iridosyklitt

Øyehelse er ikke bare estetikk og visuell appell, men også en persons evne til å motta informasjon fra det ytre miljø og å opprettholde sin visjon. Enhver øyesykdom som den utvikler fører til tap av syn. Til dette skjedde ikke, bør du begynne behandling. I denne artikkelen på nettstedet vospalenia.ru vil vi vurdere alt om en av øyesykdommene - iridocyclitis.

Hva er det - iridocyclitis?

Øyet består av tre hylster av iris, ciliary (ciliary) kropp og choroid. Uveitt er en betennelse i alle tre membranene. Nærheten til iris og ciliary kroppen fører til en generell utvikling av sykdommen.

Iritis er en inflammatorisk prosess i iris. Cyclite er en inflammatorisk prosess i ciliary kroppen. Sammen danner iridocyclitis (fremre uveitt) - betennelse i to membraner samtidig: iris og ciliary (ciliary) kroppen.

Typer iris iridocyclitis og ciliary kropp:

  1. Ifølge etiologi:
  • Smittsomme (herpetic, reumatoid, tuberkuløs, Bhechet's sykdom, Reiter's syndrom, heterochrom Fuchs iridocyclitis, etc.);
  • Allergisk: smittsom og ikke-smittsom;
  • Traumatisk (posttraumatisk) - inkludert etter operasjoner (postoperativ);
  • Idiopatisk - årsakene er ikke klare og ikke kjent.
  1. Former for strømning:
    • akutt;
    • subakutt;
    • kronisk;
    • Tilbakevendende.
  2. For betennelse:
  • Fibrinopurulent plast;
  • exudative;
  • serøs;
  • Hemoragisk.
gå opp

årsaker

Forårsaker iridocyclitis kalt smittsomme sykdommer i kroppen, som kan transporteres gjennom blodet eller fra nærliggende organer. Dette gjør sykdommen sekundær og endogen, det vil si utløst av infeksjon av andre sykdommer i kroppen.

Som en uavhengig sykdom (eksogen), forekommer den bare i tilfelle skade på hornhinnen og sclera i øyet under operasjoner eller gjennomtrengende sår i øyebollet. Men hvor mange tilfeller av slike skader vet du? Infeksjonen kommer straks inn i de skadede områdene og starter den inflammatoriske prosessen. Hypotermi, stress, fysisk anstrengelse, infeksjonssykdommer i andre systemer blir sammenhengende faktorer.

Symptomer og tegn på betennelse i iris og ciliary kropp

Hva er de viktigste symptomene og tegn på betennelse?

  • Smerte i øynene;
  • Rødhet i øyet på grunn av utvidelse av blodkar;
  • Smerte i templer;
  • vanning;
  • Turbiditet i det glaslegeme
  • Redusert synsstyrke;
  • lysskyhet;
  • Når du berører øyet, er det smerte.

På baksiden av hornhinnen begynner celler å samle seg, noe som provoserer en inflammatorisk prosess. Et ekssudat begynner å samle seg i det fremre kammeret. Hvis et blodår brister i fremre kammer, blir blod sett.

Fargen på iris endrer og jevner mønsteret. Eleven smalter og slutter å reagere på lys, endrer form. Adhesions dannes mellom linsen og betent iris. Intraokulært trykk reduseres på grunn av inhibering av sekretjon av ciliary legemet. Men under adhesjon mellom iris og linsen, stiger trykket på grunn av utstrømningen av væske.

Iridocyclitis hos barn

Iridocyclitis hos barn er sjelden. De vanligste årsakene er traumatiske situasjoner med øyet, samt som følge av lesjoner med streptokokker og stafylokokker.

Iridocyclitis hos voksne

Iridocyclitis blir ofte observert hos voksne mellom 20 og 40 år, både hos menn og kvinner, som følge av deres konstante arbeid på datamaskinen og i traumatiske situasjoner med øyet. Hos kvinner utvikles det ofte på grunn av infeksjon hos menn, som følge av leddgikt.

diagnostikk

Diagnose av iridocyclitis utføres ved å samle klager og en generell undersøkelse med slitlampe og palpasjon. Laboratorieanalyse utføres også for å avklare og ekskludere andre sykdommer:

  1. Blodtest for påvisning av en inflammatorisk respons;
  2. Røntgen i bihulene og lungene for å utelukke kroniske smittsomme sykdommer;
  3. Pasienten gjennomgår konsultasjoner med en tannlege, allergiker, endokrinolog, smittsomme sykdommer og otorhinolaryngologist for å utelukke eller identifisere årsakene til sykdommen;
  4. Eksamen i overført lys;
  5. Visjonstest;
  6. Måling av intraokulært trykk;
  7. Oftalmoskopi som lar deg inspisere bunnen av øyet.

Hvordan behandle iridocyclitis? Behandling av betennelse i iris og ciliary kroppen utføres på et sykehus. Hjemme, behandling er ikke utført, fordi ingen folkemuligheter kan ikke takle brudd. Terapi er rettet på følgende områder:

  1. Fjernelse av betennelse;
  2. Fjerning av ekssudat;
  3. Forebygging av gjentakelse.

Hvilke medisiner og terapeutiske tiltak brukes i behandlingen?

    • Antibiotika piller og injeksjoner;
    • Anti-inflammatorisk medisinering;
    • Anti-tuberkulose medisiner, cytostatika, immunosuppressive midler;
    • Kortikosteroider og ikke-steroider;
    • Enzympreparater for ekssudatresorpsjon;
    • Utvid eleven ved hjelp av mydriatic;
    • elektroforese;
    • Oppvarming;
    • autohaemotherapy;
    • Antiallergisk terapi hvis iridocyclitis er et resultat av en allergisk reaksjon;
    • Øyedråper;
    • UHF;
    • Diuretika;
    • immunterapi;
    • Plasma utveksling;
    • Røntgenbehandling.

Den viktigste sykdommen blir behandlet, mot hvilken iridocyclitis har utviklet seg. Kostholdet i dette tilfellet består i rikelig bruk av vitaminer gjennom grønnsaker og frukt for å styrke immunforsvaret.

levealder

Hvor lenge lever iridocyclitis? Forventet levetid ved en betennelse forverres ikke, men kvaliteten varierer betydelig. Den akutte formen er raskt og enkelt herdet. I 20% er det en fullstendig gjenoppretting. I 50% er det en overgang til den subakutte formen med slettede tilbakefall. Med lanseringen av sykdommen og overgangen til kronisk form, blir kampen for utvinning lang. Glaukom kan utvikle seg og den optiske nerven kan atrofi. Sluttresultatet kan være fullstendig tap av syn.

Forebyggende tiltak i form av rettidig behandling av alle smittsomme sykdommer i kroppen og unngå traumatiske situasjoner, bidrar til å unngå å bli offer for iridocyclitis.

iridosyklitt

Iridocyclitis (fremre uveitt) er en kombinert inflammatorisk lesjon som påvirker iris (iris) og øyets ciliary kropp. Ved akutt iridosyklitt det er hevelse, rødhet og smerter i øyet, overdreven rive, en endring i fargen på iris, elev innsnevring og deformasjon, dannelse av hypopyon ble de bunnfall, nedsatt synsskarphet. Diagnose av iridocyclitis inkluderer undersøkelse, palpasjon, biometri og ultralyd av øyet, kontroll av synsskarphet, måling av intraokulært trykk, gjennomføring av kliniske laboratorier, immunologiske studier. Konservativ behandling av iridocyclitis er basert på antiinflammatorisk, antibakteriell og antiviral terapi, utnevnelse av antihistaminer, hormonelle, avgiftningsmidler, mydriatiske, immunmodulatorer, vitaminer.

iridosyklitt

Iridocyclitis, iritis, syklitt, keratouveitt er i oftalmologi den såkalte fremre uveitt - inflammasjon av choroid. På grunn av den tette anatomiske og funksjonelle samspillet mellom iris og ciliary (ciliary) kroppen, brenner den inflammatoriske prosessen, som starter i en av disse delene av choroidene, meget raskt til den andre og tar form av iridocyklitis.

Iridocyclitis er diagnostisert hos personer i alle aldre, men oftere hos pasienter fra 20 til 40 år. I henhold til sykdomsforløpet er akutt og kronisk iridocyklitis preget; av arten av de inflammatoriske endringene - serøs, ekssudativ, fibrinøs-plastisk og hemorragisk; ved etiologi - infeksiøs, smittsom-allergisk, allergisk ikke-smittsom, posttraumatisk, uklar etiologi, og også forårsaket av systemiske og syndromiske sykdommer. Varigheten av akutt iridocyklitis er 3-6 uker, kronisk - flere måneder; sykdom og tilbakefall forekommer vanligvis i løpet av den kalde årstiden.

Årsaker til iridocyclitis

Årsakene til iridocyclitis er forskjellige, kan være endogene eller eksogene. Ofte utvikles iridocyclitis som et resultat av traumatisk skade på øyet (skade, kontusjon, oftalmologiske operasjoner), irisbetennelse (keratitt). Iridosyklitt kan forårsake båret viral, bakteriell eller protozo-sykdom (influensa, meslinger, HSV, staphylococcal og streptokokkinfeksjon, tuberkulose, gonoré, klamydia, toksoplasmose, malaria, etc.), og er tilgjengelig kronisk infeksjon i nesesvelget og munnhulen (sinusitt betennelse i mandlene).

iridosyklitt årsak kan være revmatoid tilstand (revmatisme, er fremdeles sykdom, autoimmun thyreoiditt, ankyloserende spondylitt, Reiters syndrom og Sjøgrens), metabolske sykdommer (gikt, diabetes), systemiske ukjent etiologi sykdommer (sarkoidose, Behcets sykdom, Vogt-Koyanagi-Harada syndrom). Utbredelsen av iridocyclitis hos pasienter med revmatiske og smittsomme sykdommer er ca. 40% av tilfellene.

Iridosyklitt fremme forekomst av vaskulær øye nettverk og øke mottakeligheten av iris og ciliarkropp til antigenene og CEC fallende extraocular foci av infeksjon eller infeksiøs kilder sensibilisering.

Med utviklingen av iridocyclitis, i tillegg til direkte skade på choroiden av mikrober eller deres toksiner, er den immunologisk skadet ved deltagelse av inflammatoriske mediatorer. Inflammasjon er ledsaget av symptomer på immuncytolyse, vaskulopatier, dysfermentose, mikrocirkulasjonsforstyrrelser, etterfulgt av arrdannelse og dystrofi.

Like viktig i utviklingen av iridocyclitis tilhører de provokerende faktorene - endokrine og immunforstyrrelser, stressende situasjoner, hypotermi, overdreven trening.

Symptomer på iridocyclitis

Alidocyklitis alvorlighetsgrad og karakteristika er avhengig av arten og varigheten av antigenets virkning, nivået av permeabilitet av hematoftalmisk barriere, genotypen og immunstatusen til organismen. Når iridocyclitis vanligvis observeres ensidig skade på øynene. De første tegn på akutt iridocyklitis er generell rødhet og smerte i øyet, med en karakteristisk signifikant økning i smerte når du trykker på øyebollen. Hos pasienter med iridocyclitis, fotofobi, tåre, en liten (innen 2-3 linjer) reduksjon i synsstyrken, forekommer utseendet av "tåke" før øynene oppstår.

Forløpet av iridocyclitis er preget av en merkbar forandring i fargen på den betent irisen (grønn eller rusten rød) og en reduksjon i tydeligheten av mønsteret. Kanskje utseendet av moderat hornhinnen syndrom, pericorneal vaskulær injeksjon av øyebollet. Serøs, fibrinøs eller purulent ekssudat kan finnes i øyets fremre kammer. Når det purulente ekssudatet settes på bunnen av øyets fremre kammer, dannes et hypopyon i form av en grå eller gulgrønn stripe; Ved et ruptur av et fartøy i det fremre kammer oppdages en akkumulering av blod - hyphema.

Den inflammatoriske prosessen i ciliary kroppen når ekssudatet legger seg på overflaten av linsen og fibrene i glasslegemet kan føre til oversvømmelse og reduksjon i synsskarphet.

På den bakre overflaten av hornhinnen ved iridosyklitt vises gråaktig, hvitt bunnfall fra punkt fett og eksudatceller, når en lang resorpsjon som er merket pigment klumper. Hevelse av iris og dens intime kontakt med den fremre linsekapselen vev i nærvær av eksudat fører til dannelsen av adhesjoner bakre (synechiae) forårsake irreversibel innsnevring (miosis), og deformasjon av pupillen, forringelse av dets reaksjoner på lys. Når sammensmelting av iris og den fremre overflate av linsen er dannet i hele den sirkulære pigg. Når ugunstig løpet av Iridosyklitt voksninger utgjør en risiko for blindhet grunnet fullstendig ugjennomtrengelig elev.

Ofte er intraokulært trykk i iridocyclitis under normal på grunn av inhibering av fuktsekretjon i det fremre kammer. Noen ganger, med akutt begynnende iridocyclitis med alvorlig ekssudasjon eller fusjon av den iris pupillekanten med linsen, observeres en økning i intraokulært trykk.

Ulike typer iridocyclitis har sine egne kliniske egenskaper. Viral iridocyclitis er preget av torpidstrøm, dannelsen av serøs eller serofibrinøs ekssudat og lysfelt, økt intraokulært trykk.

Tuberkuløse Iridosyklitt fortsetter med milde symptomer, manifestert ved tilstedeværelsen av store 'utfellinger talg "gulaktig tuberkler (humper) på iris, det fremre kammer opalestsirovaniem fuktighet, dannelsen av den kraftige bakre synechiae stromal, uklar syn eller fullstendig uperforert elev.

Autoimmune iridosyklitt iboende tung relapsing kurs på bakgrunn av de underliggende sykdoms eksaserbasjoner med den hyppige utviklingen av komplikasjoner (katarakt, sekundær glaukom, keratitt, skleritt, atrofi av øyeeplet). Hvert tilbakefall er verre enn det forrige og fører ofte til blindhet.

I traumatisk iridocyclitis kan sympatisk betennelse i et sunt øye (sympatisk oftalmia) utvikles. Iridocyclitis i Reiter syndrom, forårsaket av chlamydial infeksjon, ledsages av konjunktivit, uretritt og leddskader, med mindre manifestasjoner av choroidal betennelse.

Diagnose av iridocyclitis

Diagnosen av iridocyclitis er bestemt i henhold til resultatene av en omfattende undersøkelse: oftalmologisk, laboratoriediagnostisk, radiologisk, pasientrådgivning av smale spesialister.

Opprinnelige øyelege gjennomført en ekstern undersøkelse av øyeeplet, palpasjon, samle medisinske historie. For en mer nøyaktig diagnose av iridosyklitt utføre kontroller synsskarphet, intraokulær trykkmåling ved kontakt eller ikke-kontakt tonometri, biomikroskopi av øyet, øye lesjoner som skal påvises strukturer, ultralyd øynene med den endimensjonale eller todimensjonale bilde av øyeeplet. ophthalmoscopy fremgangsmåte for iridosyklitt er ofte vanskelig på grunn av de inflammatoriske forandringer i fremre øye.

Til belysning av etiologien Iridosyklitt administrert og biokjemiske tester av blod og urin, koagulering, Revmoproby for detektering av systemiske sykdommer allergoproby (lokale og generelle reaksjoner på allergener Streptococcus, Staphylococcus, spesifikke antigener. Tuberkulin toksoplazminom et al), og PCR ELISA diagnostikk inflammasjon av middel (i t. t. syfilis, tuberkulose, herpes, klamydia og lignende. d.).

For å vurdere immunstatus utføres en undersøkelse av nivået av serumimmunoglobuliner i blod IgM, IgG, IgA, samt innholdet i tårevæsken.

Avhengig av egenskapene til det kliniske bildet av iridocyclitis, konsultasjon og undersøkelse av reumatolog, en TB-spesialist, en tannlege, en otorhinolaryngolog, en allergiker og en dermatovenerolog er nødvendig. Det er mulig å gjennomføre radiografi av lungene og paranasale bihuler.

Utfør den differensielle diagnosen av iridocyclitis og andre sykdommer ledsaget av hevelse og rødhet i øynene, for eksempel akutt konjunktivit, keratitt, et akutt angrep av primær glaukom.

Iridocyclitis behandling

Behandling av iridocyclitis bør være rettidig og, hvis det er mulig, rettet mot å eliminere årsaken til forekomsten.

Konservativ behandling av iridocyclitis er fokusert på å forhindre dannelse av bakre synechiae, redusere risikoen for komplikasjoner, og inkluderer nødtiltak og planlagt terapi. I de første timene av sykdommen er indusering av pupil dilatatorer (mydriatika), NSAID, kortikosteroider og antihistaminpreparater indikert i øyet.

Planlagte behandlings Iridosyklitt utført i et sykehus, er det basert er lokal og generell antiseptisk, antibakteriell eller antiviral terapi, administrering av ikke-steroide anti-inflammatoriske medisiner og hormoner (i form av øyedråper, parabulbar, subkonyunktivalnyh, intramuskulær eller intravenøs injeksjon. Kortikosteroider er mye brukt ved behandlingen av iridosyklitt toksikologisk allergisk og autoimmun genese.

Når iridosyklitt detoksifiseringsterapi utføres (når det uttrykkes betennelse - plasmaferese, hemosorbtion) instillasjon løsningene Mydriatika hindrer sammensmelting med iris. Foreskrive antihistaminer, multivitaminer, immunostimulanter eller immunosuppressive midler (avhengig av den underliggende sykdommen), lokalt proteolytiske enzymer for å suge-eksudat, og adhesjon av utfellinger. Ofte iridosyklitt gjelder fysioterapi: elektroforese, magnetisk terapi, laserterapi.

Iridocyclitis av tuberkulose, syfilitisk, toxoplasmose, reumatisk etiologi krever spesifikk terapi under tilsyn av aktuelle spesialister.

Kirurgisk behandling av iridocyclitis utføres når det er nødvendig å adskille adhesjoner eller (disseksjon av den fremre og bakre synechiae av iris), i tilfelle utvikling av sekundær glaukom. I tilfelle av alvorlige komplikasjoner av purulent iridocyclitis med lys av membranene og øyets innhold, er kirurgisk fjerning av sistnevnte (enukleasjon, uttetting av øyet) indikert.

Prognose og forebygging av iridocyklitis

Værvarsel iridosyklitt med tidsriktig, tilstrekkelig og grundig behandling - ganske gunstig. Fullstendig restitusjon etter behandling av akutt iridosyklitt forekommer i ca 15-20% av tilfellene, i 45-50% av tilfellene - subakutt sykdom tar en tilbakevendende kurs med slettet tilbakefall som ofte sammenfallende med forverring av underliggende sykdom (reumatisme, gikt).

Iridosyklitt kan bli kroniske med vedvarende nedgang i visjonen. I avanserte og ubehandlede tilfeller av iridosyklitt utvikle skadelige komplikasjoner som truer syn og eksistensen av øyet: chorioretinitis fusjons og uperforert elev, sekundær glaukom, katarakt, glasslegeme deformasjon og netthinneavløsning, glass abscess, endoftalmitt og Panophthalmitis, subatrophy og atrofi av øyeeplet.

Forebygging av iridocyclitis er en rettidig behandling av den underliggende sykdommen, rehabilitering av fokus av kronisk infeksjon i kroppen.

Iridocyclitis (akutt og kronisk): årsaker, typer, tegn, diagnose, behandling

Iridocyclitis (anterior uveitt) er en okulær patologi forårsaket av betennelse i hovedkoroidale deler av øyet. På grunn av den nære anatomiske og fysiologiske samspillet mellom iris og ciliary kroppen, spredte deres generelle innervering og blodtilførsel, inflammatoriske forandringer seg raskt fra en funksjonell enhet til en annen.

Begrepet "iridocyclitis" kan deles inn i to medisinske begreper: iritis - betennelse i iris og cyklitt - betennelse i ciliary kroppen. Disse uavhengige nosologiske former utvikles svært sjelden separat fra hverandre. Bakteriell betennelse ledsages av frigjøring i blodet av biologisk aktive stoffer - serotonin og histamin, noe som fører til nedsatt blodsirkulasjon og ødeleggelse av veggene i øyets blodkar. I mangel av riktig og rettidig behandling kan iridocyclitis føre til nedsatt visuell analysator og fullstendig synstap.

menneskelig øye struktur

Reumatisme og influensa - patologier som bidrar til utvikling av iridocyclitis. Hos personer som lider av revmatiske sykdommer eller influensa, oppstår en inflammatorisk prosess i øyet i 40% av tilfellene. Iridocyclitis kan skyldes ulike årsaker. Generelt reagerer sykdommen godt på terapi, til tross for tilbøyelighet til tilbakefall.

Patologien utvikler seg oftest hos pasienter i alderen 20-40 år. Kanskje utviklingen av iridocyclitis hos barn og eldre.

klassifisering

Iridocyclitis er klassifisert etter flyt i 4 typer:

  • Akutt og subakutt iridocyklitis har felles kjennetegn: en plutselig inntreden og en utpreget klinikk.
  • Den kroniske formen har en svak kurs uten klart uttrykte kliniske tegn og er en manifestasjon av en herpesisk eller tuberkuloseinfeksjon.
  • Gjentatt iridocyklitis er preget av en mer alvorlig kurs, hyppig veksling av forverring og remisjon, samt alvorlige symptomer.

Sykdommen er av opprinnelse:

  1. Eksogen, oppstår under påvirkning av miljøfaktorer,
  2. Endogen, som skyldes somatiske patologier.

Ifølge den etiologiske klassifiseringen finnes følgende former for sykdommen:

  • smittsomme,
  • allergisk,
  • post-traumatisk,
  • metabolske,
  • idiopatisk.

Separat skille toksisk-allergisk iridocyclitis, som utvikler seg hovedsakelig hos barn i alderen 4-12 år.

Etiologi og patogenese

Årsakene til iridocyclitis er svært varierte. Disse inkluderer:

  1. Visuelle analysatorskader - penetrerende skader, blåmerker, fremmedlegemer, konsekvensene av kirurgisk behandling,
  2. Inflammasjon av hornhinnen eller sclera,
  3. Viral infeksjon - influensa, meslinger, herpes, cytomegalovirus,
  4. Patogene og betinget patogene bakterier - stafylokokker, streptokokker, kochpinner, gonokokker, blek treponema, klamydia, toxoplasma,
  5. Patogen sopp - candida, actinomycetes,
  6. Ulike helminth infeksjoner og parasitose,
  7. ENT sykdommer - otitis, bihulebetennelse, tonsillitt,
  8. Tannlege sykdommer - karies, stomatitt, basale cyster,
  9. Autoimmune sykdommer - revmatoid artritt, sklerodermi, sarcoidose, spondyloarthrose,
  10. Allergier mot mat, narkotika,
  11. Endokrinopati - diabetes mellitus, hypertyreose.

De fremkallende faktorene i denne patologien:

  • immunsvikt,
  • neuropsykisk utmattelse, stress,
  • intens fysisk aktivitet
  • ubalansert ernæring.

Patogenetiske lenker av de viktigste morfologiske former for iridocyklitis:

  • Den fibrinøse plastformen er preget av tilstedeværelsen av fibrinøs ekssudat i det fremre kammer i øyet med sin delvise organisasjon og manifesteres av farlige symptomer. En komplikasjon av dette skjemaet er den irreversible elevenes angrep og blindhet.
  • Den purulente formen utvikler seg et par dager etter traumatisk skade på øyet eller er en komplikasjon av purulent tonsillitt, furunkulose, abscess. Sykdommen har et alvorlig kurs. I det fremre kammeret i øyet opphopes pus. Prosessen vokser raskt, utviklingen av panuveitt og endofthalmitis utvikler seg.
  • Den hemorragiske formen er en konsekvens av skade på de vaskulære veggene av virus og er preget av akkumulering av blodig ekssudat i øyets fremre kammer.
  • Blandet iridocyclitis er karakterisert ved utseendet av hvite utfellinger og pigmentering på hornhinnen, synechias og tegn på fokal kororietinitt.

symptomatologi

Symptomer på akutt betennelse inkluderer:

Røde øyne,

  • Smertefulle opplevelser, verre om natten og når berørt til øyebollet,
  • Frykt for lys
  • Rikelig tåre,
  • Sløret syn
  • "Tåke" og "slør" foran øynene.
  • Pasientene har hevelse og rødhet i øyelokkene, objekternes synlighet blir uskarpt, og det oppstår en bankende og presserende hodepine i templet. De klager over øynene med høy følsomhet for lys og vanskeligheten ved å åpne det berørte øyet. Den betent iris endrer fargen, blir overskyet, klarheten i mønsteret er markert redusert.

    Den purulente form er preget av dannelsen av en hypopion i bunnen av øyets fremre kammer, som er en grågul stripe. Linsen blir overskyet, endrer elevenes reaksjon til lys. På baksiden av hornhinnen blir deponert gråhvite nedbør, som til slutt oppløses, danner pigmentklumper. I eksudativ iridocyclitis dannes ofte adhesjoner - synechiae, som forårsaker irreversibel miose. Slike pasienter er i fare for å forbli blind på grunn av fullstendig okklusjon av eleven. Akutt iridocyklitis følger alltid med svingninger i intraokulært trykk.

    Kronisk iridocyklitis i øyet manifesterer lignende symptomer, men mindre uttalt og vanskelig å behandle. Kronisk betennelse fører til atrofiske forandringer i øyet. Radialt nående fartøy overløper med blod, blir rett og langt. Dette fører til en innsnevring av eleven og begrensning av mobiliteten.

    Å gjøre en diagnose

    Diagnose av iridocyclitis begynner med å lytte til pasientens klager og samle anamnese om liv og sykdom, visuell inspeksjon av synsorganet og dets palpasjon. For å bekrefte eller motbevise den foreslåtte diagnosen, må alle pasientene gjennomgå en omfattende undersøkelse, inkludert laboratoriediagnostikk og hjelpemiddelinstrumenter. Noen pasienter krever konsultasjon av leger av beslektede spesialiteter.

    Forskningsmetoder som lar deg gjøre riktig diagnose:

    • Definisjon av synsstyrke ved bruk av tabeller som består av bokstaver, tall og spesialtegn. Vanligvis er skarpheten redusert på grunn av hornhinne-hevelse og ekssudatakkumulering i fremre kammer.
    • Biomikroskopi lar deg identifisere ulike lesjoner i øyekonstruksjonene.
    • Definisjon av brytning og fargeoppfattelse.
    • Tonometri, perimetri, ekkometri, oftalmokopi.
    • Fluorescerende angiografi er en diagnostisk metode som gjør det mulig å visualisere de små karene i øyets fundus, samt å vurdere tilstanden av blodstrømmen i netthinnen. Et kontrastmiddel administreres intravenøst ​​til pasienten, og deretter tas en serie bilder av fundusfartøyene med et spesielt kamera.
    • Radiografi av lungene og bihulene er en hjelpemetode som brukes til å utelukke kroniske prosesser: lungebetennelse, antrit, etmoiditt, frontal bihulebetennelse.

    Laboratoriediagnostikk består i å gjennomføre generelle kliniske blod- og urintester, koagulogram, reumatisme og allergenstester. I blod og tårfluid bestemmer serumimmunglobuliner M, I, G.

    behandling

    Behandling av iridocyclitis kompleks. Det tar sikte på å eliminere etiologiske faktorer, redusere inflammatoriske tegn, forhindre adhesjoner, stimulere immunitet, forbedre trofisme og blodtilførsel til vev, styrke øye muskler og normalisere intraokulært trykk. Pasienter er innlagt på oftalmologi-avdelingen, der de utfører antiseptisk, antimikrobiell og antiinflammatorisk behandling, som eliminerer de kliniske manifestasjonene av sykdommen, gjør at du kan leve et fullt liv og glemme den eksisterende sykdommen.

    Konservativ behandling er bruk av narkotika som produseres i ulike doseringsformer - i form av orale medisiner, injeksjoner, øyedråper:

    1. Midriatikov - "Midrimaks", "Cyclomed", "Irifrin";
    2. NSAIDs - Indocollir, Diclof, Indomethacin, Metindol;
    3. Kortikosteroider - Dexamethason, Maxidex;
    4. Antiseptika - "Miramistin", "Okomistin", "Sulfatsil-natrium";
    5. Antibiotika - Tobrex, Floksal, Oftakviks, Gentamicin;
    6. Antivirale dråper - "Okoferon", "Oftalmoferon".

    Pasienter er foreskrevet for oral administrasjon av følgende grupper av legemidler:

    • Desensibiliserende midler - "Cetrin", "Zodak", "Zyrtec", "Diazolin";
    • Glukokortikosteroider - Prednisolon og Hydrokortison;
    • Antibiotika av et bredt spekter - "Tsiftazidim", "Azitromycin", "Cefazolin";
    • Multivitamin og mineral komplekser;
    • Immunostimulerende midler - Imunorix, Licopid, Polyoxidonium;
    • Proteolytiske enzymer - "Trypsin", "Collalizin", "Lidaza";
    • Analgetika for smertelindring - Ketonal, Nurofen, Diklofenak.

    Injeksjoner av "Gentamicin", "Diprospana", "Dexamethason", "Dexon" i parabulbar, paraorbital og subconjunctival mellomrom har maksimal terapeutisk effekt.

    Intramuskulær injeksjon av "Diclofenac" og "Furosemide" for å redusere symptomene på betennelse, intravenøs kolloid og krystalloid løsning, "Reosorbilakt", "Hemodez", glukoseoppløsning for å bekjempe rusmidler.

    I tilfelle av alvorlig betennelse utføres ekstrakorporeal avgiftning - plasmaferese, hemosorption.

    Folkemidlene som brukes til å behandle iridocyclitis:

    1. Klemmet hvitløk helles med sitronsaft, infunderes, fortynnes med kokt vann og tar den resulterende blandingen innvendig.
    2. Broth aspen bark insisterer og tar daglig.
    3. Soling med lukkede øyne eller en varm komprimering vil bidra til å takle denne patologien.
    4. Aloe juice er blandet med avkok av St. John's wort, honning og hvitvin, ta produktet daglig i en måned.

    Prognosen for den akutte sykdomsformen er vanligvis gunstig. Lang og vedvarende behandling av iridocyclitis muliggjør fullstendig gjenoppretting.

    Kronisk patologi fører ofte til alvorlige komplikasjoner.

    Når de første symptomene på iridocyclitis dukker opp, er det nødvendig å kontakte en øyelegge umiddelbart for å unngå komplikasjoner og videre utvikling av sykdommen.

    forebygging

    Forebyggende tiltak og anbefalinger fra spesialister som tillater å forhindre utvikling av iridocyclitis:

    • Tidlig kamp med eksisterende patologier,
    • Sanitize kronisk smittsom foci,
    • Styr immunsystemet
    • Å temperere
    • Spis riktig,
    • Nekter å ta alkohol og røyking,
    • Få vaksinerte mot influensa
    • Ikke superkjøl, unngå utkast,
    • Kontakt en øyelege ved første tegn på øyebetennelse.

    Iridocyclitis er en alvorlig sykdom som ikke kan tulles med. Ikke selv-medisinere og hente medikamenter selv. Bare et rettidig besøk til legen vil bidra til å unngå komplikasjoner og blindhet. Hjemmebehandling vil kun være effektiv etter å ha konsultert en spesialist.

    Iridocyclitis: klassifisering, diagnosemetoder og behandling

    Avhengig av opprinnelsen er fremre uveitt eksogen og endogen. Den første utvikler seg som et resultat av infeksjon fra det ytre miljø. Endogen iridocyklitis forekommer hos mennesker med kroniske infeksjoner, autoimmune sykdommer, metabolske forstyrrelser og patologier i det endokrine systemet.

    Interne faktorer

    Hastigheten for utviklingen av endogen uveitt er inntrenging av skadelige mikrober i iris og ciliary kroppen. Patogene mikroorganismer kommer dit med blod og forårsaker utviklingen av den inflammatoriske prosessen. I tillegg kan betennelse oppstå under påvirkning av autoantistoffer eller immunkomplekser som sirkulerer i blodet av personer med autoimmune sykdommer.

    Årsaker til endogen iridocyklitis:

    • overførte bakterielle, virale, protozoale infeksjoner - syfilis, klamydia, toxoplasmose, gonoré, influensa, meslinger;
    • Tilstedeværelsen av foki av kronisk infeksjon i kroppen - kronisk tonsillitt, bihulebetennelse, otitis, bihulebetennelse;
    • reumatiske sykdommer - revmatoid artritt, ankyloserende spondylitt, revmatisme, Sjogren og Reiter syndromer;
    • metabolske lidelser og noen systemiske sykdommer med uidentifisert etiologi - diabetes mellitus, gikt, autoimmun tyroiditt, sarkoidose, Behcet's sykdom.

    Utviklingen av fremre uveitt bidrar til en rekke provokerende faktorer. Patologier er spesielt utsatt for personer med svekket immunforsvar og endokrine forstyrrelser. Hyppige stressfulle situasjoner, hypotermi og tung fysisk anstrengelse har også en negativ effekt.

    Eksterne faktorer

    Betennelse av iris og ciliary kroppen kan være et resultat av mikrobiell forurensning i tilfelle skader, operasjoner, smittsomme lesjoner av det fremre segmentet av øyet. I dette tilfellet kommer de patogene mikroorganismer inn i koroidet ved kontakt og forårsaker en inflammatorisk prosess.

    De vanligste årsakene til eksogen iridocyklitis:

    • gjennomtrengende sår;
    • forvirring av øyebollet;
    • kirurgiske inngrep; mer om øyekirurgi →
    • alvorlig keratitt.

    Legg merke til at postoperativ iridocyclitis kan være reaktiv. Denne uveitt utvikler seg ikke på grunn av infeksjon. Årsaken til utviklingen er en altfor aktiv øyereaksjon på kirurgi.

    klassifisering

    Avhengig av alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen, isoleres akutt og kronisk iridocyklitis. Begge typer sykdommen påvirker oftest ett øye, mye mindre ofte har prosessen en bilateral natur. Anterior uveitt kan oppstå i alle aldre, men oftest blir det oppdaget hos mennesker 32-45 år gammel.

    Akutt iridocyklitis forekommer spontant etter skader, operasjoner eller infeksjoner. Det har et utpreget klinisk bilde og er lett diagnostisert. Med rettidig behandling til legen responderer sykdommen godt på behandlingen og etter 3-4 uker går det uten noen konsekvenser. Avslag fra medisinsk behandling eller utilstrekkelig behandling fører ofte til alvorlige komplikasjoner og kronisk betennelse.

    Kronisk iridocyklitis er preget av et langvarig lavt symptomforløp. Typiske symptomer på sykdommen vises bare hos mennesker i perioden med eksacerbasjon. Etter et behandlingsforløp er pasienten i remisjon, men snart får patologien seg igjen. Forverring kan oppstå 2-3 ganger i året.

    Typer av iridocyclitis av arten av betennelse

    I følge utviklingsmekanismen er iridocyclitis smittsom, allergisk, posttraumatisk, postoperativ, smittsom-allergisk. I noen tilfeller kan legene ikke fastslå sykdommens art. I dette tilfellet er det en idiopatisk anterior uveitt.

    symptomer

    Alvorlighetsgraden av det kliniske bildet av sykdommen avhenger av mange faktorer: årsakene til patologienes utviklingen, patogenens virulens, tilstanden av menneskelig immunitet og aktiviteten til den inflammatoriske prosessen. I et tilfelle er fremre uveitt nesten asymptomatisk, i andre bringer det mye lidelse til en person.

    • smerte og ubehag;
    • rødhet i øyet;
    • rennende øyne;
    • intoleranse av sterkt lys;
    • Utseendet av tåke for dine øyne;
    • redusert synsstyrke;
    • utseende av gul eller rød effusjon i det fremre kammer;
    • fargeendring av iris;
    • hodepine.

    Reduksjonen i synsskarphet i iridocyclitis skyldes ødem i hornhinnen og utfelt utfelling på sin indre overflate. I tillegg kan cellulære elementer forekomme i det intraokulære væsken, og forårsaker dets opalescens (Tyndall symptom).

    Alt dette fører til et brudd på gjennomsiktigheten av det optiske media i øyet og utseendet av tåke før øynene. Tilstrekkelig behandling bidrar til å fjerne ubehagelige symptomer og gi god visjon til en person.

    Hvilken lege behandler iridocyclitis?

    Diagnose og behandling av iridocyclitis utføres av en øyelege sammen med andre smale spesialister.

    Om nødvendig sender han pasienten til konsultasjon til en smittsomsspesialist, dermatovenerolog, reumatolog, TB-spesialist, endokrinolog, nevropatolog eller ENT-spesialist. Hvis de identifiserer en samtidig sykdom hos en pasient, er den nødvendige behandlingen foreskrevet.

    diagnostikk

    Legen kan mistenke sykdommen etter en samtale og undersøkelse av pasienten. I favør av iridocyclitis er det også en reduksjon i synsstyrken, noe som ikke er egnet til optisk korreksjon av pluss og minus linser. For å bekrefte diagnosen av en oftalmolog er pålagt å gjennomføre en øyeundersøkelse i spaltelampen.

    Oftalmoskopiske tegn på fremre uveitt:

    • Hornhinne ødem og utseendet av presipiter på sin indre overflate. Nedbørene kan ha forskjellige størrelser og farger. Som regel er de plassert i den nedre delen av hornhinnen og har form av en trekant, basen nedover. Ved alvorlig sykdom dekker fellingen hele hele hornhinnen.
    • Pericorneal vaskulær injeksjon. Den har en rødbrun kant rundt limbus. Det oppstår som svar på den inflammatoriske prosessen i iris og ciliary kroppen.
    • Bytt farge på iris. Ikke alltid observert. I noen tilfeller kan iris ta på seg en karakteristisk rusten fargetone.
    • Bakre synechia. Har utseende på ledninger som forbinder irisene til den fremre linsekapselen. I alvorlige tilfeller er en fullstendig pupil okklusjon forårsaket, som kan ses ved undersøkelse.
    • Immobiliteten til eleven og fraværet av dets reaksjon på lys. Vanligvis en konsekvens av dannelsen av synechia. I fravær av rettidig behandling kan det føre til bombardement av iris.
    • En opphopning av pus eller blod i øyets fremre kammer. Vises ikke alltid. Snakker om den alvorlige sykdomsforløpet.

    Intraokulært trykk (IOP) med iridocyclitis kan være normalt eller forhøyet. Økningen av IOP kan skyldes akkumulering av serøs væske, ekssudat eller blod i det fremre kammer. I noen tilfeller stiger det intraokulære trykket på grunn av veksten av eleven og bombingen av iris. Dette fenomenet er ekstremt farlig og krever øyeblikkelig legehjelp. Mer om glaukom →

    behandling

    Iridocyclitis behandling utføres ved hjelp av ulike grupper av stoffer. Behandlingsordningen er laget individuelt, med tanke på årsaken til sykdommen og dens årsaksmiddel. For eksempel brukes antibiotika for å bekjempe bakteriell uveitt, og antivirale midler for viral betennelse.

    Symptomer på iridocyclitis og behandlingsmetoder

    Når behandling med iridocyclitis utføres under hensyntagen til type sykdom. Betennelse påvirker iris og ciliary kropp i øyet. I akutt form er det hevelse, rødhet og smerte i øyet. Dette endrer fargen på iris, eleven blir deformert. Diagnostikk av patologi inkluderer palpasjon, ultralyd og biometri av synets organer. Konservativ behandling av iridocyclitis er foreskrevet.

    Medisinske indikasjoner

    Hva er syklitt, iritis, keratouweritt? Disse er oftalmologiske sykdommer forbundet med inflammasjon av choroid. Betraktet patologi er diagnostisert i alle aldre, men oftere hos personer fra 20 til 40 år. Adrift akutt og kronisk iridocyklitis.

    Varigheten av den akutte sykdomsformen - 3-6 uker, og kronisk - noen måneder. For iridocyclitis er årsakene til utseendet som følger:

    Ofte utvikler patologien etter øyeskade og keratitt. Sykdommen kan provoseres av virus, bakteriell eller protozoal sykdom. Andre årsaker til øye iridocyclitis:

    • infeksjon;
    • reumatoid tilstand
    • høy følsomhet for iris og øyevipper til CEC.

    Oftalmologer refererer til sykdomsfremkallende faktorer som endokrine og immunforstyrrelser, stress, hypotermi. Ved den vurderte sykdommen blir 1 øye oftere påvirket. Primær tegn på iridocyklitis:

    • total rødhet
    • øye smerte, som øker med press på bulletøyet;
    • rennende øyne;
    • lysskyhet;
    • lav synlighet.

    Sykdomskurs

    Akutt iridocyclitis er ledsaget av utseendet av en grønn eller rusten-rød farge av betent iris. Dette reduserer klarheten i bildet hennes. I det fremre kammeret oppdages ekssudat av en annen natur.

    Hvis ekssudatet er purulent, vises en stripe av hypopyon og hyphem. Betennelse kan redusere synsstyrken. Akutt serøs iridocyclitis provoserer feller og ekssudater på den bakre overflaten av hornhinnen.

    Samtidig er det pigmentklumper. På grunn av hevelsen av iris og dens tette kontakt med linsen, er synechia dannet miosis. Så vises spike. Den raske sykdommen av sykdommen bidrar til fullstendig overgrowth av eleven.

    Intraokulært trykk ved den vurderte sykdommen er lav, fordi fuktssekresjonen til primærkammeret er deprimert. I det akutte sykdomsforløpet, som er ledsaget av alvorlig eksemasjon, øker intraokulært trykk. Hver type iridocyclitis er preget av et spesifikt klinisk bilde:

    • akutt, subakutt, kronisk, tilbakevendende;
    • allergisk giftig (gouty, reumatisk, gonorrheal).

    I granulomatøs iridocyclitis manifesterer symptomene som utseendet av granulom i iris. For viral typer av sykdommen er preget av torpid kurs, dannelsen av ekssudater av forskjellig art.

    Med tuberkuløs iridocyklitis, observeres milde symptomer, store "fettete" feller opptrer. Samtidig dannes kraftige bakre stromale synechiae, uklart syn observeres.

    Autoimmun iridocyclitis forekommer i alvorlig form. Det oppstår raskt hvis den underliggende sykdommen har forverret eller komplikasjonen har manifestert seg (katarakt, sekundær glaukom, skleritt). Hver etterfølgende tilbakefall er strengere enn den forrige.

    Dette fører raskt til blindhet. Når den traumatiske formen av sykdommen utvikler sympatisk oftalmia. Chlamydia-indusert sykdom forårsaket av Reiters syndrom provoserer conjunctivitt, uretritt. Samtidig påvirkes leddene, choroid er betent.

    Alvorlig sykdom

    Herpetic iridocyclitis er en alvorlig betennelse i ciliary kroppen og iris. Sykdommen har ikke et spesifikt klinisk bilde, noe som gjør diagnosen vanskelig. Sykdommen kan begynne akutt. Før dette er det en uttalt fotofobi, lys perikorneal injeksjon av blodkar.

    Exudate kan være serøs eller fibrinøs. Med herpetic iridocyclitis finnes mange store bunnfall som fusjonerer med hverandre. Samtidig svulmer hornhinnen og iris, et hyphema vises. Prognosen av sykdommen forverres dersom betennelsen har gått til hornhinnen.

    Varigheten av uveokoratitt er flere måneder. Hvis konservativ terapi er ineffektiv, er en operasjon planlagt å aksessere smeltehinden, som inneholder virus. Deretter utføres en medisinsk transplantasjon av en donortransplantasjon.

    Diagnose av sykdommen

    For å identifisere patologien som behandles, gjennomføres en omfattende undersøkelse (oftalmologisk, laboratorium, radiologisk). Forutført ekstern undersøkelse av øyebollet. Deretter samlet historiske data.

    For å klargjøre diagnosen, kontroller synsskalaen, måle det intraokulære trykket, utfør biomikroskopi i øyet. Om nødvendig, et ultralyd av synlighetens organer. Oftalmoskopi med iridocyclitis er vanskelig på grunn av endrede primære deler av øynene.

    For å identifisere sykdommens etiologi, utføre laboratoriediagnostikk, lage koagulogram, reumatiske og allergittester. Ved hjelp av ELISA og PCR bestemmer oftalmologen det forårsakende middelet i den inflammatoriske prosessen. Evaluering av immunsystemets tilstand krever en undersøkelse av nivået av slike indikatorer som IgA, IgG.

    Om nødvendig kan det hende du må konsultere en fisiolog, en reumatolog, en otolaryngolog, en tannlege. I tillegg utføres en røntgen av lungene og bihulene. Differensiell diagnose gjør det mulig å ekskludere keratitt, konjunktivitt, glaukom.

    Terapi metoder

    Behandling av iridocyclitis utføres for å eliminere årsaken til forekomsten. Konservativ terapi er rettet mot å forhindre dannelsen av bakre synechia, og reduserer risikoen for komplikasjoner.

    I dette tilfellet bør det skaffes rettidig nødhjelp, og planlagt behandling bør utføres. I begynnelsen anbefales sykdommen å begrave øynene, utvide pupillen. For å gjøre dette, bruk mydriatics, NSAIDs, kortikosteroider, antihistaminer.

    Planlagt terapi utføres på sykehuset. Den inkluderer lokal, generell antiseptisk, antibiotisk, antiviral behandling. Pasienten administreres hormonelle og antiinflammatoriske ikke-steroider.

    Preparater fra den første gruppen presenteres i form av øyedråper og injeksjoner. Hvis iridocyclitis er toksisk, autoimmun eller allergisk, foreskrives kortikosteroider.

    For å eliminere den uttalt betennelse, er avgiftningsbehandling foreskrevet. Pasienten administreres instillasjoner av mydriatiske løsninger som hindrer linsen fra å kle seg til iris. Pasienten anbefales å ta multivitaminer og immunosuppressive midler.

    Ofte foreskrevet magnetisk og laser terapi. For å eliminere iridocyclitis av syfilitisk og tuberkuløs etiologi, vil det være nødvendig med spesifikk terapi, som foreskrives av de aktuelle spesialistene.

    Standard medisinering regime av iridocyclitis:

    • antiseptisk + antibiotisk + antiviralt middel (Poludan, Torbeks, Floksal);
    • ikke-steroider (aspirin, metindol, indometacin);
    • antihistaminer (Claritin, Loratadine);
    • hormonelle stoffer (Dexamethason, Novo-Prednisolone);
    • mydriatic (Irifrin, Atropine);
    • betyr at permeabiliteten av kapillærene (Ditsinon) reduseres;
    • immunmodulerende legemidler (Equoreal, Cyclosporin);
    • en multivitamin;
    • atropinsulfat (tatt på anbefaling av en oftalmolog); Maksimal dose - 2 dråper, og antall bruksområder - 6 ganger om dagen; Du kan kjøpe atropinsulfat salve, som raskt utvider eleven, og forhindrer iris i å smelte til linsen.

    Nødhjelp

    Ovenstående medisiner tas internt (systemisk eller lokalt) og eksternt. Men først må du konsultere en lege. For å øke kroppens utvinning, foreskrives aktiv avgiftningsterapi ved infusjonsløsninger. Når det gjøres førstehjelp, brukes en analgetisk og Atropin.

    Slike hjelper skal gis av en kvalifisert øyelege. Generell terapi ved et hvilket som helst stadium av iridocyclitis involverer administrering av bredspektret antibiotika, butadion og kortikosteroider. Ved bruk av lokal terapi brukes mydriatisk - 25% løsning av Scopolamine, som brukes 4 ganger om dagen.

    Men for utvidelsen av eleven vil det trenge inntrenging. Til dette formål benyttes en 1% løsning av epinefrinbikarbonat, eller en injeksjon av adrenalinhydroklorid er foreskrevet. Du kan bruke en løsning Mezatona.

    Hvis tilstrekkelig terapi foreskrives, har pasienten en sløret syn. Det vil ta flere uker eller måneder. Hvis visjon ikke har forbedret seg, og opacifisering er tilstede, er det nødvendig med en gjentatt undersøkelse av en øyelege. For å eliminere akutt betennelse påført folkemidlene (etter å ha konsultert en øyelege):

    1. For 1 liter sitronsaft trenger du 400 g hakket hvitløk. Ingrediensene er blandet. Et glass vann vil kreve 1 ts. kokte midler som skal lagres i kjøleskapet.
    2. 15 minutter koker vann med asketbark. Deretter blandes blandingen i 4 timer. Kjøttkraft er drukket et glass om dagen.
    3. Moderat soling med lukkede øyne. Du kan varme opp sand eller salt for å lage en varm komprimering. For dette brukes en skjerf. Komprimeres på de ømme øynene i 10 minutter.
    4. Sett 2 leker på de berørte øynene.
    5. 0,5 kg aloe-blader trenger å male gjennom en kjøttkvern, bukten 0,5 liter vann. Da anbefales det å koke 100 g Hypericum og 0,5 liter vann. Etter 30 minutter insisterer buljongen. Etter 40 minutter blir den filtrert. De resulterende ingrediensene blandes med 0,5 liter honning. Blandingen er infundert på et mørkt sted i en uke, og tas daglig i 5 dager.

    I tilfelle komplisert iridocyklitis er kirurgisk separasjon av adhesjoner angitt. En lignende operasjon utføres med sekundær glaukom, som utviklet seg på bakgrunn av iridocyclitis. Hvis en alvorlig komplikasjon av den purulente formen av sykdommen oppdages, observeres lys av membranen, deretter utføres en operasjon for å fjerne øyets innhold.

    Forebyggende tiltak

    Iridocyclitis, eller okulær herpes, er lett arvet. Derfor, kvinner som planlegger graviditet, anbefales det å gjennomgå en foreløpig full undersøkelse. Sykdommen overføres ikke av luftbårne dråper.

    Prognosen av sykdommen med tilstrekkelig og rettidig behandling er gunstig. Den fullstendige eliminering av symptomene på akutt betennelse er notert i 15% av tilfellene, og i 45% oppstår sykdommen i en subakut form. I andre tilfelle er den underliggende sykdommen forverret. Iridocyclitis blir lett kronisk, noe som bidrar til vedvarende nedsatt syn.

    I avansert tilfelle forårsaker sykdommen utviklingen av farlige komplikasjoner som truer visjonen og eksistensen av visjonsorganer (katarakt, subatrofi av tyrens øye, endoftalmitis).

    Forebygging av sykdommen er rettidig behandling av den viktigste sykdommen, rehabilitering av sentrum for kronisk infeksjon i kroppen.

    Iridocyclitis og betydningen av rettidig behandling

    Iridocyclitis er en alvorlig oftalmologisk sykdom.

    Det manifesteres ved betennelse av slike deler av choroid som ciliary kroppen og iris.

    Denne sykdommen kan utvikles hos noen, uavhengig av alder.

    Problemet med iridocyclitis er at det ofte blir kronisk, og det er ikke alltid mulig å identifisere årsaken til utseendet.

    Karakterisering av iridocyclitis

    Hva er det

    Hvis vi analyserer strukturen i øyet, vil vi se at den fremre delen av choroiden inneholder ciliary (ciliary) kroppen og iris. Betennelse av det første elementet kalles syklitis, og den andre iritis.

    Gitt det faktum at begge er nær hverandre, og også har et felles blodforsyningsnett, forårsaker betennelsen i en nesten alltid en lignende reaksjon i det andre elementet i øyeskallet. Og i dette tilfellet kalles sykdommen iridocyclitis.

    Typer av sykdom

    Avhengig av egenskapene til sykdommen, kan det være:

    Av arten av betennelse kan iridocyclitis være:

    • serøs,
    • exudative,
    • fibrinopurulent plast,
    • hemoragisk.

    Opprinnelsesfaktoren deler sykdommen inn i:

    • smittsomme,
    • smittsomme-allergisk,
    • ikke smittsom-allergisk,
    • post-traumatisk,
    • forårsaket av systemiske sykdommer
    • med uklar etiologi.

    Les videre - øye hypermetropi. Beskrivelse av sykdommen.

    Artikkelen (tyts) behandling av Loftoftis.

    årsaker til

    Sykdommen kan utvikle seg av ulike årsaker. Blant dem er:

    • traumatisk øyeskader (skade, kirurgi, kontusion);
    • keratitt (betennelse i iris);
    • overførte bakterielle, virussykdommer (meslinger, influensa, streptokokker og stafylokokkinfeksjoner, klamydia, malaria, gonoré, tuberkulose, etc.);
    • kronisk fokus av infeksjoner i munnhulen og nasopharynx (tonsillitt, bihulebetennelse);
    • reumatoid tilstand (Reiter syndrom, reumatisme, ankyloserende spondylitt, etc.);
    • metabolske sykdommer (diabetes, gikt),
    • systemiske sykdommer av ukjent opprinnelse (Behcet's sykdom, sarkoidose, etc.).

    Smittsomme og revmatiske sykdommer utgjør 40% av tilfellene som årsaker til iridocyklitis.

    Ikke det siste stedet blant årsakene til sykdommen er provokasjonsfaktorer:

    • immun- og endokrine sykdommer,
    • hypotermi,
    • underernæring,
    • påkjenninger,
    • fysisk overbelastning.

    Symptomer og metoder for diagnose

    Funksjoner av den akutte perioden

    Iridocyclitis, som regel, er preget av ensidig skade på øynene. De første manifestasjoner av sykdommen i den akutte fasen er preget av symptomer:

    • ødem,
    • øye smerte og rødhet
    • tåreflod,
    • endre fargen på iris,
    • deformasjon og innsnevring av eleven,
    • dannelsen av pus (ekssudat) i den nedre sonen av det fremre kammer i øyet,
    • reduksjon i synsskarphet.

    Hvis iris og frontflaten på linsen er splittet over, dannes en sirkulær spike. I tilfelle sykdomsforløpet danner pigger risikoen for å utvikle blindhet, siden eleven er helt overgrodd.

    Klinisk bilde

    Hver type sykdom har sine egne symptomer:

    1. Viral iridocyclitis er preget av slapete manifestasjoner, dannelse av serøs ekssudat og en økning i intraokulært trykk.
    2. Den tuberkuløse formen har milde symptomer med utseendet på gullige tuberkler på iris, utviklingen av kraftige bakre adhesjoner, utseendet til en "tåke" eller den fullstendige veksten av eleven.
    3. Den autoimmune typen av sykdommen tilsvarer et alvorlig kurs med tilbakeslag med forverring av den underliggende sykdommen og hyppige komplikasjoner (keratitt, øyeofonos, sekundær glaukom, skleritt, katarakt). Hvert etterfølgende tilbakefall er vanskeligere og slutter ofte i blindhet.
    4. Den traumatiske formen er preget av utvikling av sympatisk betennelse i et sunt øye.
    5. Iridocyclitis på bakgrunn av Reiters syndrom, som har oppstått av klamydialinfeksjon, manifesterer seg i form av konjunktivitt, uretritt, leddskader med svak inflammasjon av choroid.

    Komplekse diagnostiske tiltak

    Sykdommen diagnostiseres som følge av en omfattende undersøkelse med:

    • inspeksjon
    • palpasjon,
    • Ultralyd og biometri i øyet,
    • måle intraokulært trykk
    • visuell skarphetskontroll
    • immunologiske kliniske og laboratorieundersøkelser.

    For å bestemme opprinnelsen til sykdommen foreskrive:

    • analyser (biokjemisk og generell) av urin, blod,
    • revmatisk test for systemiske sykdommer
    • koagulasjon,
    • generelle og lokale allergitester.

    Immunstatus vurderes ved blodprøver for serumimmunoglobuliner. Deres tilstedeværelse i tårevæsken blir også kontrollert. Radiografi av nasale bihulene og lungene kan være nødvendig.

    Fra karakteristikkene av symptomene avhenger behovet for undersøkelse av ulike spesialister:

    • en tannlege
    • revmatolog,
    • otolaryngologi,
    • TB spesialist
    • hudlege,
    • en allergiker.

    Medisinske hendelser

    Nødbehandling

    Konservativ terapi består av nødtiltak og planlagt terapi.

    I begynnelsen av sykdommen (de første timene) foreskriver de:

    • instillasjon i mydriatikkens øyne (dråper for pupil dilatasjon),
    • ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler,
    • antihistaminer,
    • kortikosteroider.

    Adrenalinhydroklorid som en 0,1% løsning og atropinsulfat - 1% løsning brukes som mydriatiske midler.

    Inpatientbehandling

    For planlagt terapi blir pasienten plassert på sykehuset. Han er foreskrevet:

    • lokal og generell antiseptisk terapi,
    • antivirale og antibakterielle midler,
    • anti-inflammatoriske ikke-steroid medisiner
    • hormonelle legemidler.

    Autoimmun og toksisk-allergisk iridocyklitis kan behandles med kortikosteroider.

    Som antibakterielle og antivirale legemidler, for eksempel antiseptiske dråper (Miramistin, Sulfacyl sodium, Okomistin), brukes antibakterielle dråper (Tobrex, Oftakviks, Floksal), antivirale salver og dråper (Acyclovir, Okoferon).

    Behandlingen inkluderer avgiftningsbehandling, montering av mydriatic i løsninger for å forhindre fusjon av linsen med iris. Pass også på antihistaminer, multivitaminer, immunostimulerende midler, enzymer for resorbsjon av ekssudat og adhesjoner.

    Blant fysioterapeutiske prosedyrer er det:

    • magnetisk terapi
    • elektroforese,
    • laser terapi.

    Operasjonelle tiltak

    Kirurgisk behandling av sykdommen behandles når adskillelse av adhesjon er nødvendig (de fremre og bakre kommisjonene av iris blir dissekert), samt med sekundær glaukom.

    Når en alvorlig purulent komplikasjon av øyet utvikler seg, er dets kirurgiske fjerning foreskrevet.

    Folkemidlene

    For å bli kvitt den akutte form av iridocyclitis, bruk hjemmelagde oppskrifter. Folkemetoder vil bidra til å lette helbredelsesprosessen.

    • 1 liter sitronsaft blandet med 400 gram hakket hvitløk. Hell 1 ts. løsning i et glass varmt vann og ta oralt. Oppbevar produktet på et sted som er beskyttet mot sollys og i en lukket beholder.
    • Ta aspenbark (2 ss) og dekk med vann. Koker for en kvart time. La i 4 timer. Drikk et avkok på 200 ml annenhver dag.
    • Varme er veldig nyttig i denne sykdommen. Bo i solen mer. Øyne skal være stengt.
    • Gjør en varm komprimering. Varmesalt eller sand. Hell dem inn i stoffet, avkjøl til 39-40 grader. Påfør stedet for betennelse i 10 minutter.
    • Fest to leker til templet ditt (hvis begge øynene er plaget av sykdommen, ta 4 leeches). Denne metoden er egnet for kronisk iridocyklitis.
    • 0,5 kg aloe leaves grind med kjøttkvern. Hell 500 ml. vann. Separat, ta 100 g frisk Hypericum eller 30 g tørt gress, hell 0,5 liter. litt vann. Hypericum koker i et vannbad i en halv time. La i 1 time. Stamme, gå for et par timer. Alle ingrediensene kombineres med 500 g honning og 500 ml. hvitvin. Bland produktene til glatt. La for en uke på et mørkt sted. Drikk 1 ts. hver dag, tre ganger om dagen i 5 dager. Etter en uke begynner du å øke dosen gradvis. Kurset varer 1 måned.

    Prognose og forebygging

    Behandlingsresultatalternativer

    Tidlig behandling av sykdommen i henhold til en tilstrekkelig terapeutisk ordning garanterer en helt gunstig prognose.

    Hos 15-20% av pasientene observeres fullstendig gjenoppretting på grunn av behandling av akutt form for iridocyklitis. Fra 45 til 50% av pasientene kjennetegnes ved overgangen av sykdommen til en subakutt tilbakevendende form med mindre utprøvde tilbakefall, som sammenfaller med forverrelser av den viktigste sykdommen (gikt, revmatisme).

    Overgang av iridocyclitis til kronisk stadium med vedvarende syn i synet er mulig. Løpende og ubehandlede tilfeller fører til farlige komplikasjoner som truer ikke bare syn, men også bevaring av øynene.

    Disse inkluderer:

    • vedheft av eleven,
    • katarakt,
    • chorioretinitis,
    • sekundær glaukom,
    • retinal detachment,
    • atrofi av øyebollet,
    • vitreous deformiteter, etc.

    I nyhetene (link) -analogene på Maxidex.

    Forebyggende strategi

    Hovedreglene for forebygging av iridocyklitis:

    • behandling av den underliggende sykdommen startet i tide,
    • rehabilitering av foci av kroniske infeksjoner i kroppen.

    Denne sykdommen er vanskeligere å kurere i kaldt vær. Derfor, ved lavere temperaturer, bør hypotermi ikke tillates og være i kulde i lang tid.

    Avhengig av årsakene kan iridocyclitis ha et annet klinisk bilde. Til tross for muligheten for tilbakefall i noen former, er sykdommen generelt godt behandlet. Det er veldig viktig å ikke gå glipp av øyeblikket for å starte behandlingen.

    video

    Hjalp artikkelen? Kanskje hun vil hjelpe dine venner også! Vennligst klikk på en av knappene:

    Google+ Linkedin Pinterest