Medfødt nærsynthet (nærsynthet)

Medfødt nærsynthet er mer populært kjent som nærsynthet hos barn. Dette er en synshemming hvor pasienten ser godt nær objekter, men skiller dårlig mellom det som er på avstand. Årsaken til nærsynthet er oftest en genetisk predisposisjon. Det vil si at hvis foreldrene blir diagnostisert med denne patologien, overføres barnet automatisk til risikogruppen.

Nesten 80% av babyene ved fødselen er hypermetropiske, det vil si de ser godt inn i avstanden, og dårlig - nær. Dette fenomenet er knyttet til egenskapene til øyas øyes anatomiske struktur hos barn. Med alderen endres formen, anteroposterioraksen forlenger og synet stabiliserer seg. Men noen ganger øker hypermetropati ikke bare, men går inn i nærsynthet. Medfødt nærsynthet er som regel arvelig og dannes i livmor.

Generell beskrivelse og trekk ved utvikling av sykdommen

Myopi av høy grad hos barn manifesterer seg som en reduksjon i syn i avstanden: Barnet skiller dårlig mellom objekter som ligger i en viss avstand fra den. Alle gjenstander som en person ser, avgir parallelle stråler av repulsiv lys. Hos friske mennesker fokuserer disse strålene på netthinnen, men med nærsynthet er fokuset i flyet foran netthinnen. Det er av denne grunn at synsstyrken reduseres. Oftalmologer bemerker at patologiske endringer i de fleste tilfeller ikke påvirker øyets fundus, slik at behandlingen og korrigeringen av defekten vanligvis går vellykket.

Myopi klassifisering

Avhengig av antall dioptere identifiserte oftalmologene tre former for sykdommen:

  • Opptil 3 dioptere - første grad.
  • Fra 3,25 til 6 dioptre - den gjennomsnittlige graden.
  • Fra 6 dioptere - en høy grad.

Med svært høy nærsynthet kan antall dioptre nå 20 eller enda høyere. Hvis barnets diopter er over 5, er det nødvendig med spesielle korrigerende briller. Med medfødt nærsynthet i membranene av de berørte øyedystrofiske endringene forekommer. Jo senere behandlingen begynner, desto vanskeligere er det å korrigere defekten, i de forsømte skjemaene av sykdomsglasset vil allerede være maktesløs for å hjelpe. En slik komplikasjon kan kun forhindres ved hjelp av den tidligste korreksjonen av visjonen.

Hvorfor patologi utvikler seg

Det er tre faktorer som leger assosierer med utviklingen av en sykdom som nærsynthet:

  • genetisk predisposisjon;
  • Patologisk sykdomsforløp - eventuelle smittsomme, virale kroniske sykdommer som har forverret seg i de første 12 ukene av svangerskapet, når legging og dannelse av synets organer forekommer, kan påvirke;
  • for tidlig fødsel av et barn.

Hovedårsakene til medfødt nærsynthet er som følger:

  • svak sclera;
  • dårlig arvelighet;
  • forsømmer hygienevilkårene;
  • ubalansert ernæring;
  • store og konstante belastninger på øynene - arbeider på datamaskinen, leser liten utskrift, ser på TV osv.
  • ugunstig økologisk situasjon;
  • nervøst stress, kronisk overarbeid;
  • noen andre sykdommer.

Alle disse fenomenene fører til en forlengelse av antiloposterioraksen i øyebollet og som en følge av utviklingen av nærsynthet.

Slik gjenkjenner du patologi

Det er svært vanskelig å diagnostisere denne sykdommen i tide, siden barnet ikke kan klage til de eldste: han er enten for liten til å uttrykke sine klager tydelig, eller forstår bare ikke forskjellen mellom godt og dårlig syn, og anser derfor ikke at han har noen grunner til klager.

Foreldre kan imidlertid selv mistenke et barns synproblemer hvis de regelmessig overvåker deres oppførsel. Vær oppmerksom på følgende symptomer og fenomener:

  • Barnet blinker ofte mens du leser eller ser på TV;
  • barnet blir fort trøtt mens du gjør leksjonene;
  • Barnet kan ofte gni øynene, klage av smerte og brenning;
  • tilbakevendende hodepine, særlig om kvelden;
  • små barn prøver å bringe leker eller bøker nærmere ansiktene sine eller lene seg til objektet av interesse;
  • Spontan skvett hos barn eldre enn 6 måneder.

Alle disse tegnene er grunnlag for et presserende besøk til en oftalmolog. Det er bra hvis foreldrene er klar over den mulige risikoen for å utvikle nærsynthet hos en baby og konsultere en lege fra fødselen. Takket være nyskapende prestasjoner innen oftalmologi, kan de første tegnene på utvikling av nærsynthet oppdages hos nyfødte så unge som 2-4 måneder.

Diagnostiske og behandlingsmetoder

I moderne oftalmologi er det mange forskjellige metoder for behandling av nærsynthet, leger vet hvordan man skal håndtere astigmatisme og forhindre komplikasjoner. Foreldre skal forstå at det først og fremst er viktig å ikke få barnets syn så vanlig som mulig, og ikke å la det forverres etter hvert som sykdommen utvikler seg.

Positivt er sykdomsforløpet, hvor i et år synkroniteten reduseres med ikke mer enn 0,5 dioptrer. Med slik dynamikk er behandlingen begrenset til konservative metoder:

  • terapeutiske øvelser for øynene;
  • bruker spesielle briller;
  • begrensende belastninger på synets organer, riktig hvile;
  • balansert ernæring supplert med vitaminterapi for å støtte øyens funksjoner.

Naturligvis krever en slik behandling ikke innlagt innlagt barn, alle klasser og prosedyrer kan utføres hjemme. Suksessen til behandlingen og prognosen er i stor grad avhengig av foreldrene, siden det er de som skal overvåke barnet og oppfylle alle doktorsforskriftene. Spesielle treningsøkter utføres for foreldre, der helsearbeidere forklarer hva og hvordan de skal gjøre for å forhindre sykdomsprogresjonen og forbedre barnets visjon. Men å besøke legen fra tid til annen vil fortsatt måtte. Dette er nødvendig for å overvåke effektiviteten av behandlingen og, om nødvendig, rette den.

I sjeldne tilfeller oppstår omvendt utvikling av sykdommen, det vil si når veksten øker, stabiliserer visjonen, barnet, som folk sier, "vokser" sin sykdom. Men dette skjer veldig sjelden, du bør ikke håpe på et mirakel. Det er mer fornuftig å ikke skjule seg fra regelmessige undersøkelser av en øyelege og å oppfylle alle sine forskrifter i tide. Hvis behandlingen ikke utføres, kan flertallet av ungdommen gå i høy grad og føre til komplikasjoner (strabismus, amblyopi).

Andre metoder for behandling av nærsynthet hos barn

Apparatterapi brukes til å korrigere visjon hos barn som lider av medfødt nærsynthet. Først ved hjelp av moderne utstyr utfører øyeleggen diagnostikk (programmer for de minste utviklet i et spesielt spillform), og velger deretter det optimale behandlingsregime ved hjelp av ulike enheter og prosedyrer.

Den komplekse terapien kan omfatte:

  • ultralyd og infrarød terapi;
  • vakuum massasje;
  • elektriske;
  • laservisjonskorreksjon.

Alle disse metodene testes og testes på de beste klinikkene i Europa, og anbefales for å behandle barn over hele verden som det mest effektive og trygge. Det er verdt å vurdere hver av dem mer detaljert.

Vakuummassasje

Virkningen på synlighetens organer utføres ved hjelp av variabelt vakuum. Med en slik massasje stimuleres blodsirkulasjonen, arbeidet med ciliary muskler er forbedret, hydrodynamikken til det berørte øyet blir normalisert.

electrostimulation

Øye eksponering for ikke-intens elektrisk strøm i strenge doseringer. Prosedyren er helt smertefri og sikker, men effektiv nok: Etter full kurs blir kvaliteten på ledningen av nerveimpulser gjennom det visuelle apparatet betydelig forbedret.

Infrarød terapi

Prosedyren består i å utsette det berørte øye for infrarød stråling i nær avstand. Den infrarøde strålen øker vevtrofismen og eliminerer inntaksspasma. Også ved hjelp av denne metoden kan du massere ciliarymusklen og dermed ikke bare stoppe utviklingen av nærsynthet, men også styrke synlighetens organer, beskytte dem mot komplikasjoner.

Laser terapi

En av de beste behandlingene for nærsynthet i dag. Det består i å bruke en laserstråle til en spesiell skjerm som ligger 10 cm fra det berørte øyet. Pasienten observerer endringen av bildet på skjermen, på grunn av hvilken den terapeutiske effekten oppnås: nervecellene i øyets retina blir trent og styrket, pasientens romlige syn er forbedret.

Kirurgisk behandling

Noen ganger konservative metoder for behandling av medfødt nærsynthet er maktesløse foran progressiv patologi. Dette skjer vanligvis når foreldrene har lenge ignorert symptomene på nærsynthet og ikke søkte hjelp. Hvis nærsynthet utvikler seg med 1 diopter og mer per år, og det er ikke noe håp for normalisering av syn ved konservative metoder, er kirurgisk inngrep angitt.

Også operasjonen utføres med komplikasjoner av nærsynthet - identifiserende fokus på dystrofiske forandringer i netthinnen, strabismus, etc. I dette tilfellet utføres scleroplasty. Hva er operasjonen? Legen styrker det bakre segmentet av den svekkede scleraen, og eliminerer også defekter som forstyrrer den normale strømmen av metabolske prosesser.

Myopi er en vanlig sykdom, ikke bare i Russland, men over hele verden. Samtidig er prevalensen også forskjellig i forskjellige regioner og stater. Det er lagt merke til at toppet av sykdommen oppstår hos barn fra 10 til 12 år, men nylig er myopiens alder "å bli yngre". I økende grad vender foreldre til 5-7 år gamle barn til oftalmologer. Som enhver sykdom er nærsynthet også lettere å forhindre enn å kurere. Dette betyr først og fremst tilstrekkelig oppførsel av den forventende moren under graviditeten. I fremtiden, fra fødselen, bør du observere hygienen i barnets øyne, fra barndommen for å lære ham visuell gymnastikk og periodisk kontrollert av en øyelege.

Medfødt nærsynthet hos barn

Medfødt myopi (nærsynthet) dannes på grunn av fosterforstyrrelser i øyebollet i fosteret. Vanlige årsaker er intrauterin hypoksi, prematuritet og andre abnormiteter i første trimester av svangerskapet.

Hvis en av foreldrene (eller begge) lider av nærsynthet, er barnet også i fare. Utsettelsen av det visuelle systemet til patologi, under påvirkning av negative faktorer, i barndommen kan provosere denne sykdommen.

Medfødt nærsynthet og arvelig nærsynthet er forskjellige sykdommer, hvorav de mest medfødte er farligere.

For nyfødte anses liten farsightedness som normen på grunn av forkortelse av øyebollet. Etter skolealderen er situasjonen nivellering, og det optiske fokuset stabiliserer seg. I tilfelle med medfødt nærsynthet, er barn født med et langstrakt øyeboll, som er en farlig patologi. På grunn av det faktum at lysstrålene, som brytes, ikke kommer til naken, oppstår forstyrrelser i dannelsen av den visuelle analysatoren. Den generelle utviklingen av barnet lider.

Alvorlighet av nærsynthet

Normalt faller det i en sunn person, en lysstråle eller et bilde som brytes på linsen, på netthinnen. I tilfelle av nærsynthet, kommer bildet ikke til netthinnen, stopper foran den. For å fokusere på emnet begynner barnet å skli. Dette er en samtale for å konsultere en lege for å bestemme omfanget av sykdommen.

Leger skiller 3 grader av nærsynthet:

  • svak (eller 1 grad);
  • medium (eller 2 grader);
  • høy (eller tredje grad).

Medfødt nærsynthet hos barn i utgangspunktet er alltid første-stadium nærsynthet. Hvis et barn har blitt diagnostisert med denne sykdommen, krever det konstant overvåkning av en øyelege. Innledningsfasen er reversibel og korrekt korrigert i 90% av tilfellene. Hos spedbarn fra seks måneder er korreksjon allerede mulig.

Behandling av førskolebarn utføres ved hjelp av apparatterapi.

Det bør tas i betraktning at nærsynthet ikke diagnostiseres i tide, noen ganger kan det utvikles ganske raskt, utvikle seg til 2., og til og med den vanskelige tredje etappen.

Det er to former for sykdom:

Hvis vanlig myopi korrigeres med briller, er den tredje graden av nærsynthet karakterisert ved patologier og deformiteter i øyeboll og netthinnen.

En alvorlig grad av nærsynthet hos barn med progressiv form utvikler seg raskt, og er farlig fordi det kan føre til delvis eller fullstendig tap av syn.

Årsaker til medfødt nærsynthet

Hovedårsakene til medfødt nærsynthet inkluderer:

  • genetisk predisposisjon;
  • intrauterin utviklingsforstyrrelser (sirkulasjonsforstyrrelser, hypoksi);
  • ernæringsmessige mangler på grunn av dårlig ernæring;
  • fysisk overbelastning;
  • behandling av en falsk sykdom hos et barn,
  • prematuritet.

Årsaker til forverrende nærsynthet:

  • forsømmelse av et barns klager om dårlig syn eller andre synlige tegn, slik som å skli;
  • brudd på reglene for visuell hygiene, overdreven stress og øyevikt;
  • Uførhet av foreldre i nærvær av en arvelig predisposisjon av barnet til synshemming, ignorerer forebygging;
  • svekket immunitet.

Barn, som regel, informerer ikke sine foreldre uavhengig om at de har begynt å se verre:

  • fordi de fortsatt ikke skjønner det selv;
  • eller de er redd for at de ikke får lov til å se deres favoritt tegneserier eller TV-programmer, spille på datamaskinen;
  • frykt for behovet for å bruke briller.

Derfor bør foreldre (først og fremst de som selv lider av nærsynthet) nøye overvåke hvor mye tid barna har brukt på skjerm og skjerm. Det er viktig å gjennomføre profylaktiske forklarende samtaler, samt å besøke øyeleggen med barn hver tredje måned.

Hvordan forstå hva er nærsynthet? Tegn og symptomer.

Bare en oftalmolog kan bestemme nærværet av nærsynthet hos et barn i tidlig alder. Små barn klager ikke over dårlig syn, og forstår ikke hvor bra det skal være. Foreldrenes oppgave er å være oppmerksom på helsen til barnas øyne, spesielt hvis det er en eller flere tilfeller av nærsynthet hos en familie med nære slektninger.

Merk at du må registrere deg hos en optiker hvis:

  • en baby på 3 måneder kan fortsatt ikke fokusere på leketøy eller et objekt som tiltrekker seg oppmerksomhet;
  • strabismus funnet i et barn fra seks måneder og eldre;
  • et ett år gammelt barn (og eldre) bringer leker nær ansiktet, klemmer seg for å undersøke fjerne gjenstander, rynker pannen eller blinker ofte.

Studenten er allerede i stand til å informere sine foreldre om visuelt ubehag når de prøver å lage ting fra fjernt, om øyevikt under langvarig lesing og skriving.

Symptomer på nærsynthet hos barn i skolealder:

  • klager på hodepine, svakhet, sløret syn;
  • behovet for å lene seg over lærebøker og notatbøker;
  • rødhet og betennelse i øynene.

I slike og lignende tilfeller skal du umiddelbart avtale med barnet for å se en optiker.

diagnostikk

Deteksjon og diagnose av nærsynthet hos barn utføres av en pediatrisk øyeleger ved hjelp av moderne utstyr og teknikker. Moderne medisinske forskningsmetoder er forskjellige:

  • Kontroller synsstyrke eller visometri - utføres uten tilleggsutstyr (briller, linser) ved hjelp av spesialtabeller med bokstaver, tall, bilder.
  • Studien av øyets optiske egenskaper ved hjelp av spesielle enheter og datautstyr eller refraktometri - pasienten blir bedt om å observere bilder av bildene, som deretter blir uskarpe, så blir det klart. Prosedyren gjentas som regel 3 ganger for hvert øye. Som et resultat får øyenlæreren en utskrift av refraktometri data. Sammenligning av resultatene av refraktometri av forskjellige tidsperioder gjør det mulig for oss å analysere utviklingen av sykdommen over tid.
  • Undersøkelse av øyets fremre kammer eller biomikroskopi - undersøkelse med en slitelampe, et oftalmologisk mikroskop med en spesiell lommelykt.
  • Undersøkelse av fundus eller oftalmoskopi - kontroller retina, optisk nerve og øyeskjermer.
  • Måling av lengden på øyebollet ved ultralyd.

Tidlig påvisning av patologier og lidelser er nøkkelen til fremtidig vellykket behandling, samt forebygging av komplikasjoner og progresjon av sykdommen.

behandling

Til tross for at nærsynthet ikke kan helbredes av konservative metoder, er det mange måter å stoppe utviklingen på, slik at barnet lider av synproblemer så lite som mulig i fremtiden.

Konservative behandlinger inkluderer:

  • Korreksjonsmetoder - bruk briller eller kontaktlinser. I tilfelle av nærsynthet av mild eller moderat alvorlighetsgrad, er briller bare nødvendig for avstand.
  • Narkotikabehandling - utnevnelse av vitaminer for syn, øyedråper for å forbedre ernæringen av øyebollet, vasodilatatorer.
  • Fysioterapi metoder - gymnastikk for øynene, pneumomassasje (spesielle briller som masserer øyets ciliary muskel), apparatterapi.

Apparatterapi inkluderer:

  • elektrostimulering (elektrisk irritasjon)
  • laserterapi (eksponering for laserstråle)
  • magnetisk terapi (terapi med magnetiske bølger).

Kirurgiske metoder for behandling av nærsynthet hos barn blir sjelden tatt i bruk, utelukkende med høy grad eller raskt fremgang av sykdommens natur.

Laserkorrigering er mulig bare etter å ha fylt flertallet.

Lettere å advare enn å behandle. Forebygging.

Det antas at nærsynthet er mer utsatt for barn som leser mye. Dette er sant og ikke sant samtidig. Det er nok å følge enkle regler slik at lesingen er ufarlig og bare gir nytte:

  • les bare med riktig belysning;
  • følg den anbefalte avstanden fra teksten til øynene 40 cm;
  • følg riktig stilling og holdning mens du leser.

Hva skal foreldre gjøre for å forhindre deres barns nærsynthet:

  • For å forby eller strengt dispensere å se på TV til barn under 3 år, spill spill på en datamaskin - opp til 7-8 år gammel.
  • Reguler dagtidens arbeid av øynene: veksling av "arbeidsstøtte". Hvis barnet ikke har noen abnormaliteter i synet, legges hvile etter hvert 40-minutters kurs, og for barn med mild nærsynthet hver halve time. Resten av øynene betyr fritid, gymnastikk for øynene, ser på avstanden.
  • Ta turer med barna i frisk luft, uavhengig av været utenfor vinduet.
  • Sørg for at barnet observerer når du leser den optimale avstanden fra øynene til teksten. Det skal være lik 40 centimeter.
  • Å temperere kroppen, som en forebygging av virus og infeksjoner.

For å lage et balansert kosthold, ta hensyn til nødvendige vitaminer og sporstoffer for øynene.

Produkter som er vennlige på øyebollet:

  • gulrøtter og lever (vitamin A);
  • sitruses (vitamin C);
  • fiskeolje (vitamin D);
  • nøtter, frø, vegetabilsk olje (vitamin E);
  • røde druer, blåbær, mørk sjokolade (flavonoider).

Produktene må inneholde:

Det er nyttig å ta multivitamin-komplekser.

Behandling av barndom nærsynthet av alvorlighetsgrad

Oftalmologer er opptatt av en signifikant syn i syn på barn i skolealderen. I dag er barns nærsynthet en av de vanligste øyesykdommene. Videre observerer leger ikke bare en økning i det totale antall syke barn og spesielt skolebarn, men også en betydelig komplikasjon av sykdomsforløpet, og stadig oftere diagnostiserer de en alvorlig grad av nærsynthet og dens komplikasjoner.

Hva er nærsynthet?

Først av alt er det nødvendig å avklare hva som er barnets nærsynthet: det er et brudd på synsfrekvensen, hvor barnet ikke ser ting som er langt borte, men skiller de som er nært, godt ut.

Ved fødselen får babyer en reserve med langsynthet, de ser godt ut de gjenstandene som er langt borte, men dårlige skille mellom objekter i en avstand på 20-30 cm. Forsiktig oppstår på grunn av den lille størrelsen på babyens øye (lengre akse), er bildet fokusert bak netthinnen.

Nyfødte babyer har hyperopi i området 3-3,5 D. Anteroposterioraksen i øyet er bare 17-19 mm, mens den i en voksen er 24 mm.

Dette naturreservatet gjør det mulig for øyet å utvikle seg uten patologi, og om tre år er babyens akse allerede 23 mm, og barnet har en visjon på 1 år ved 10 år.

Anteroposterior-aksen er banen til strålen til netthinnen. Med en lengde på 24 mm projiseres bildet som brytes av linsen (brytning) nøyaktig på netthinnen, og personen ser et klart bilde. Hvis lengden på aksen er større enn avstanden til retina, vil bildet ligge bak det, og hvis det er mindre enn det som trengs, hva skjer når øyebollet er uregelmessig (unormalt) langstrakt, vil det fokusere foran det.

Jo mer forstyrret forholdet mellom brytning og akse, desto mer sløret er omrisset av fjerne objekter. Barnet trenger å zoome inn på bildet (bok, skjerm) for å se dem, ofte i slike tilfeller bryr barna seg.

Myopi kalles også nærsynthet, for å bedre se objektet, må det flyttes nærmere avstanden.

Årsaker til nærsynthet hos barn


Det er alderssynthet på grunn av nedsatt øyevekst. Svake strukturer i øyet: netthinnen, sclera forårsaker at øyeballet strekker seg og aksen skifter. Med en sterkere strekking av sclera, tårnhinnen ikke tåler, og komplikasjoner oppstår: frigjøring av glaslegemet kroppen, degenerasjon, retinal tåre, blødning.

Oftalmologer nevner flere årsaker til barndommen nærsynthet. Og blant dem er det de som kan bli advart.

Så det er flere grunner.

  • Arvelig disposisjon. Denne grunnen er imidlertid ikke obligatorisk for forekomsten av nærsynthet. Hvis du følger en rekke forebyggende tiltak, kan du, hvis ikke helt unngå problemet, så redusere dens innvirkning på utviklingen av babyen. Blant de arvelige faktorer vil det være nærsynthet hos en eller begge foreldre, samt prematuriteten til babyen.
  • Medfødt nærsynthet. Denne typen sykdom utvikler seg i prenatalperioden og manifesterer seg i det første år av livet, det er vanskelig å forhindre det. Det oppstår vanligvis med diabetes mellitus, Downs syndrom, medfødt glaukom (men i dette tilfellet må det også være en svak retina), medfødt katarakt, medfødte defekter i øye strukturer (hornhinnen, linsen, retina).
  • Ervervet nærsynthet. Dens forekomst er veldig ofte direkte avhengig av adferd hos voksne. Oftest forekommer det som følge av en eller flere grunner. Blant dem vil være:
  • Økt visuell belastning. For hyppige eller langvarige visuelle belastninger fra telefonen, nettbrettet, den bærbare datamaskinen og TVen.
  • Ubalansert kosthold, hvor babyens kropp mottar få vitaminer og mineraler.
  • Feil organisering av arbeidsstedstudenten eller et brudd på øyehygiene.
  • Smittsomme sykdommer. Blant dem vil være så komplisert som lungebetennelse og som influensa og SARS.

Ervervet nærsynthet hos barn blir oftest diagnostisert i skolen. Dette er knyttet til en betydelig økning i visuell belastning.

Typer og typer barndom nærsynthet

Graden av synsnivået utmerker seg:

  • En progressiv form der visjonen faller konstant. Videre er visuell nedsatthet på opptil 1 D per år referert til som langsom progressiv nærsynthet, med en dråpe på mer enn 1 diopter, snakker de om en raskt progressiv form for sykdommen. Høsten begynner på 6 år og stopper ofte på 18.
  • Ikke progressiv - når patologien er på samme nivå.

Hvis vi vurderer typen av forekomst, skiller du da:

  • Fysiologisk utseende, det oppstår under barnets vekst og som regel ikke utvikles.
  • Patologisk - dette er faktisk en sykdom, den utvikler seg og kan føre til betydelig tap av syn og til og med funksjonshemning.
  • Det lentikulære utseendet skjer som følge av sykdommen (diabetes mellitus, abnormaliteter i linsens struktur, medfødt katarakt) som et resultat av den større brytningskraften av linsen. Denne typen patologi oppstår ved bruk av visse stoffer.

I følge utviklingsnivået er det 3 grader av nærsynthet:

  • Når synet faller til 3 dioptere, diagnostiseres en svak grad.
  • I korridoren fra 3 til 6 D - de betegner gjennomsnittsgraden (faktisk er det en myopisk sykdom).
  • Hvis synsfeltet er over 6 D, diagnostiseres en høy grad av nærsynthet (denne grad er ofte progressiv).

Oftere utvikler nærsynthet i begge øyne. Det skjer også at patologi er funnet bare på ett øye eller på forskjellige øyne, det er diagnostisert i forskjellige grader.

Diagnose av sykdommen hos barn opptil 3 år

Den første undersøkelsen av babyens oftalmolog holder i 3 måneder. I denne perioden er det vanskelig å finne en patologi for foreldre alene, men en erfaren lege vil kunne gjøre en korrekt diagnose.

Legen vil undersøke eyeballet, dets form, posisjon, dybde, se om barnets øye fanger leketøyet. Undersøkelsen bør være særlig grundig i nærvær av medfødt predisponering: forfedelighet, fødselsproblemer, nærsynthet hos en eller begge foreldre, tilstedeværelse av andre sykdommer.

Den neste undersøkelsen av spedbarnet utføres på 6 måneder. Samtidig kan foreldre allerede legge merke til sin egen synsfare hos en baby - både øyne eller en klippe, men dette symptomet kommer ikke alltid fram.

Foreldre bør varsles av ønsket om en en år gammel baby for å tiltrekke seg objekter, leker for nær øynene, lavt hode skråner over et ark med et bilde.

Et alarmerende symptom er utseendet på strabismus, i så fall bør barnet bli vist for øyeologen så snart som mulig. Tross alt, jo tidligere begynner å behandle sykdommen, jo mer sannsynlig er det å redde synet.

I denne perioden blir den endelige diagnosen gjort: medfødt nærsynthet, uavhengig av årsakene til forekomsten.

Eksperter sier at barn opptil 3 år har stor sannsynlighet for å utvikle nærsynthet med høye visuelle belastninger (TV, gadgets) selv når foreldrene ikke lider av denne patologien. I denne perioden må spesielt nøyaktig følge øyehygiene.

Under alle omstendigheter bør babyer bli vist til øyelege hvert år, og i nærvær av synsfare hvert sjette år.

Når nærsynthet oppdages, blir barn kreditert med briller, som er designet for å redusere øyestamme, men de er ikke en behandling og konservativ terapi.

Symptomer på nærsynthet hos eldre barnehager

Hvis en myopi mistenkes i førskolebarn, utfører de undersøkelser som inkluderer:

  • Skiascopy (skyggetest).
  • Forskning ved hjelp av linser (pluss og minus).
  • Ultralyd i øyet.
  • Bestemmelse av nåværende innkvarteringslager og volum.

Når svak myopi ikke krever konstant å bruke briller. Imidlertid må de brukes i alle tilfeller foreskrevet av legen. Alle anbefalinger fra legen er obligatoriske for ytelse. Siden en svak grad kan utvikle seg til et medium og deretter inn i en sterk en.

Behandlingen er kompleks, det innebærer vitaminbehandling, spesielle øvelser for øynene, overholdelse av hygienevilkårene og en rekke begrensninger. For barn med høye nivåer av nærsynthet, besøk en spesiell barnehage.

Hvis nærsynthet overstiger 3 D (dioptere), er det uønsket å engasjere seg i aktiv sport.

Hvordan oppdage sykdom hos skolebarn?

Medfødt nærsynthet i skolealderen, som regel, utvikler seg, noe som er forbundet med økt belastning på visjon i studietiden.

Sammen med medfødte former, er det i denne perioden en fysiologisk type patologi. Så når de går i skole, er diagnosen at barns nærsynthet bare er 3% av barna, og i seniorklassen øker antall ungdommer med patologi nesten 10 ganger og er om lag 25-27%. Progressiv nærsynthet hos barn er en av de vanligste øyesykdommene til skolebarn.

Oftest forekommer deteksjon av barndom nærsynthet under årlige kontroller.

Oppmerksom foreldre vil legge merke til at deres barn er for nær bøkene, notatbøkene, skjermen, telefonen. Blant tegn på nærsynthet er ofte blinkende. Når man ser på fjerne objekter, knuses slike barn. Med middels og høy grad er det ofte en skurk.

Problemet som ikke ble oppdaget i tid, fører til et forsinkelse i skolen og, viktigst, til sykdomsprogresjon, forverring av syn og i de vanskeligste tilfellene - til funksjonshemming.
Å kurere aldersrelatert nærsynthet er umulig, du kan bare stoppe sin progresjon.

Forebygging av nærsynthet hos barn i denne perioden kommer ut på toppen.

Metoder for å oppdage falsk nærsynthet


I noen tilfeller er nærsynthet forbundet med spasm av overnatting. I dette tilfellet oppstår synshemming som et resultat av spasm i den okulære muskelen (imøtekommende). Denne typen nærsynthet kalles falsk.

Oppmerksom foreldre som oppdager alarmerende symptomer: skrikende, nærmer seg bøker og notatbøker, bør skjermen straks vise barnet til legen. Hodepine i templet, smerte i øynene, deres rødhet er også karakteristisk for inntaksspasmer.

Tidlig behandling vil fjerne problemet, og visjonen blir gjenopprettet. Ved diagnosen "falsk nærsynthet" er det obligatorisk å konsultere en nevropatolog, da dette problemet oppstår på grunn av nervøs overbelastning, stressende situasjoner, i for følsomme barn som er utsatt for neurose.

Terapi for mild til moderat sykdom

Når nærsynthet oppdages hos et barn, oppstår spørsmålet umiddelbart hvordan og hva skal foreldre gjøre?

Først og fremst må de vise barnet til øyeleggen, og deretter følge hans instruksjoner strengt.

Ved behandling av barndom nærsynthet kommer det til å stoppe utviklingen (eller i det minste avtar). Det er også viktig å forhindre komplikasjoner som kan forårsake sykdom.

Den vanligste nærsynten er mild (nærsynthet 1 grad). Når en syn på syn på opp til 3 D er funnet, gjøres en slik diagnose. I fremtiden vurderes sykdommen som dårlig fremgang hvis visjonen faller med 0,5 D per år.

Med en slik diagnose er det laget et utvalg av briller, som må endres i tide for ikke å øke belastningen på øynene. Med denne sykdomsformen er det ikke nødvendig med konstant bruk av briller, men det er bedre å plassere barnet i de første karakterene.

For eldre barn er det mulig å bruke kontaktlinser, som er spesielt indikert i nærvær av anisometri (graden av nærsynthet varierer i forskjellige øyne).

I den medfødte formen av sykdommen krediteres briller så tidlig som mulig.

Det finnes flere andre typer briller som er utformet for å stoppe synkroniseringen:

  • Ortokeratologisk (natt). Disse er ikke briller, men linser, de pleier å flate hornhinnen, noe som gjør det mulig å korrigere brytningen og visjonen vender tilbake til normal. Denne effekten varer imidlertid bare 24-48 timer, og prosedyren må da gjentas.
  • Avslappende briller. De har svake positive linser og bidrar til å slappe av øyemuskulaturen.
  • Laser Vision. De er vant til å forbedre litt avstandssyn, men selve sykdommen blir ikke behandlet.
  • Spesielle treningsbriller. De er utformet for å styrke den innvendige muskelen.

I dag finnes det en rekke spesielle dataprogrammer som bidrar til avslapping av innkvartering.

Synspunktet om at brillene forsterker fallet i visjonen, er fundamentalt galt, og det betyr at det bidrar til fallet i sikteavlesning.

Bøker, som en datamaskin eller en TV-skjerm, er skadelige når tiden som brukes på dem ikke overvåkes, og lesing eller seing (spilling) finner sted uten å overholde hygienestandarder (rombelysning, avstand til emnet, elevens kroppsposisjon).

Viktig i behandlingen av barndommen er nærsynthet ikke bare øynens hygiene, men også kvaliteten på barnets ernæring, og tilstrekkelig mengde lutein er spesielt viktig.

Ved behandling av barn med myopi 1 grad, brukes denne integrerte tilnærmingen:

  • Valg av poeng og deres rettidige endring.
  • Spesielle øvelser for øynene.
  • Overholdelse av alle anbefalinger fra legen om øyehygiene.
  • Balansert næring med bruk av spesielle vitaminkomplekser.
  • Valg av visuell belastning og hvile, med tanke på sykdommen.

Myopi i moderat grad indikerer tilstedeværelsen av myopisk sykdom riktig. I dette tilfellet oppstår synet i synet konstant og overstiger 0,5 D per år. I grad 2 nærsynthet er komplikasjoner som degenerasjon av øyets blodkar, retinalblødning og løsrivelse mulig. Barnet klager over fluene før øynene, øyet tretthet og hodepine.

Her er det tilrådelig å foreskrive en maskinvarebehandling av nærsynthet, blant de mest kjente prosedyrene er: vakuummassasje, bruk av infrarød laserterapi, prosedyrer ved hjelp av elektrostimulerende utstyr.

For behandling av myopisk sykdom, brukes kalsium og trentalpreparater, forekommer nærvær av retinal dystrofi bruk av Vikasol, Emoksipina, Ditsinona, etc.

Ved dannelsen av patologiske lesjoner gjelder Lidasa.

I tilfelle komplikasjoner, spesiell medisinsk behandling, er laserbehandling indikert, i andre tilfeller anbefales det at vitaminkomplekser anbefales.

Behandling av alvorlig nærsynthet

Høy nærsynthet krever ofte kirurgi, som kalles scleroplasty. Det kan gjøres på to forskjellige måter, men essensen er å styrke øyets bakvegg og stoppe sclera-strengen. Dette vil stoppe sykdommen, men vil ikke kurere pasienten.

Denne operasjonen utføres bare i tilfeller hvor det ikke er noen komplikasjoner fra øyets strukturer.

Hva kan forhindre nærsynthet?

Forskere hevder at sykdomsbegivenheten ofte er assosiert med feil oppførsel av barn i skoletiden, samt når man ser på TV, i dataspill.

Med overholdelse av enkle regler kan du, hvis ikke unngå sykdommen, så senke kurset betydelig.

Myopi (nærsynthet) hos barn. Årsaker, symptomer, behandling og forebygging

Mer enn 90% av fullfødte babyer ved fødselen har langsynthet, som også kalles "reserve av farsightedness". Videre bør denne "bestanden" være hos en nyfødt + 3.0D - +3.5 D. Dette skyldes at et nyfødt øye er mindre enn det for en voksen. Anteroposteriorens størrelse på et nyfødt øye er ca. 17-18 mm, en treårig baby er 23 mm, og en voksen er 24 mm. Dermed oppstår den økende øyens intensiv vekst før alderen av tre år, og den endelige formasjonen av øyebollet er fullført med 9-10 år. Naturen har gitt alt: det ga det menneskelige øye en margin på 3,5 dioptere, som forbrukes når øyet vokser og ved 9-10 år, har barnets øyne som regel en normal (emmetropisk) brytning. Derfor er hyperopi normen for barn. Men hvis det oppdages hyperopi + 2,5D og mindre eller normal brytning i øyet (emmetropia) ved fødselen, har barnet en stor sannsynlighet for å utvikle nærsynthet i fremtiden siden Denne "bestanden" er ikke nok for øynets vekst.

I et sunt øye projiseres bildet direkte på netthinnen. Men med økt lengde av øyeeballet (mens det ligner på et kyllingegg) eller med forbedret brytning av lysstråler i øyet, kommer bildet ikke til netthinnen, men projiseres foran det og blir følgelig oppfattet som vakt. Når motivet nærmer seg øynene eller når du bruker negative linser, projiseres bildet på netthinnen og oppfattes tydelig av øyet. Dette er essensen av nærsynthet.

Årsaker til nærsynthet hos barn

Myopi kan være arvelig, medfødt og oppkjøpt. Tallrike studier har vist at arvelighet spiller en nøkkelrolle i utviklingen av nærsynthet, og det er ikke selve sykdommen som er arvet, men en predisponering for forekomsten. Det har blitt fastslått at hvis en av foreldrene lider av nærsynthet, øker risikoen for forekomst i et barn; men det stiger enda mer hvis begge foreldrene lider av nærsynthet. Det er således nødvendig å ta alle tiltak for å forhindre sykdomsutviklingen hos slike barn.

Medfødt nærsynthet vises når det er ubalanse mellom øyets lengde (anteroposterior akse) og brytningsevne (brytning), men det utvikler seg ikke bare dersom barnet ikke har arvelig svakhet og økt sclera. Men i de fleste tilfeller er slik nærsynthet kombinert med svakhet i scleraen og økt elastisitet, og den går jevnt fremover, noe som kan føre til alvorlige irreversible forandringer i øyet og signifikant synstap, noe som kan føre til funksjonshemming som følge av syn. Årsaken til utviklingen av medfødt nærsynthet kan være medfødt patologi av hornhinnen eller linse, forfedelighet, arvelig patologi av sclera, samt medfødt glaukom. Men økt intraokulært trykk alene er ikke nok for utvikling av nærsynthet. For forekomsten må økt trykk kombineres med svette i sclera.

Men oftere utvikler og utvikler nærsynthet i skolealderen, som er forbundet med økning i visuell belastning, dårlig stilling, ubalansert ernæring (mangel på kalsium, magnesium, sink, etc.), feil arbeidsplassorganisasjon, overdreven bruk av en datamaskin eller TV, og også med akselerert vekst barn. En viktig rolle er spilt av comorbide sykdommer (for eksempel diabetes mellitus) og infeksjoner som kan provosere utviklingen av nærsynthet.

Følgelig identifiseres følgende risikofaktorer for nærsynthet:

1. arv.
2. Medfødte anomalier i øyeeballet.
3. Prematuritet (nærsynthet forekommer i gjennomsnitt i 40%).
4. Økt visuell belastning.
5. Ubalansert ernæring.
6. Ikke-overholdelse av øyehygiene.
7. Infeksjoner og tilhørende vanlige sykdommer (hyppige akutte luftveisinfeksjoner, diabetes, Downs syndrom, Marfan syndrom, etc.).
8. Medfødt glaukom.

De umiddelbare årsakene til utviklingen av nærsynthet er en økning i øyets anteroposteriorstørrelse over 25 mm med normal brytningsevne i øyet (aksial myopi) eller en økning i brytningsstyrke med normal anteroposterior størrelse (brytnings myopi), samt deres kombinasjon (blandet myopi).

Typer av nærsynthet

Myopi er fysiologisk, patologisk (myopisk sykdom) og lentikulær. Fysiologisk nærsynthet kan være aksial eller brytende, patologisk - bare aksial og lentikulær - bare brytnings.

Fysiologisk myopi oppstår vanligvis i en periode med intensiv vekst, og graden øker til slutten av øyevekst. Slike nærsynthet fører ikke til uførhet.

Lentikulær myopi forekommer ofte i diabetes mellitus eller sentral katarakt.

Patologisk nærsynthet kan begynne som fysiologisk, men det er preget av vedvarende progresjon, med den økende øyeviddenes økende vekst. Ofte fører det til funksjonshemming.

Undersøkelse av et barn med nærsynthet

I resepsjonen må legen bli fortalt om graviditet og fødsel, om sykdommer som barnet lider, om når de første tegnene på synsfare oppstod, og hva de ble uttrykt om, klager om øyeblikket, om varigheten og betingelsene for visuelt arbeid, om relaterte eller tidligere sykdommer. inkludert smittsom, om barnet har slektninger med nærsynthet, brukte barnet til å bruke briller og i hvor lang tid, om brillene endret seg og hvor ofte, om behandlingen ble utført og om det var noen effekt av det.

Ved første undersøkelse på 3 måneder foretar legen en ekstern undersøkelse av barnets øyne. Ved undersøkelse legger legen oppmerksomhet til øyeformens størrelse, form og posisjon, om øynene løser lyse leker. Deretter undersøker han ved hjelp av et oftalmokop hornhinnen, merker om det er en endring i form og størrelse; undersøker øyets fremre kammer (dette er avstanden mellom hornhinnen foran og baksiden av iris). Med nærsynthet er frontkameraet vanligvis dypt, men denne indikatoren kan bare vurderes av en lege.

Deretter legger legen oppmerksomhet på linsen: om det er en sentral grå stær, som også kan svekke visjonen i avstanden; og på glassplaten: om det er flytende dis. På slutten av oftalmopopien undersøker legen øyets fundus. Med nærsynthet, på grunn av strekningen av det bakre segmentet av øyet, blir endringer rundt det optiske nervehodet nesten konstant observert - utseendet til en myopisk kjegle eller stafylom. Myopisk kjegle er plassert i form av en halvmåne rundt det optiske nervehodet. Med fremdriften av nærsynthet øker myopisk kjegle og blir til stafylom, som dekker optisk nerveplate i form av en ring. Således er stafylom faktisk en følge av en økning i den myopiske kjegle.

Med høy grad av nærsynthet (mer enn 6,0 D) i øyets fundus kan man observere økt pigmentering, atrofiske forandringer, brudd, blødninger som skyldes strekk og sårbarhet i blodkarene. og også frigjøring av den glansede kroppen og netthinnen. Ofte tar den atrofiske prosessen den sentrale sonen av netthinnen, noe som signifikant svekker syn. Et karakteristisk trekk ved nærsynthet er utseendet på en Fuchs-spot - pigmentering på blødningsstedet eller av et dystrofisk fokus i maklinområdet av netthinnen. Med medfødt nærsynthet i fundus er det endringer som er karakteristiske for høye grader. Slike nærsynthet utvikler seg raskt og fører ofte til uførhet, så det er veldig viktig å gjøre diagnosen så tidlig som mulig for rettidig behandling.

Den neste fasen av undersøkelsen er skiascopy (eller skyggetest). Skiascopyen utføres som følger: legen sitter overfor barnet i en avstand på 1 meter og belyser eleven med et speil av oftalmoskopet, mens eleven er opplyst med rødt lys. Når oftalmoskopet rocker, vises en skygge på bakgrunn av elevens røde glød. Når man ser på skyggenes bevegelse, bestemmer doktoren hvilken type brytning (myopi, emmetropia eller hypermetropi). For å fastslå graden av refraksjon, legger legen et øye med en skibiskopisk linjal som består av negative linser (med nærsynthet), som starter med de svakeste, og markerer linsen hvor skyggen slutter å bevege seg. Da, etter å ha gjort visse beregninger, etablerer legen graden av nærsynthet og gjør en nøyaktig diagnose. Men i en alder av ett år i 15 minutter. Før denne studien er det nødvendig å slippe 0,5% tropicamid for å bestemme en mer nøyaktig diagnose. Det er tre grader av nærsynthet: svak - opp til 3,0 dioptere, medium - 3,25-6,0 dioptere, høy - 6,25 og høyere.

Ved hjelp av ultralyd (ultralyd), er det mulig å oppdage linsforskyvning, forandringer og løsriving av glaskroppen, retinal detachement, bestemme typen av nærsynthet (aksial eller brytende) og måle anteroposteriorens størrelse på øyet.

Hvis 6 måneder og eldre foreldre legger merke til at barnet har divergerende skjevhet, er dette en grunn til å konsultere en øyelege, da divergent skurk i noen tilfeller kan være et tegn på nærsynthet. På den andre planlagte undersøkelsen bruker legen de samme metodene som den første. I dette tilfellet er det nødvendig å sammenligne resultatene av skiascopy med tidligere resultater. Og hvis nærsynthet ble oppdaget på 3 måneder, er det nødvendig å etablere eller ekskludere sin progresjon siden Irreversibel synshemming kan være en konsekvens av det, noe som krever umiddelbar behandling.

Fra året kan foreldrene legge merke til at deres barn ikke ser godt inn i avstanden og søker å bringe alt nærmere øynene deres, noe som blinker eller blinker ofte. I dette tilfellet må foreldrene nødvendigvis vise barnet til øyeleggen for å forhindre utvikling av nærsynthet, spesielt hvis en av foreldrene lider av det.
Opptil tre år er undersøkelsen for nærsynthet bare begrenset av metodene som er nevnt ovenfor.

Fra en alder av tre, i tillegg til metodene nevnt ovenfor, blir definisjonen av synsskarphet i hvert øye påført ved hjelp av tabeller. Etter å ha oppdaget redusert synsstyrke, velger legen korrigerende linser som forbedrer avstandssynet. Med nærsynthet er disse negative linser. For å bestemme graden av nærsynthet, øker linsens styrke gradvis til den beste synsstyrken oppnås. I stedet for skiascopy fra denne alderen kan du bruke metoden for autorefraktometri etter å ha gjennomført en fem-dagers atropinisering. Du kan også undersøke øyets fremre strukturer med en slitelampe, og ved hjelp av oftalmoskopi utføre en mer detaljert undersøkelse av de sentrale og perifere delene av fundus. Skiascopy utføres etter foreløpig atropinisering innen 5 dager. 2 uker etter siste instillasjon klargjør atropin korrigeringen. Men den mest detaljerte undersøkelsen av fundus kan utføres ved hjelp av en inspeksjon med et fundus-objektiv.

Skolebarns visjon bør kontrolleres årlig, siden alle er i fare for utviklingen av nærsynthet. Skolebarn utvikler ofte mild eller moderat nærsynthet, som som regel ikke utvikler seg og ikke forårsaker komplikasjoner. Det første tegn på utvikling av nærsynthet kan være en midlertidig og plutselig forverring av synet i det fjerne, samtidig som det opprettholder god nærsynthet. Skolebarn klager over at de har begynt å se dårlig hva som står på tavlen, og når de blir transplantert til resepsjonen, blir det bedre å se, de klager over øyet tretthet. Denne tilstanden kalles overnatting spasm. Det oppstår når krampe i ciliary muskel, som regulerer krumningen av linsen og dermed brytningen av strålene. Årsaken til spasmer kan være vegetativ dystoni, som ofte forekommer hos unge mennesker, manglende overholdelse av reglene under visuelt arbeid, asteni, hysteri og økt nervøs irritabilitet. Som regel er det ikke mulig å bestemme tydelig skarphet og brytning i tilfelle innkvarteringspasmer siden hun nøler. Men etter å ha passert atropin i 5 dager, og etter å ha funnet normal skarphet og brytning, etter atropinisering, er det mulig å stille en diagnose - en spasm av innkvartering. Legen vil foreskrive en behandling for å avlaste denne spasmen og henvise til en nevrolog for konsultasjon.

Med mild og moderat nærsynthet hos et barn, er symptomene det samme som med inntaksspasmer, men det er konstant. Med skiascopy er myopisk brytning bestemt, og syn forbedrer kun med negative briller. Disse barna sniker ofte ofte, noe som forbedrer visjonen i avstanden. Med høy grad av nærsynthet og myopisk sykdom synkes vanligvis betydelig, spesielt hvis komplikasjoner har dukket opp; Barnet kan også merke tilstedeværelsen av "flytende fluer" foran øynene, noe som kan tyde på mulig tilstedeværelse av ødeleggelse av glaslegemet.

Et barn som lider av nærsynthet, må registreres hos en øyeleger og observeres en gang hver 6. måned. I dette tilfellet sammenligner legen resultatene av undersøkelsen med resultatene fra tidligere undersøkelser. Med lav grad av nærsynthet (opptil 3,0 dioptre), er fundusendringer minimal, bare noen ganger kan du se myopisk kjegle i optisk nervehode. I moderate grad er fondusendringene mer uttalt: retinalfartøyene er innsnevret, det kan forekomme dystrofiske forandringer, pigmentavsetninger, første endringer i makulærregionen, myopiske kegler eller stafylomer. Med høy grad av nærsynthet er endringer enda mer uttalt, opp til omfattende retinalatrofi og løsrivelse.

Hvis i løpet av året økt nærsynthet med 0,5-1,0 dioptere, så er det sakte progressiv nærsynthet, dersom det er 1,0 dioptre eller mer, så er det raskt progressiv nærsynthet. I gjennomsnitt starter progresjonen fra 6 år og slutter med 18. Progresjonen av nærsynthet kan føre til irreversible endringer i fundus, noe som fører til en betydelig forverring og til og med for å fullføre tap av syn. Med myopiens hurtige fremgang øker øyets bakre pole, netthinnen, som forene øyet fra innsiden, er ikke så elastisk som scleraen, det strekker seg til et visst punkt, og da, mot bakgrunnen av dystrofiske forandringer og uttynding, vises hull og ytterligere løsrivelse kan oppstå. Når netthinnen strekkes, strekkes karene også. De blir dårligere, kan ikke gi retina med næringsstoffer og oksygen. På grunn av strekk blir de veldig sprø og blødninger resulterer. Endringer forekommer også i glasslegemet. Flytende flager dukker opp, strukturen endres, og det kan forekomme ytterligere glassfjerning, noe som er hyppig og er en harbinger av retinal detachment. Slike nærsynthet kalles også myopisk sykdom. Hvis du mistenker en fremgang i nærsynthet, er det nødvendig å periodisk (en gang i 6 måneder) gjenta øye-ultralyd for å vurdere sykdomsforløpet.

Behandling av nærsynthet hos barn

Behandling av nærsynthet avhenger av graden, progresjonen og tilstedeværelsen av komplikasjoner. Hovedoppgaven med behandlingen er å stoppe eller sakte sykdomsprogresjonen, forhindre forekomsten av komplikasjoner og korrigere syn. Cure nærsynthet hos barn er umulig. Spesiell oppmerksomhet bør gis til progressiv nærsynthet. Jo før du begynner behandlingen, jo større er sjansen for at barnet ditt skal opprettholde visjonen. Akseptabel økning i nærsynthet ikke mer enn 0,5 dioptrer per år.

Ved behandling av nærsynthet brukes alle teknikker i kombinasjon, noe som gir det beste resultatet. Så fysioterapi behandling, optiske øvelser kombinert med narkotika behandling, og i høy grad eller med utviklingen av nærsynthet og med kirurgi.

Først av alt, legen plukker opp brillene. Utnevnelse av poeng er ikke en behandling, det er bare en visjonskorreksjon for større pasientkomfort. Men med myopisk sykdom, reduserer briller litt progressjonen, ved å redusere øyestammen. Derfor, når det oppdages medfødt nærsynthet, bør briller bli tildelt så tidlig som mulig. I tilfelle av mild og moderat nærsynthet, briller er tildelt for avstand, de er ikke nødvendig å bruke dem hele tiden. Hvis barnet føler seg komfortabelt uten briller (dette gjelder hovedsakelig en svak grad), trenger du ikke å tvinge ham til å bære dem. Med høy grad av nærsynthet, så vel som med progressiv, er briller tildelt for permanent slitasje. Dette er spesielt viktig når barnet har en divergent knep, for å forhindre utvikling av amblyopi. I tillegg til briller kan eldre barn bruke kontaktlinser, dette gjelder spesielt med stor forskjell i brytning (mer enn 2,0 dioptere) mellom øynene, den såkalte anisometropia.

Den orokokeratologiske metoden består i periodisk bruk av spesielle linser som forandrer formen på hornhinnen, flater det. Men denne effekten varer bare i 1-2 dager, hvorefter formen på hornhinnen gjenopprettes.

Også, med en svak grad av nærsynthet, kan du tildele de såkalte "avslappende" brillene - disse er briller med svakt positive linser som bidrar til avslapping av innkvartering. I tillegg er det dataprogrammer, avslappende innkvartering, som kan brukes hjemme.

En god effekt er gitt ved trening av ciliarymusklene. Samtidig blir positive og negative linser skiftet inn i øyet.
Ikke-medisinsk behandling av alle typer myopi inkluderer overholdelse av et generelt styringssystem, å gå i frisk luft, svømming, visuell belastning, et balansert kosthold som er rik på vitaminer og mikroelementer og øyeøvelser (øvelser med linser, øvelse "mark på glasset").

Elektroforese med dibazol eller med myopisk blanding (kalsiumklorid, dimedrol, novokain), refleksbehandling har en god effekt.

Det er slike briller - laser-visjon, noe som forbedrer visjonen i avstanden når de brukes. Essensen er den samme som når man sniker med nærsynthet, men de har ingen terapeutisk effekt.

Også når nærsynthet kombineres med ikke-rusmiddel, er medisiner foreskrevet. Med en svak grad av nærsynthet foreskrive vitamin-mineral komplekser, spesielt de som inneholder lutein.

For eksempel er LUTEIN-KOMPLEX®-barn, spesielt utviklet for øyehelse, et multikomponentprodukt, som består av stoffer som er nødvendige for den normale funksjonen av synlighetens organer fra en alder av 7 år: lutein, zeaxanthin, lycopen, blåbær ekstrakt, taurin, vitamin A, C, E og sink. En kombinasjon av biologisk aktive komponenter som er nøye utvalgt for å møte behovene til synets organer, beskytter barnets øyne, noe som er spesielt viktig å gjøre, begynner med 7 år, når de første alvorlige visuelle belastningene begynner i grunnskolen. og reduserer risikoen for øyesykdommer.

Kalsiumpreparater, vitaminer, nikotinsyre (både i piller og injeksjoner), trental, forhindrer progresjon og forekomst av komplikasjoner. Men vasodilatatorer bør ikke foreskrives i tilstedeværelse av blødninger. Ved initialdystrofi, ascorutin, dicinon, vikasol, trental, er emoxipin foreskrevet - disse stoffene bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen i netthinnen, og derved redusere dystrofisk prosess. Ved dannelsen av patologiske lesjoner foreskrives absorberbare stoffer (collalin, fibrinolysin, lidaza).

Ved utseende av komplikasjoner eller med rask progresjon utføres kirurgisk behandling - scleroplasty. Indikasjonene for denne operasjonen er: myopi 4.0 diopters og over, korrigerende, raskt framskritt (mer enn 1 dioptrer per år), med en bostraløkning i anteroposteriorens størrelse og i fravær av komplikasjoner i fundus. Essensen av operasjonen er ikke bare for å styrke øyets bakre stolpe, for å forhindre ytterligere strekking av sclera, men også for å forbedre blodtilførselen. For å gjøre dette, enten en graft er hemmed til den bakre polen, eller en væskesuspensjon av knust vev injiseres ved den bakre pole av øyet. Transplantasjoner kan være donor sclera, kollagen eller silikon. Men det fører ikke til utvinning, men reduserer bare progresjonen og forbedrer blodtilførselen til øyets strukturer.

Laseroperasjon er nå mye brukt. Ved behandling av nærsynthet er det spesielt effektivt for å forhindre forekomsten av tårer og retinal detachment med den hurtige utviklingen av sykdommen. Når dette skjer, "lodding" av netthinnen i dens tynninger og rundt de eksisterende pauser. Retinal detachement er også en indikasjon på kirurgi.

Hvis et barn har en gjennomsnittlig høy grad av nærsynthet eller myopisk sykdom, så er det et besøk til en spesiell barnehage. Barn i fare bør gjennomgå periodiske undersøkelser av en øyelege for å oppdage og forhindre fremgang av nærsynthet så tidlig som mulig. For en hvilken som helst grad av nærsynthet, bør en øyelege bli vist hver 6. måned.

Fra en tidlig alder bør barna lære å "rette lesing": Avstanden fra øynene til boken (bilder, leker) må være minst 30 cm; å korrigere holdning. Høyden på bordet (stoler), stolen må samsvare med barnets vekst. Riktig og tilstrekkelig belysning på arbeidsplassen er nødvendig. Det bør tas hensyn til barns fysiske opplæring. Måltider bør være komplett og variert.

I tilfelle av nærsynthet er det nødvendig å endre poeng i tid, fordi overdreven overnattingstrykk bidrar til utviklingen av nærsynthet. Pass på å utføre øvelser for øynene hjemme. Her er et sett med øvelser for ciliary muskel i henhold til Avetisov:

1. Runde øyebevegelser til høyre og venstre.
2. Øyebevægelser opp, høyre, venstre, diagonalt.
3. Lett trykk med tre fingre på øvre øyelokk med lukkede øyne.
4. Sterke øyne skrikende.
5. En rund etikett med en diameter på 3-5 mm sitter fast på glasset. En person blir i en avstand på 30-35 cm fra vinduet, utenfor vinduet han retter objektet (hus, tre, etc.) i 1-2 sekunder. Så blir oversikten oversatt til 1-2 sek. På etiketten på glasset, så er utseendet oversatt tilbake. Denne øvelsen må gjentas minst 2 ganger om dagen, fra 3 minutter ved begynnelsen av kurset til 7 minutter på slutten. Kursene gjentas månedlig. Kursets varighet - 10-15 dager.

Høye grader av nærsynthet, og spesielt i nærvær av komplikasjoner, er kontraindikasjon for aktiv sport, løping, hopping og øvelser med kroppshakking er forbudt. Barn med denne diagnosen får tildelt et spesielt sett med fysiske øvelser.

outlook

Svak og moderat nærsynthet som har oppstått i skolealderen, som regel, utvikler seg ikke og fører ikke til forekomst av komplikasjoner. Det er godt korrigert med briller. Prognosen for det er ganske gunstig. Med høye grader av nærsynthet forblir visuell skarphet selv etter linsekorrigering redusert. Med medfødt og progressiv nærsynthet, og i tilfelle tilfelle av patologiske forandringer i fundus og i glaslegemet, forverres prognosen for syn. Det er spesielt ugunstig i tilfelle endringer i den sentrale sonen i netthinnen - i makulærsonen, når synet er betydelig svekket. I mangel av nærsynthetskorreksjon kan det oppstå divergent strabismus.

Hvis nærsynthet har stabilisert seg, så etter 2 år kan du utføre en brytningsoperasjon og bli kvitt briller. Men dette gjelder bare for pasienter over 18 år. Refraktiv kirurgi er nå veldig vanlig. Legene har allerede nok erfaring på dette feltet, pluss medisinsk utstyr blir også forbedret, slik at disse operasjonene nå nyter suksess med nærsynthet, særlig siden de er smertefrie og trygge.

Google+ Linkedin Pinterest