Atrofi av optisk nerve og dens behandling

Atrofi av optisk nerve er en alvorlig, ofte progressiv sykdom der det er en gradvis irreversibel forverring av synsstyrken, opp til utviklingen av blindhet. Ifølge WHO, er frekvensen av deteksjon av denne sykdommen økende over hele verden, denne trenden er spesielt merkbar blant befolkningen i økonomisk utviklede land. Til tross for suksessen til moderne medisin, er det fortsatt på jakt etter mer effektive metoder for behandling av optisk nerveatrofi.

Optisk nerve er dannet av prosesser av nervecellene i netthinnen. Retinale celler har evnen til å oppleve lys og forvandle det til nerveimpulser, som deretter overføres langs optisk nerve til bestemte deler av hjernebarken, som er ansvarlige for dannelsen av visuelle bilder.

På grunn av virkningen av mange forskjellige faktorer kan optiske nervefibre gradvis bryte ned og dø av, mens ledningen av nerveimpulser fra netthinnen til hjernen også gradvis forverres. For en tilstrekkelig lang periode forblir prosessen med ødeleggelse av optiske nervefibre usynlig for pasienten, så han konsulterer ikke en lege. Samtidig begynner behandlingen av optisk nerveatrofi, jo verre er prognosen for sykdomsforløpet, fordi det blir umulig å gjenopprette mistet syn.

Avhengig av alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen, er partiell atrofi av optisk nerve (PRASN) isolert, når visuelle funksjoner blir bevart og fullstendig atrofi er tilstede når synet er fraværende.

Årsaker til atrofi av optisk nerve

Atrofi av optisk nerve kan forårsake en rekke årsaker, inkludert nevrolitt, svulster, glaukom, vaskulær aterosklerose, forgiftning med visse stoffer (metanol, nikotin), akutte virusinfeksjoner, hypertensjon, pigment degenerasjon av netthinnen, etc.

Basert på årsakene, er det akseptert å skille flere typer sykdommen:

Primær atrofi av optisk nerve

Årsaken til utviklingen av primæratrofi av optisk nerve er sykdommer som er ledsaget av nedsatt mikrocirkulasjon og trofisme av optisk nerve. Det kan observeres i aterosklerose, degenerative sykdommer i livmoderhalsen, hypertensjon.

Sekundær atrofi av optisk nerve

Patologi oppstår som en følge av ødem i det optiske nervehodet i sykdommer i retina eller selve nerven (betennelse, hevelse, forgiftning ved surrogatalkohol, kinin, traumer etc.).

symptomer

Pasienter med atrofi på optisk nerve kan klage på redusert synsstyrke og umuligheten av å gjenopprette det med briller eller kontaktlinser, mange ømheter i øynene, vedvarende hodepine og forringelse av fargeoppfattelsen. Subjektivt, kan pasientene merke seg at de ser bedre om natten enn på en solrik dag.

diagnostikk

Ved undersøkelse av pasienter med mistenkt atrofi av optisk nerve brukte man for det første fundus undersøkelse, perimetri, definisjonen av synsstyrke, måling av intraokulært trykk.

Det viktigste diagnostiske tegn på atrofi av optisk nerve er en svekkelse av synsfelt, oppdaget under den tilsvarende oftalmologiske undersøkelsen.

Ved undersøkelsen av fundus diagnostisert alvorlig blek av optisk nerve, endret form eller klarhet, noen ganger - fremspring av den sentrale delen av disken.

Behandling av partiell atrofi av optisk nerve

Behandling av atrofi av optisk nerve av enhver form bør være omfattende. Målet med behandlingen er å bremse prosessen med nervfibrene og for å bevare den gjenværende synsskarpheten. Påfør konservative behandlingsmetoder (inkludert maskinvare teknikker) og kirurgisk behandling.

Narkotikabehandling er rettet mot å forbedre mikrosirkulasjonen og trofismen i den berørte nerven, for å forhindre videre progresjon av patologiske forandringer og redusere visjonstapet.

Lokal terapi inkluderer bruk av injeksjoner av medisiner for å forbedre mikrocirkulasjon, B-vitaminer, etc. (i form av subkonjunktiv, parabulbar, retrobulbar, intravenøs og intramuskulær injeksjon). Apparater og fysioterapeutiske teknikker (magnetisk terapi, elektrisk stimulering, etc.), laserterapi og hirudoterapi brukes også.

Siden i mange tilfeller atrofi av optisk nerve er utfallet av vanlige sykdommer (aterosklerose, hypertensjon), er det nødvendig å behandle den underliggende sykdommen. Pasienter med degenerative forandringer i livmoderhalsen er foreskrevet forskjellige metoder for å forbedre blodsirkulasjonen i krageområdet og lindre det muskulosetiske syndromet (massasje, mesoterapi, treningsbehandling).

Operasjonelle teknikker for behandling av optisk nerveatrofi er rettet mot å forbedre trofismen til den berørte nerveen (revaskularisering av optisk nerve).

Fordeler med behandling i CIM

Moderne utstyr som brukes i vår klinikk, gjør det mulig for våre leger å gjennomføre undersøkelser så snart som mulig, smertefritt og komfortabelt for pasienten, og det er mulig å identifisere eventuelle patologier i det visuelle apparatet i utgangspunktet når symptomene på sykdommer er fraværende.

Leger i klinikken har omfattende praktisk erfaring med å behandle øyesykdommer, inkludert optisk nerveatrofi. CIM bruker det bredeste spekteret av medisinske prosedyrer som gjør det mulig å bevare visjonen hos pasienter med optisk atrofi. Et omfattende behandlingsprogram med bruk av medisinbehandling, maskinvare teknikker, hirudoterapi, fysioterapi behandling er utviklet. Våre spesialister er klare til å yte svært profesjonell hjelp til pasienter med de mest alvorlige former for optisk nerveatrofi.

Spesialistene i vår klinikk har utviklet programmer for behandling av pasienter med optisk nerveatrofi, med sikte på å bevare og gjenopprette visuelle funksjoner som varer i 10 og 15 dager, inkludert bruk av medisinske leeches (hirudoterapi).

For å forbedre kvaliteten på behandlingen og oppnå best mulig resultat, driver klinikken et sykehus (inkludert barnehage), der pasientene kan motta all nødvendig behandling i sin helhet og i tide, mens de er under oppsyn fra den behandlende legen.

Behandlingspris

Kostnaden for behandling av optisk nerveatrofi i CIM beregnes individuelt og vil avhenge av mengden medisinske og diagnostiske prosedyrer som utføres. Du kan klargjøre kostnadene ved en prosedyre ved å ringe 8 (495) 505-70-10 og 8 (495) 505-70-15 eller online, ved hjelp av riktig skjema på nettstedet, kan du også lese delen "Priser".

Delvis atrofi av optisk nerve

Under optisk nerve atrofi forstår den gradvise døden av optisk nerve og dens erstatning av bindevev. En hel gruppe forskjellige patologiske forhold kan føre til denne sykdommen. Fra graden av skade på optisk nerve og hvor mye syn som er redusert, utmerker partiell eller fullstendig atrofi av optisk nerve. Ved delvis atrofi fortsetter gjenværende syn, men fargeoppfattelsen lider, synsfeltene er innsnevret, det kan ikke korrigeres med briller eller linser. Denne prosessen stopper imidlertid.

Årsaker til sykdom

Årsaker til ufullstendig atrofi av optisk nerve kan være:

· Øyesykdommer (skader på netthinnen, optiske nervefibre, glaukom, inflammatoriske sykdommer, nærsynthet, optisk nervekompresjon av svulsten);

· Hjerneskade i syfilis;

· Smittsomme sykdommer (meningitt, encefalitt, arachnoiditt, hjerneabsess);

· Sykdommer i sentralnervesystemet og kardiovaskulære systemer (multippel sklerose, granulomer, cerebral arteriosklerose, cyster, hypertensjon);

· Forskjellige rusmidler, forgiftninger av alkoholsubstitutter;

· Konsekvenser av skade.

Det er følgende typer sykdommen:

· Congenital atrofi - manifestert ved fødselen eller kort tid etter fødselen.

· Ervervet atrofi - er et resultat av sykdommer hos en voksen.

Symptomer på partiell atrofi av optisk nerve

Manifestasjoner av sykdommen kan ha varierende grad av alvorlighetsgrad. De viktigste manifestasjoner av partiell atrofi av optisk nerve vil være:

· Redusert synsstyrke

· Utseendet av smerte når du prøver å flytte øyebollene;

· Konstruksjon eller tap av synsfelt, kanskje før utseendet på tunnelsyndrom (en person ser bare det som er rett foran øynene hans og ingenting på sidene);

· Blinde flekker (scotomas) vises.

Diagnose av sykdommen

Vanligvis forårsaker sykdomsdiagnosen ikke vanskeligheter. Med nedsatt syn, blir en person oftest en oculist selv, som gjør den riktige diagnosen ved å foreskrive en behandling.

Når du undersøker optisk nerve, vil legen sikkert se endringer i nerveskiven og dens blanchering. For å klargjøre diagnosen blir mer detaljerte studier av visuelle funksjoner tildelt, visuelle felt studeres, intraokulært trykk måles, fluorescerende-angiografiske, radiologiske, elektrofysiologiske studier blir brukt. Det er veldig viktig å finne årsaken til sykdommen, fordi pasienten i noen tilfeller må gjennomgå operasjon.

Behandling av partiell atrofi av optisk nerve

Prognosen for behandling av partiell atrofi av optisk nerve er gunstig. Hovedmålet med behandlingen er å stoppe endringer i optisk nervevev, for å kunne bevare det som er igjen. Det er umulig å gjenopprette synsskarphet, men uten behandling vil sykdommen føre til blindhet. Den viktigste behandlingsmetoden vil avhenge av årsaken til optisk nerveatrofi.

Legemidler som brukes i behandlingen, er midler for å forbedre blodtilførselen til nerven, forbedre metabolisme, vasodilatorer, multivitaminer, biostimulerende midler. Disse midlene reduserer hevelse, betennelse i det optiske nervehodet, forbedrer ernæringen, blodsirkulasjonen, stimulerer aktiviteten til de gjenværende nervefibrene.

Hvis pasienten trenger kirurgisk behandling, vil det være den viktigste metoden for terapi. Det legges vekt på behandling av den underliggende sykdommen, eliminering av årsaken, som førte til delvis atrofi av optisk nerve. For å oppnå det beste resultatet, kan magneto, elektro, laserstimulering av optisk nerve, ultralyd, elektroforese, oksygenbehandling foreskrives. Den tidligere behandlingen er startet, jo mer gunstig er prognosen for sykdommen. Nervøs vev er nesten umulig å gjenopprette, slik at sykdommen ikke kan startes, den må behandles i tide.

Prognose for atrofi av optisk nerve

Enhver sykdom, hvis behandling startes så tidlig som mulig, er bedre egnet til behandling. Det samme kan sies om optikkens atrofi. Når behandlingen påbegynnes i tide, er det mulig å gjenopprette nerven, unngå konsekvenser og bevare syn. En forsømt sykdom kan føre til blindhet, derfor ved de første tegn på nedsatt synsstyrke, nedsettelse av synsfeltene, endringer i fargeoppfattelsen, bør du umiddelbart kontakte en optometrist. Og legen vil gjøre alt mulig under behandlingen for å redde synet ditt med hjelpen.

Behandling av atrofi av optisk nerve

Optisk nerve (optisk nerve) er nerve som forbinder øyet med det grå stoffet gjennom kjernen til diencephalon. Dette er ikke en nerv i vanlig forstand, som er en kjede av nevroner forbundet med axoner - lange prosesser, men heller en hvit medulla utenfor skallen.

Strukturen til den optiske nerven er et tykt bunt av nevroner, sammenflettet med den oftalmale venen og arterien, som går direkte inn i cortexen gjennom diencephalon. Med tanke på at en person har 2 øyne, har han også 2 optiske nerver - henholdsvis 1 for hvert øye.

Som en hvilken som helst nerve, er den utsatt for bestemte sykdommer og lidelser, kollektivt kalt neuralgi og nevritt. Neuralgia er en sykdom som er en langsiktig smertefull reaksjon av nerven til noen stimuli uten å endre den indre strukturen. Og nevrolitt er ødeleggelse eller skade på nervefiberen under ulike påvirkninger.

Visuell neuralgi hos mennesker er nesten aldri påvist, siden strukturen overfører visuelle signaler, analyserer dem underveis, noe som forklarer dens likhet med medulla, og andre fibre er ansvarlige for taktil eller smertefølelse. Selv om en person starter neuralgia direkte fra hovedoptisk stammen, vil han mest sannsynlig ikke merke det, noe som ikke er tilfelle med neuralgien til de avgående sidegrenene.

Nevrolitt er et brudd på strukturen til nervefiberen eller dens skade på et eller annet sted. I halvparten av tilfellene går nevralgi inn i nevritt, og i den andre er skaden forårsaket av svært virkelige fysiske grunner, som vil bli diskutert litt senere. Optisk neuritt er ofte referert til som optisk atrofi.

arter

Klassifiseringen av optisk nerveatrofi inkluderer: primær, sekundær, komplett, progressiv, delvis, komplett, bilateral og ensidig, subatrofi, stigende og nedadgående, og andre.

  • Innledende, når bare et par fibre er skadet.
  • Progressiv atrofi - Atrofi som fortsetter å utvikle til tross for forsøk på å stoppe sykdommen.
  • Fullført - sykdommen stoppet på et tidspunkt.
  • Delvis atrofi av optisk nerve - delvis ødeleggelse av nevralkanalen, samtidig som en viss andel av visjonen, noen ganger referert til som CASN.
  • Full - nerveren er helt atrophied og gjenopprettelse av syn er umulig.
  • Unilateral - skade på ett øye, og bilateralt, henholdsvis - skade på nerver i begge øyne.
  • Primær - ikke forbundet med andre sykdommer, for eksempel giftig skade ved å brenne alkohol.
  • Sekundær atrofi, manifestert i form av komplikasjon etter sykdommen, for eksempel betennelse i øyebollet, membran i hjernen og andre vev.
  • Subatrofi av optisk nerve er en ujevn lesjon av nevroner, som følge av hvilken oppfattet informasjon er forvrengt.
  • Stigende atrofi er en forstyrrelse av nevronene som starter fra netthinnen og beveger seg gradvis oppover.
  • Nedadgående optisk atrofi er en sykdom som begynte i hjernen og gradvis sprer seg til øynene.
  • Neuropati - svekket funksjon av nervefiberen uten tegn på betennelse.
  • Nevrolitt er en betennelse i optisk nerve med smerte forårsaket av mindre optiske nerveender, eller området rundt hovednerven.

Det er en viss forvirring i den medisinske litteraturen når det gjelder neuritt, nevropati og atrofi av optiske nerver: Det står et sted at det er det samme, og et sted at det er tre helt forskjellige sykdommer. Imidlertid har de sikkert en felles essens, symptomer og behandling.

Hvis definisjonen av nevitt er svært bred - et brudd på nervens struktur, der mange forstyrrelser og betennelser faller av helt forskjellige grunner, er atrofi og nevropati mer sannsynlig å være subtyper av nevritt, og ikke omvendt.

I medisinsk terminologi er ICD (den medisinske klassifikasjonen av sykdommer, den nyeste som er ICD 10) mange forskjellige navn, faktisk, av samme prosess, avhengig av alvorlighetsgraden, egenskapene til prosessen, oppkjøpsmetoden, etc. Dette gjør det mulig for leger å informere mer informativt om hverandre, og det er ganske vanskelig for pasienten å forstå alle intrikatene i terminologien.

Atrofi av optisk nervekoden i henhold til ICD 10 - H47.2, som angitt i syklisten, medisinske referansebøker eller på pasientens kort. Den internasjonale koden brukes til å bevare medisinsk konfidensialitet fra uvitende uvitende mennesker. Den tiende versjonen av ICD er den nyeste.

Atrofi av optiske nerve symptomer

Atrofi av optisk nerve på symptomene ser ut som en rask synssynkning, ikke egnet til korreksjon eller justering. Prosessen som har begynt, kan svært raskt føre til absolutt, uopprettelig blindhet fra bare noen få dager til flere måneder, avhengig av årsaken og alvorlighetsgraden av sykdommen.

Symptomer på optisk atrofi kan se ut som endringer i syn uten å miste skarpheten. Det er:

  • Visjon blir tunnellignende.
  • Endringer i visuelle felt, oftest i retning av deres jevne innsnevring.
  • Tilstedeværelsen av permanente, uforanderlige mørke flekker foran øynene.
  • Asymmetrisk forandring av visuelle felt. For eksempel: siden til venstre, men den sentrale forsvant.
  • Forvrengning av fargeoppfattelse eller lysfølsomhet.

En rekke visjonsendringer avhenger av hvilket område som er berørt, slik at utseendet på såkalt storfe (mørke flekker) indikerer skade i den sentrale delen av netthinnen og innsnevring av feltene i perifere fibre.

diagnostikk

Hvis du mistenker en diagnose av optisk atrofi, utføres diagnosen først og fremst av en oftalmolog som besøks av pasienter med de første synproblemer. En oculist utfører primært forskning for å skille denne sykdommen fra perifer katarakt, så vel som amblyopi, som har lignende manifestasjoner.

Den første undersøkelsen som ble utført for å etablere diagnosen, er ganske enkel: en undersøkelse for skarphet med et bredt synsfelt og en oftalmopopi.

Når oftalmopopi (smertefri undersøkelse av øyet selv gjennom en spesiell enhet direkte på kontoret i resepsjonen), er optisk nerve-disken synlig, hvis den er blek betyr det at den er atrophied eller skadet. På selv normale diskgrenser er sykdommen primær, og hvis grensene brytes, er det en sekundær konsekvens av en annen sykdom.

Elevreaksjonstest: Når følsomheten er svekket, krympes eleverne fra lyset mye langsommere.

Etter å ha bekreftet diagnosen, knytter en nevrolog til behandlingen og begynner å bestemme årsakene til degenerativ prosessen:

  • Generelle tester for inflammatoriske prosesser, samt virusinfeksjoner.
  • Imaging.
  • Radiografi.
  • Elektrofysiologisk undersøkelse (EFI) er studien av hvordan alle øyets systemer fungerer ved å registrere reaksjoner på spesielle impulser.
  • Den fluorescerende angiografiske metoden er en studie ved å introdusere en spesiell markørstoff i blodet og bruke den til å kontrollere øyets vaskulære ledningsevne.

Årsaker til sykdom

I denne diagnosen optisk nerveatrofi kan årsakene være så forskjellige at man kan utgjøre en hel vitenskapelig avhandling om medisin, men et lite antall grunnleggende, mest vanlige utmerker seg.

Toksisk atrofi av optisk nerve, årsakene til hvilke ligger i neurons død under påvirkning av giftstoffer. På nittitallet i Russland var det for det første et giftig nederlag for de visuelle nervene under påvirkning av blek alkohol eller til og med væsker, ikke beregnet for intern bruk, som inneholdt metylalkohol. Det er nesten umulig å skille metylalkohol fra etyl-ikke-spesialist, men i motsetning til sin latterkollega er dette stoffet ekstremt farlig for livet.

Bare fra 40 til 250 ml metanol kan forårsake død eller svært alvorlig funksjonshemming dersom gjenopplivingstiltak ble tatt i tide. For at nevroner skal dø, er totalt 5 til 10 milliliter nok, selv i en blanding med andre stoffer. Når det blir konsumert, er det ikke bare øyenetene som fortabes, men det er ikke så merkbart for pasienten som det plutselige tapet av syn. I tillegg begynner ofte giftig blindhet ofte etter mye tid - opptil seks dager etter forbruk, når metanol bryter ned i dets bestanddeler i leveren, hvorav en er formaldehyd, det verste giftet. Forresten er røykeprodukter også giftige for nevroner.

For medfødte eller arvelige grunner forekommer atrofi av optisk nerve hos barn oftest på grunn av forsømmelse av barnets helse under graviditeten til moren eller genetisk svikt.

Atrofi forårsaket av slag mot hodet eller skader på øyebollet, samt hjernekirurgi.

Den inflammatoriske prosessen som forårsaket de visuelle nevronernes død kan forekomme av ulike grunner, enten bare på grunn av et speil av lys i øyet som forårsaket betennelse i øyebollet eller på grunn av smittsomme sykdommer: meningitt (infeksjonssvikt i hjernen), meslinger, vannkopper, kopper, syfilis, encefalitt (viral skade på hjernen), mononukleose, bihulebetennelse, tonsillitt og til og med karies.

  • Generelle patologier i hele pasientens nervesystem.
  • Skader på øyet, forårsaker nerveatrofi som unødvendig, for eksempel retinal dystrofi. Disse to sykdommene intensiverer ved å akselerere hverandre.
  • Sirkulasjonsforstyrrelser.

Sykdommen kan forårsake både hindring av fôringskartene og deres aterosklerose, økt trykk eller skade ved blødning.

Ulike tumorer med abscesser i hjernen klemmer selve nerven, ødelegger området som det gir et signal, provoserer feil i hele nervesystemet, gir komplikasjoner mot øynene eller oppstår direkte i øyebollet.

  • Andre sykdommer: glaukom, hypertensjon, aterosklerose, diabetes, allergiske reaksjoner, mangel på vitaminer eller deres overskudd, autoimmune lidelser og mange andre.

Behandling av optisk neuritt

Behandling av atrofi av optisk nerve utføres umiddelbart av to leger - en øyelegge og en nevrolog, og i store byer er det nevro-oftalmologiske sentre som spesialiserer seg på slike sykdommer. Behandling utføres alltid permanent og presserende allerede i fase av en foreløpig ubekreftet diagnose, siden sykdommen er utrolig forbigående og en person kan miste synet på bare noen få dager.

Er det mulig å kurere atrofi av optisk nerve? Å helbrede plager til slutten er umulig. Behandlingen er redusert for å stoppe spredningen av skader og prøver å normalisere arbeidet med overlevende nevroner så mye som mulig.

Dette skyldes mangel på evne til nevroner å dele. Det overveldende flertallet av nevroner i det menneskelige nervesystemet er lagt tilbake i mors mage, og øker litt i utviklingen av barnet. Nevronene selv kan ikke dele seg, deres antall er strengt begrenset, nye nevroner er kun bygget fra beinmargestamceller, som er stabiliseringsfondet i kroppen, som har et strengt begrenset antall celler - inntektene legges under perioden med embryonisk utvikling og gradvis konsumeres i livsaktivitetsprosessen. En ekstra komplikasjon er at stamceller kan forvandle seg til neuroner, bare danner nye kaotiske forbindelser, og kan ikke bli flekker for det skadede bladet. Dette handlingsprinsippet er bra for å forny hjernen, men en egen nerve vil bli reparert ved å erstatte de døde nervecellene med bindevevceller, som perfekt fyller alle cellelinjer i kroppen, men kan ikke utføre noen funksjoner.

Eksperimenter pågår med stamceller hentet fra embryoer drept under aborter eller miskramper, noe som gir gode resultater på foryngelse og restaurering av forskjellige vev, inkludert nerver, men faktisk er denne metoden ikke brukt fordi den er for sterk av kreft som hvilke leger har ennå ikke kommet opp med.

Stedet hvor atrofi kan helbredes, er et sykehus, og i dette tilfellet er det ikke tillatt å behandle poliklinikker (hjemme), hvor man kan gå glipp av dyrebare sekunder.

Behandling av folkemidlene er ikke bare en uakseptabel begivenhet, men eksisterer bare ikke. I folkemedisin finnes det ikke så harde og effektive midler for nøyaktig diagnose og meget rask behandling.

Ved full eller delvis atrofi av optisk nerve begynner behandlingen med en diagnose av årsakene til sykdommen, hvoretter den behandlende legen velger riktig kurs, inntil og med kirurgi.

I tillegg til bruk av spesielle midler, er en biogen stimulator av aloe-ekstrakt ofte foreskrevet for pasienten, som forhindrer erstatning av kroppsvev med bindende celler. Dette legemidlet er plassert i injeksjonene etter en operasjon eller etter betennelse i vedleggene hos kvinner som et anti-klæbemiddel.

Alle typer klemme, klemme, svulster, vaskulære aneurysmer nær optisk nerve og andre lignende årsaker til atrofi fjernes kirurgisk.

Den inflammatoriske prosessen forårsaket av utfallet av en infeksjon stoppes ved bruk av antibiotika eller antivirale og antiinflammatoriske legemidler.

Giftig atrofi av visning. nervebehandling ved å fjerne giftstoffer eller nøytralisere dem, stoppe ytterligere ødeleggelse av nevroner. Motgift mot metylalkohol er mat - etyl. Så i tilfelle forgiftning er det nødvendig å vaske magen med natriumbikarbonatløsning (solgt på apotek, ikke forveksles med natriumbikarbonat - natron) for å drikke 30-40% løsning, for eksempel vodka av høy kvalitet, i mengden 100 milliliter og gjenta etter 2 timer, og redusere volumet med halvparten.

Dystrofi og andre retinale sykdommer behandles med oftalmiske metoder: laseroperasjon, vitamin- eller narkotikakurs, avhengig av årsaken. Hvis nerveen begynte å atrofi som unødvendig, vil den snart begynne å gjenopprette etter restaureringen av netthinnen.

Medfødt og genetisk atrofi av optisk nerve hos barn justeres på grunnlag av typen patologi og ofte ved kirurgi.

I tillegg til spesifikk behandling basert på årsaken til sykdommen, omfatter behandlingen immunostimulering, vasodilasjon, biogen stimulering, hormonelle legemidler for å forhindre selv den minste antydning av betennelse (prednison, dexametason), legemidler som akselererer resorpsjon (pyrogenal, preductal), noe som betyr å opprettholde Nervesystemet (emoxipin, fezam, etc.), fysioterapi, laser, elektrisk eller magnetisk stimulering av optisk nerve.

Samtidig er kroppen presset mettet med vitaminer, mineraler og næringsstoffer. På dette stadiet kan elskere av tradisjonell medisin finne et middel til deres smak fra styrke, immunostimulerende og antiinflammatoriske legemidler. Det er bare viktig å ikke handle hemmelig fra legen, fordi alt som forbrukes av pasienten, må være riktig kombinert med en stor mengde foreskrevne legemidler, ellers kan du risikere å miste ikke bare visjonen din, men også livet.

Et så stort kompleks av prosedyrer, som noen ganger tar mer enn et år, er nødvendig for ikke å gjenvinne synet, men bare for å stoppe tapet.

Atrofi av optisk nerve i et barn

Atrofi av optisk nerve i et barn er en ganske sjelden sykdom, karakteristisk for eldre mennesker, og er praktisk talt ikke forskjellig fra den samme sykdommen hos en voksen. Hovedforskjellen er at hos små barn er nevroner delvis i stand til å gjenopprette og i begynnelsen er det ganske mulig ikke bare å stoppe sykdommen, men også å reversere den. Unntaket er arvelig optisk nerveatrofi hos barn, hvor behandlingen ennå ikke er funnet - atrofi av Liberov, overført gjennom hannelinjen.

Mulige konsekvenser og spådommer

Skal jeg få panikk når jeg hører en slik diagnose? I begynnelsen er det ingen spesiell grunn for panikk, på denne tiden er sykdommen ganske lett stoppet. Og ikke sterkt skadet nevroner selv gjenopprette sine funksjoner. Med feil behandling, selvbehandling og uansvarlig holdning er det et annet mulig utfall: i tillegg til visjon, kan noen i enkelte tilfeller miste livet, fordi optisk nerve er veldig stor og er direkte forbundet med hjernen. I følge det, som en bro, kan betennelse fra øyet lett spre seg til hjernevævet og forårsake irreversible konsekvenser. Det er enda mer farlig når atrofi skyldes betennelse i selve hjernen, svulster eller problemer med karene. Det kan også forekomme fullstendig eller delvis atrofi av optiske nerver, med atrofi av optisk nerve (hovedstammen).

Når de første symptomene oppstår, må du huske at en person bygger sin egen fremtid, og det vil avhenge av hans rette handlinger, om han er sunn, om hans syn er gjenopprettet, om hele nervesystemet i kroppen fortsetter å fungere normalt, eller han foretrekker å bruke verdifull tid på ikke det viktigste klasser, for eksempel, har vært redd for å forlate arbeidet, forsøker å spare på behandlingen, ignorerer noen resepter, eller beklager tiden for langsiktig rehabilitering.

Behandling av partiell atrofi av optisk nerve

Atrofi av optisk nerve utvikler seg på grunn av skader og sykdommer i sentralnervesystemet og øyet.

Hvordan behandle

Behandling av optisk atrofi er en svært vanskelig oppgave for leger. Du må vite at de ødelagte nervefibrene ikke kan gjenvinnes. Man kan håpe på noen effekt fra behandlingen bare med gjenopprettelsen av funksjonen av nervefibrene som er i ferd med å ødelegge, som fortsatt har beholdt sin vitale aktivitet. Hvis du savner dette øyeblikket, kan du se bort fra et ømt øye for alltid.

Ved behandling av atrofi er det nødvendig å huske på at dette ofte ikke er en uavhengig sykdom, men en konsekvens av andre patologiske prosesser som påvirker ulike deler av synsveien. Derfor må behandling av optisk nerveatrofi kombineres med eliminering av årsaken som forårsaket den. Ved rettidig eliminering av årsaken og, hvis atrofi ikke har hatt tid til å utvikle seg, innen 1-3 uker til 1-2 måneder, normaliserer fundusbildet og visuelle funksjoner gjenopprettes.

Behandlingen tar sikte på å eliminere ødemer og betennelser i optisk nerve, forbedre blodsirkulasjonen og trofismen (ernæring), og gjenopprette ledningsevnen til nervefibre som ikke er helt ødelagt.

Men det bør bemerkes at behandlingen av optisk nerveatrofi er lang, effekten av den er svak og noen ganger helt fraværende, spesielt i avanserte tilfeller. Derfor bør den startes så tidlig som mulig.

Som nevnt ovenfor er hoveddelen behandlingen av den underliggende sykdommen, mot hvilken den komplekse behandling av atrofi av optisk nerve utføres direkte. For å gjøre dette, foreskrive ulike former for narkotika: øyedråper, injeksjoner, både generelle og lokale; elektroforese tabletter. Behandlingen er rettet mot

  • forbedring av blodsirkulasjonen i karene som foder nervevasodilatorene (komplamin, nikotinsyre, no-shpa, papaverin, dibazol, aminofyllin, trental, halidor, serum), antikoagulantia (heparin, ticlid);
  • for å forbedre de metabolske prosessene i nervevev og stimulere gjenopprettelsen av forandret vev - biogene stimulanter (aloe vera, torv, glassholdige etc.), vitaminer (ascorutin, B1, B2, B6), enzymer (fibrinolysin, lidaza), aminosyrer (glutaminsyre ), immunostimulerende midler (ginseng, eleutherococcus);
  • på resorpsjon av patologiske prosesser og stimulering av metabolisme (fosfad, preduktal, pyrogenal), på lettelse av inflammatorisk prosess - hormonelle legemidler (prednison, dexametason); for å forbedre funksjonen av sentralnervesystemet (emoxipin, cerebrolysin, fezam, nootropil, cavinton).

Legemidler må tas som foreskrevet av lege etter diagnose. Legen vil velge optimal behandling, gitt de tilknyttede sykdommene. I fravær av samtidig somatisk patologi kan ikke-silo, papaverin, vitaminpreparater, aminosyrer, emoksipin, nootropil, fezam tas alene.

Men selvbehandling for denne alvorlige patologien bør ikke behandles. Også brukt fysioterapi, akupunktur; Metoder for magnetisk, laser og elektrostimulering av optisk nerve er blitt utviklet.

Behandlingsforløpet gjentas etter noen måneder.

Ernæring for atrofi av optisk nerve bør være komplett, variert og rik på vitaminer. Det er nødvendig å spise så mye friske grønnsaker og frukt, kjøtt, lever, meieriprodukter, frokostblandinger, etc.

Med en betydelig reduksjon i syn løser problemet med å tilordne en gruppe funksjonshemming.

Synshemmede og blinde får et rehabiliteringskurs for å eliminere eller kompensere for funksjonshemming forårsaket av tap av syn.

Behandling med folkemidlene er farlig fordi kostbar tid er bortkastet når det fortsatt er mulig å kurere atrofi og gjenopprette syn. Det bør bemerkes at med denne sykdommen er folkemedisiner ineffektive.

Atrofi av optisk nerve hos barn her

delvis

Målet med behandlingen av partiell atrofi er å bevare pasientens synsstyrke og stoppe ødeleggelsen av det optiske nerves cellulære materiale. En nødvendig del av medisinsk behandling er behandling av tilknyttede sykdommer og metabolske prosesser.

  • Atrofi forårsaket av kroniske eller akutte sirkulasjonsforstyrrelser. Bruk av vasoaktive stoffer (Tanakan, Cavinton, Sermion) og antioksidanter (Mildronate, Mexidop, Emoxipin) er vist.
  • Atrofi mot bakgrunnen av sentralnervesystemets patologier. Krever aggressiv nootropisk terapi (Sopcoseril, Nootropil, Actovegin) og enzymterapi (Phpogenzym, Wobenzym).
  • Nedadgående atrofi. Utnevnt bioregulatorisk terapi med peptidmedikamenter (Epithalamin, Cortexin).
  • Giftig atrofi. Avgiftningsforanstaltninger, vasoaktive, nootropiske og peptidpreparater er vist.
  • Atrofi av post-inflammatorisk, medfødt og posttraumatisk genese. Krever bruk av cytomediner (Retinalamin, Cortexin) og kurs av laser, magnetisk og lys eksponering.

full

Som regel er fullstendig atrofi av optisk nerve ikke egnet til korreksjon. Men i tilfelle av en pågående degenerativ prosess er det mulig å spare syn. Terapi for sykdommer av atrofisk natur utføres i flere retninger:

  • Antikoagulantia (heparin, aspirin i små doser). Denne farmakologiske gruppen bidrar til å forbedre blodets rheologiske egenskaper (forbedrer dets fluiditet), forhindrer dannelsen av blodpropper, bidrar til en bedre tilførsel av oksygen og næringsstoffer til vev.
  • Vasodilatorer (trental, actovegin, pentoksifyllin). Utvid midlertidig lumen av blodkar, øke mengden blod som strømmer gjennom dem per tidsenhet. På denne måten er det mulig å oppnå en anti-iskemisk effekt og forbedre blodtilførselen til vevet.
  • Metabolske stimulanter (B-vitaminer, aloe, ginseng). Narkotika bidrar til forbedring av regenerative prosesser i den berørte nerven og i kroppen som helhet.
  • Kortikosteroider (prednison, hydrokortison, dexametason). De har en utbredt anti-inflammatorisk og anti-ødem effekt, lindrer betennelse, inkludert i paraorbital regionen.
  • Nootropiske stoffer (piracetam, ceraxon, cerepro). Bidra til forbedring av sentrale og perifere nervesystemet.

Neurokirurgisk kirurgi for atrofi av optisk nerve utføres dersom patologien skyldes komprimering av denne anatomiske formasjonen. Faktoren som forårsaket kompresjonen, mens du fjerner, normaliserer nervens arbeid og forhindrer videre utvikling av atrofi. I den postoperative perioden foreskrives pasienter et behandlingsforløp, fysioterapi og mild behandling av øynene.

drift

Ved optisk nerve atrofi brukes kirurgiske metoder, inkludert vasorekonstruksjonsoperasjoner, herding av subtenrommet med innføring av legemidler inn i dette området, implantasjon av elektroder til optisk nervehodet og transplantasjon av forskjellige biomaterialer (seksjoner av øyemuskler, eget fettvev og konservert donorkorpsmateriale) - Alloplant).

Metoden for kirurgisk korreksjon av hemodynamikk (separat eller sammen med et konservativt behandlingsforløp) i øyet. Utført en slik korreksjon ved bruk av lokalbedøvelse.

Kollagensvamp "Xenoplast" blir introdusert i undertonerommet for utvidelse av blodkar på grunn av utviklingen av aseptisk betennelse i det omgivende vevet i mikrovaskulaturen. Dette stimulerer veksten av bindevev med de nybildede karene. Etter 1-2 måneder etter operasjonen dannes granulasjonsvev på injeksjonsstedet. Etter 2-3 måneder absorberes svampen fullstendig, og graden av vaskularisering av det nylig dannede episclerale vev forblir ganske høyt. Forbedring av blodstrømmen i choroid, som er involvert i blodtilførselen til retina og optisk nervehode, vil være en faktor som fører til en økning i alvorlighetsgrad på 61,4%, og også til en utvidelse på 75,3% av synsfeltet. Operasjonen kan utføres mer enn en gang, men ikke oftere enn 2 måneder etter den forrige.

Forløpet av operasjonen:
Kollagenimplantatet (bredde - 6 mm, lengde - 20 mm) er impregnert med et antioxidant- eller vasodilatormedikament og settes inn gjennom snittet i konjunktivene i undertonen av rommet (lavere overføring eller lavere temporal kvadrant, 8 mm fra limbus) uten søm. I 10 postoperative dager utføres antiinflammatoriske instillasjoner.

indikasjoner:
Visuell skarphet med korreksjon til 0,4 og under med:
1. med atrofi (glaukomatøs) av optisk nerve med stabilisert intraokulært trykk
2. i den bakre og fremre iskemiske nevropati av ikke-inflammatorisk genese;

Kontraindikasjoner vil være:
1. Alder over 75 år;
2. Syn, hvis dens skarphet er mindre enn 0,02 D;
3. Alvorlige ukompenserte somatiske sykdommer (kollagenose, GB III Art., Onkologi, etc.);
4. diabetes;
5. Generelle og lokale betennelsessykdommer.

funksjonshemming

Gruppe 1 funksjonshemming er etablert når grad IV av den visuelle analysatoren er svekket - betydelig uttrykt funksjonsnedsettelse (absolutt eller praktisk blindhet) og reduksjon av en av hovedkategorier av vitale aktiviteter til grad 3 med behov for sosial beskyttelse.
Hovedkriteriene IV grad av svekkelse av den visuelle analysatoren.
a) blindhet (visjon er 0) i begge øyne;
b) synsstyrke med korreksjon av det beste øyet er ikke høyere enn 0,04;
c) bilateral konsentrisk innsnevring av det visuelle feltets grenser til 10-0 ° fra fikseringspunktet, uavhengig av skarpheten av den sentrale visjonen.

Gruppe II funksjonshemning er etablert når III-graden av nedsattelse av den visuelle analysatoren utsettes for funksjonsnedsettelse (lavsynthet høy), og en av hovedkategorier av vital aktivitet reduseres til grad 2 med behov for sosial beskyttelse.
Hovedkriteriene for uttalt synshemming er:
a) synsskarphet med det beste øyet fra 0,05 til 0,1;
b) bilateral konsentrisk innsnevring av synsfeltet til 10-20 ° fra fikseringspunktet, når arbeidsaktivitet bare er mulig under spesiallagde forhold.

Den tredje gruppen av funksjonshemming er etablert når den andre graden - moderat funksjonsnedsettelse (lavvisionsmediumgrad) og reduksjon av en av hovedkategorier av vitale aktiviteter til andre grad med behov for sosial beskyttelse.
Hovedkriteriene for moderat synshemming er:
a) reduksjon av synsskarphet er bedre enn seende øye fra 0,1 til 0,3;
b) ensidig konsentrisk innsnevring av grensene for synsfeltet fra fikseringspunktet mindre enn 40 °, men mer enn 20 °;

I tillegg tar man hensyn til alle sykdommer som er tilstede hos pasienten når de bestemmer seg for funksjonshemmede.

Atrofi av optisk nerve

Atrofi av optisk nerve er klinisk en kombinasjon av symptomer: Forringelse av visuelle funksjoner (reduksjon i synsstyrke og utvikling av synsfeltdefekter) og blanchering av optisk nervehode.

Atrofi av optisk nerve er preget av en reduksjon i optisk nerve diameter på grunn av en reduksjon i antall aksoner.

ICD-10 kode

Årsaker til atrofi av optisk nerve

Av sykdommene i sentralnervesystemet kan årsakene til optisk nerveatrofi være:

  1. svulster i den bakre kraniale fossa, hypofyse, som fører til økt intrakranielt trykk, brystvortstasis og atrofi;
  2. direkte komprimering av chiasma;
  3. inflammatoriske sykdommer i sentralnervesystemet (araknoiditt, hjerneabsess, multippel sklerose, meningitt);
  4. skader på sentralnervesystemet, noe som resulterer i skade på optisk nerve i bane, kanal, kranial hulrom på lang sikt, i utfallet av basal araknoiditt, som fører til nedadgående atrofi.

Vanlige årsaker til optisk nerveatrofi:

  1. hypertensjon, noe som fører til nedsatt hemodynamikk av optiske nervekarene i form av akutte og kroniske sirkulasjonsforstyrrelser og atrofi av optisk nerve;
  2. forgiftning (tobakk-alkoholforgiftning med metylalkohol, klorofos);
  3. akutt blodtap (blødning).

Sykdommer i øyeeballet som fører til atrofi: lesjon av retinale ganglionceller (stigende atrofi), akutt obstruksjon av den sentrale arterien, dystrofiske arteriesykdommer (pigment degenerasjon av retina), inflammatoriske sykdommer i choroid og retina, glaukom, uveitt, myopi.

Deformiteter av skallen (tårnhodeskallen, Pagets sykdom, som forårsaker tidlig senifisering av suturene) fører til økt intrakranielt trykk, kongestiv nippel av optisk nerve og atrofi.

Når atrogen på den optiske nerve oppstår, nedbrytes nervefibrene, membranene, de aksiale sylindrene og erstatter dem med bindevev, tomme kapillærer.

Symptomer på optisk atrofi

  1. reduksjon i visuell funksjon;
  2. endringer i utseendet til det optiske nervehode;
  3. sentralt syn lider av skade på maculo-kapillærbuntet, dannelsen av et sentralt scotoma;
  4. perifere synendringer (konsentrisk innsnevring, sektoravgrensing), med fokus på chiasm - tap av perifert syn;
  5. endring i fargeoppfattelsen (først oppfatning av grønn farge lider, deretter rød);
  6. Tempoadaptasjon lider når perifere nervefibre påvirkes.

Dynamikken til visuelle funksjoner i atrofi observeres ikke.

Med partiell atrofi blir visjonen betydelig redusert, med fullstendig atrofi blindhet oppstår.

Hva forstyrrer deg?

Ervervet atrofi av optisk nerve

Ervervet atrofi av optisk nerve utvikles som et resultat av skade på optiske nervefibre <нисходящая атрофия) или клеток сетчатки <восходящая атрофия).

Prosesser som skader fibrene i optisk nerve på forskjellige nivåer (bane, optisk kanal, kranial hulrom) fører til nedadgående atrofi. Skaderens natur er forskjellig: betennelse, traumer, glaukom, giftig skade, nedsatt blodsirkulasjon i karene som foder den optiske nerve, metabolske forstyrrelser, komprimering av optisk fibrene i banehullet eller i kranialhulen, degenerativ prosess, nærsynthet, etc.).

Hver etiologisk faktor forårsaker atrofi av optisk nerve med visse ophthalmoskopiske egenskaper som er typiske for det, for eksempel glaukom, nedsatt blodsirkulasjon i karene som foder optisk nerve. Likevel er det kjennetegn ved atrofi av optisk nerve av noe slag: blanchering av optisk nervehodet og nedsatte visuelle funksjoner.

Graden av reduksjon i synsskarphet og naturen til de visuelle feltfeilene bestemmes av arten av prosessen som forårsaket atrofi. Visuell skarphet kan variere fra 0,7 til praktisk blindhet.

Ifølge det oftalmopropiske bildet er primær (enkel) atrofi skilt, noe som er preget av svakt opium i det optiske nervehodet med klare grenser. På disken er antall små fartøy redusert (Kestenbaum symptom). Nervesårene er innsnevret, venene kan være av normal kaliber eller også noe innsnevret.

Avhengig av graden av skade på optiske fibre og dermed på graden av reduksjon av de visuelle funksjoner og blanchering av det optiske nervehode, skiller det seg mellom initial eller delvis og fullstendig atrofi av optisk nerve.

Tiden som blekk av optisk nerveplate utvikler, og dens alvorlighet, avhenger ikke bare av sykdommens natur, noe som førte til atrofi av optisk nerve, men også på avstanden til fokuset på skade fra øyebollet. For eksempel, i tilfeller av inflammatorisk eller traumatisk skade på optisk nerve, opptrer de første oftalmopopiske tegnene på optisk nerveatrofi etter noen dager - flere uker fra sykdomsutbrudd eller øyeblikk av skade. Samtidig, når volumet av dannelse på optiske fibre i kranialhulen er påvirket, er det først først visuelle lidelser klinisk manifestert, og endringer i fundus i form av optisk nerveatrofi utvikles etter mange uker og til og med måneder.

Medfødt atrofi av optisk nerve

Medfødt genetisk forårsaket atrofi av synsnerven er delt inn i autosomal dominant, ledsaget av en asymmetrisk nedsettelse av synsskarphet på 0,8 til 0,1, og autosomal recessiv, karakterisert reduksjon synsskarphet ofte praktisk å ha blindhet i barndom.

Ved å identifisere de oftalmopopiske tegnene på optisk nerveatrofi, er det nødvendig med en grundig klinisk undersøkelse av pasienten, inkludert bestemmelse av synsstyrke og grensene for det visuelle feltet for hvitt, rødt og grønt, og studiet av intraokulært trykk.

Ved utvikling av atrofi på bakgrunn av optisk nerveødem, selv etter at ødem forsvinner, er det mangel på klarhet i grensene og diskmønsteret. Dette oftalmoskopiske bildet kalles sekundær (etter utladning) atrofi av optisk nerve. Retinalarterier er innsnevret i kaliber, mens blodårene er utvidet og krympet.

Ved detektering av kliniske tegn på optisk nerveatrofi er det først og fremst nødvendig å fastslå årsaken til utviklingen av denne prosessen og nivået av skade på optiske fibre. For dette formål utføres ikke bare en klinisk undersøkelse, men også CT- og / eller MR-skanning av hjernen og baner.

I tillegg til etiologisk betinget behandling, brukes symptomatisk kompleks terapi, inkludert vasodilatortapi, vitamin C- og B-grupper, legemidler som forbedrer vevsmetabolisme, ulike muligheter for stimulerende terapi, inkludert elektro-, magnetisk og lasernervestimulering.

Arvelige atrofier kommer i seks former:

  1. med den recessive arvemodus (infantil) - fra fødsel til tre år er det en fullstendig syn på synet;
  2. med dominerende type (ungdommelig blindhet) - 2-3 til 6-7 år. For mer godartet. Visjonen er redusert til 0,1-0,2. I øyets fundus markerte segmentblanchering av optisk nerve, kan det være nystagmus, nevrologiske symptomer;
  3. opto-diabetisk syndrom - fra 2 til 20 år. Atrofi kombineres med pigmentdystrofi i retina, grå stær, diabetes mellitus, døvhet, urinveis sykdom;
  4. Bera syndrom - komplisert atrofi. Bilateral enkel atrofi allerede i det første år av livet, dråper zreggaye til 0,1-0,05, nystagmus, strabismus, nevrologiske symptomer, bekkenorganer, lider av pyramidale veier, mentale retardasjonsforbindelser;
  5. forbundet med sex (mer vanlig hos gutter, utvikler seg tidlig i barndommen og vokser sakte);
  6. Lester sykdom (arvelig atrofi av Leicester) - i 90% av tilfellene oppstår mellom 13 og 30 år.

Symptomer. Akutt utbrudd, skarp synfall innen få timer, mindre ofte - noen dager. Retrobulbar neuritis type lesjon. Den optiske nerveplaten blir ikke forandret først, da det oppstår uklarhet av grenser, endringen av små fartøyer - mikroangiopati. Etter 3-4 uker blir den optiske nerveplaten bledere på den tidsmessige siden. Hos 16% av pasientene øker synet. Oftere forblir redusert syn for livet. Pasienter er alltid irritabel, nervøs, de er bekymret for hodepine, tretthet. Årsaken er optokiasmatisk araknoiditt.

Atrofi av optisk nerve i enkelte sykdommer

  1. Atrofi av optisk nerve er et av hovedtrekkene på glaukom. Glaucomatous atrofi manifesteres av en blek plate og dannelsen av en depresjon - en utgravning som først inntar de sentrale og tidlige områdene, og dekker deretter hele platen. I motsetning til de ovennevnte sykdommene som fører til atrofi på platen, har den glaukomatøse atrofi på platen en grå farge, som er forbundet med egenskapene ved skaden av glialvevet.
  2. Syfilitisk atrofi.

Symptomer. Optisk nerve plate er blek, grå, karene av normal kaliber og skarpt innsnevret. Periferi syn reduseres konsentrert, husdyr ikke skjer, fargeoppfattelsen lider tidlig. Det kan være progressiv blindhet som kommer raskt, innen ett år.

Den flyter i bølger: rask synssynkning, deretter i perioden med remisjon - forbedring, i perioden for forverring - forverring. Mioz, divergerende skudd, endring av elever, mangel på respons på lys samtidig som konvergens og innkvartering opprettholdes. Prognosen er dårlig, det skjer blindhet i de tre første årene.

  1. Funksjoner av optisk nerveatrofi fra klemmet A (tumor, abscess, cyste, aneurisme, sklerotiske kar), som kan være i bane, den fremre og bakre kranial fossa. Perifert syn lider avhengig av lokaliseringsprosessen.
  2. Foster - Kennedy syndrom - aterosklerotisk atrofi. Crush kan være carotid sklerose og sklerose av den oftalmale arterien; fra iskemisk nekrose fra mykning av arteriene med sklerose. Objektivt - utgravning på grunn av tilbaketrekning av ethmoidplaten; godartet diffus atrofi (i sklerose av små fartøy av pia materen) øker sakte, ledsaget av aterosklerotiske endringer i karene i retina.

Atrofi av optisk nerve i hypertensjon er resultatet av nevrolinopati og sykdommer i optisk nerve, chiasmer og optisk kanal.

Atrofi av optisk nerve under blodtap (magesår, uterusblødning). Etter 3-10 dager utvikler bildet av nevitt. Den optiske nervehodet er blek, arteriene er kraftig innsnevret, og perifert syn er preget av en konsentrisk innsnevring og tap av den nedre halvdel av synsfeltet. Årsaker - senking av blodtrykk, anemi, diskskifte.

Atrofi av optisk nerve under forgiftning (kininforgiftning). De generelle symptomene på forgiftning er typiske: kvalme, oppkast, hørselstap. På fundus - atrofi bildet. I tilfelle av forgiftning med en mannlig bregne, synker synker, perifer syn synker, endringer oppstår raskt og er vedvarende.

Google+ Linkedin Pinterest