Gonioscopy

Gonioskopi er en metode for å diagnostisere øyets fremre kammer, som ligger mellom hornhinnen og iris.

Undersøkelse av vinkelen til øyets fremre kammer er av stor betydning for å klargjøre diagnosen av glaukom. Dette lar deg identifisere sin type - åpen eller lukket vinkel. Den fremre kammervinkelen omfatter kanten av fremre kammeret, som er lokalisert mellom lemssonen og irisroten.

Takket være denne metoden ble det ikke bare mulig å diagnostisere og bestemme det kliniske bildet av en rekke patologier, men også å gjennomføre en rekke antiglaucomatøse inngrep i øyets fremre kammervinkel - goniocyklotomi, goniotomi, goniopunktur).

Essensen av gonioskopi-metoden

Diagnostikk utføres ved hjelp av en slitlampe og gonioskop. En glidelampe er en spesiell forstørrelsesinnretning der en lyskilde er montert. Et gonioskop er en konstruksjon av speil som er utsatt slik at det blir mulig å se områder som ikke er synlige under normal synsundersøkelse av øyet, nemlig vinkelen til øyets fremre kammer.

Typer av gonioskop

I Russland brukes tre typer gonioskoper:

  • Krasnovs gonioskop (single-mirror);
  • Goldmans gonioskop (tre-speil eller kegleformet);
  • Van-Boyningen gonioscope (fire-speil eller pyramide).

Krasnovs enhet er et plexiglas-tilfelle, hvor et firesidig prisme er vippet. Den ytre forkant av gonioskopet gjentar øyets form og berører den. Det er en sfærisk kontaktlinse. I den sentrale delen av sklerområdet av enheten er lumen hvor hornhinnets område av prisma er plassert. Dette området er i direkte kontakt med hornhinnen og har en rund hul med en diameter på 10,4 mm og en krumningsradius på 8,4 mm. Prismens base er rettet mot diagnostikeren, der han kan observere et bilde av vinkelen til fremre kammer. For å se hele dette segmentet av øyet, må enheten roteres rundt sin lengdeakse.

Krasnov-enheten er liten i størrelse og krever ikke bruk av spesifikke væsker for instillasjon i området mellom øyet og enheten.

Goldman-enheten er representert av en sylinder med tre speil som er installert i forskjellige vinkler til øyaksen. Enheten er konstruert for samtidig diagnose av fremre kammervinkel, perifere områder av netthinnen og ciliarylegemet.

Van Beuningen's Gonioscope er en glasspyramide med fire speilvendte sider, preget av en avkortet toppunkt i kontakt med hornhinnen. Den er preget av en avrundet utsikt, med en krumningsradius på 8 mm. Hovedpyramiden til enheten befinner seg i et gjennomsiktig tilfelle, som utgjør en scleraloverflate. Forskjellen med denne enheten er at for en fullstendig inspeksjon av forkammeret er det ikke nødvendig å rotere pyramiden rundt sin akse.

Hvordan utføres gonioskopi

Før diagnose blir gonioskopet desinfisert (sin sklerale og hornhinnen).

Pasienten er begravet tre ganger i øyet med en dråpe på 0,5% dikaina og plassert overfor slitlampen, begrenser bevegelsen av hodet. Det diagnostiserte øyet utvides, og spør pasienten om å oversette øyet først ned og deretter oppover, sett scleralsegmentet av enheten i konjunktivområdet. Legen holder gonioskopet med to fingre i venstre hånd under diagnosen, og justerer belysningen av slitelampen med høyre hånd.

Bunnen og toppen av den fremre kammervinkelen undersøkes når lyskilden er plassert til høyre for diagnosen, i en vinkel på ca. 20 °. For undersøkelse av sidestrekene er lyskilden plassert på siden motsatt speilbildet av vinkelen i en vinkel på ca. 10 °.

Gonioskopi begynner med en undersøkelse av nedre del av hjørnet, siden den er den bredeste her og er lett tilgjengelig for diagnose. For inspeksjon av andre områder roteres forstørrelsen og belysningen på en passende måte. En god utsikt over den fremre kammervinkelen er garantert dersom kapillærhulen mellom goniskop og hornhinnen er fylt med tårevæske.

Vanligvis utføres studien i diffust lys, ved hjelp av en spesiell dyse på en slitlampe, som følger med i settet. De legger det på lyskildens hodeprisme, og det gir en jevnt opplyst lyskrets med en diameter på ca. 20 mm. Med denne metoden for diagnose må belysningsgapet åpnes bredt. Som regel utføres gonioskopisk undersøkelse ved 18-20 ganger forstørrelse.

Ved slutten av undersøkelsen blir pasienten bedt om å slå opp, og legen fjerner gonioskopet fra konjunktivplassen og tar det nedre øyelokket ned. Gonioskopet desinfiseres ved å tørke med en bomullspinne fuktet med en løsning av hydrocyanisk kvikksølv. Noen få dråper 30% natriumsulfacyloppløsning settes inn i konjunktivhulen.

Hva er evaluert med gonioskopi

  • Utseendet til vinkelen på øyets fremre kammer;
  • Tilstedeværelsen av defekte prosesser og skade i dette området.

Formen på vinkelen avhenger av graden av lukning av de karakteristiske delene av vinkelen med iris og graden av adskillelse av irisroten fra mørtelet. Et lukket hjørne er alltid en patologi, det observeres under en forverring av glaukom eller blokkering forårsaket av tumorer av iris. Gonioskopi kan også avsløre inflammatoriske prosesser i området av den fremre kammervinkelen - goniosinchia.

Hvordan er øyets gonioskopi

Gonioskopi av øyet er en av de viktigste diagnostiske metodene i oftalmologi, prosedyren er uunnværlig ved diagnosen av ulike sykdommer.

Prosedyren utføres ved hjelp av spesielle optiske enheter, hvor du kan undersøke den ønskede delen av øyet, vurdere tilstanden til øyebollet og oppdage nærvær av fremmedlegemer i det fremre kammer ved skader.

En spesiell linse gjør at du kan utforske alle områder av vinkelen til fremre kammer i øyet, utilgjengelige under standardeksamen.

Gonioscipia er et diagnostisk verktøy for en rekke sykdommer, det muliggjør antiglaucomatøse inngrep - goniopunktur, goniotomi, goniocyklotomi.

Essensen av metoden

Diagnostikk utføres ved hjelp av en gonioskop og en slitlampe, som er en forstørrelsesinnretning med innebygd lyskilde.

Et gonioskop er en utforming av speil oppført på en bestemt måte, takket være det blir mulig å inspisere øyelokksdelene som er usynlige med de vanlige undersøkelsesmetodene, nemlig vinkelen til øyets fremre kammer.

Typer av gonioskop

I Russland brukes tre hovedvarianter:

Krasnovs single-mirror gonioscope;

  • Goldman's koniske eller tre-speil gonioskop;
  • Pyramide eller fire-speil van-Beuningen gonioskop.
  • Prosedyre Prosedyre

    Før gonioskopi desinfiseres hornhinnen og sklerflatene på enheten, legen begraver pasientens øyne med bedøvelsesdråper (oftest Inocain).

    Pasienten sitter foran slitelampen, setter haken på et spesielt stativ, på overflaten av enheten som kommer i kontakt med øyet, bruker legen en spesiell gel som øker kontaktområdet.

    Etter at pasienten bringer ansiktet til gonioskopet slik at øyet er i kontakt med overflaten.

    Legen ber om å se opp og ned og plasserer scleralsegmentet i enheten i konjunktivområdet.

    I løpet av prosedyren studeres øyets fremre kammer og strukturer som ligger i den: den indre grensen av hornhinnen, irisroten, et fragment av det ciliære legemet, Schlemms kanal.

    I normal tilstand skal kameraets vinkel være skarp, åpen, fri for å passere fuktighet. Utenlandske legemer, patologiske fartøy, medfødte anomalier, svulster og skader indikerer tilstedeværelsen av patologier.

    Etter undersøkelsen administreres antibakterielle dråper for å forhindre infeksjon en gang (Levomycetin, Albucidum, etc.).

    Varigheten av prosedyren tar maksimalt 15 minutter, effekten av legemidlet med en bedøvelse avsluttes etter 30 minutter.

    Prosedyren er helt smertefri, men kan forårsake ubehag ved kontakt med gonioskop og lys som kommer fra lampen i øyet.

    Typer av gonioskopi

    Gonioskopi er direkte eller indirekte, det avhenger av linsen som brukes, økningen er 15-20 ganger.

    Direct. Som et eksempel på et direkte gonioskopiinstrument, kan et Keppe-objektiv gis. For å gjennomføre en undersøkelse i dette tilfellet trenger du forstørrelsesutstyr og en ekstra lyskilde, pasienten må ligge på ryggen.

    Linsen lar deg inspisere bakre polen og vinkelen til øyets fremre kammer, som er utilgjengelig under normal inspeksjon.

    Prosedyren utføres under lokalbedøvelse, er indisert for pasienter i ulike aldre, voksne og barn. Direkte gonioskopi anbefales for utførelse med endringer på hornhinnen og nystagmus.

    Indirekte. Bruk i så fall et objektiv med ett eller flere speil, noe som kan øke mulighetene for inspeksjon betydelig.

    Evaluering av bildet gjennomføres ved hjelp av en slitelampe, bruken av 2 linser og rotasjonen gjør det mulig å inspisere alle kvadranter. Ved bruk av mer enn 4 linser utføres undersøkelsen uten rotasjon.
    Med glaukom. Gonioskopi er indikert ved diagnosen ulike øyesykdommer, glaukom anses å være hovedindikasjonen for prosedyren. Glaukom er en alvorlig sykdom som forårsaker skade på optisk nerve og abnormaliteter i øyet som kan forårsake blindhet.

    Dens hovedtrekk er økt intraokulært trykk, diagnosen av sykdommen i første fase av utviklingen vil sikre effektiviteten av behandlingen.

    Gonioskopi lar deg bestemme hvilken type glaukom (åpen vinkel, vinkel-lukking), noe som er vanskelig å gjøre i en rutinemessig undersøkelse. Under prosedyren kan det også oppdages en innsnevring av den fremre kammervinkelen, i dette tilfellet er øyets iris nær øyebassengets dreneringssystem, som kan forårsake blokkering.

    Indikasjoner og kontraindikasjoner for gonioskopi

    indikasjoner:

    • Mistanke om glaukom, rutinemessige undersøkelser av pasienter i fare;
    • Klargjøring, terapi og kontroll av glaukom;
    • Mistenkte genetiske defekter som kan forårsake glaukom;
    • Skader i området av den øvre øyekanten av den fremre kammervinkelen;
    • Vaskulære sykdommer i samme sone;
    • Onkologiske sykdommer i den fremre kammersonen;
    • Tilstedeværelsen av fremmedlegemer som forstyrrer utstrømningen av væske.

    Kontra:

    • Alvorlige øye skader som krever akutt operasjon;
    • Purulent betennelse i øynene og øyelokkene;
    • Alkohol eller rusmiddelforgiftning;
    • Allergier til brukte øyedråper;
    • Psykisk sykdom, ledsaget av aggressiv oppførsel av pasienten.

    Hva er Gonioscopy øyet: beskrivelse av undersøkelsen metoden, Gonioscopy

    I oftalmologi anses gonioskopi av øyet å være den viktigste metoden for å undersøke ulike øye sykdommer. Prosedyren er basert på studier av enkelte områder av fundus og eple ved hjelp av spesielle optiske instrumenter. Teknikken gjør det mulig å oppdage fremmede legemer i øynene med skader, for å vurdere den generelle tilstanden til de enkelte øyekamre og funksjonen til øyeballet.

    Funksjoner av diagnosemetoden

    Gonioskopi er en undersøkelse av det optiske organets fremre kammer. Denne typen undersøkelse er mye brukt i diagnosen glaukom (for å bestemme dens type) og andre forskjellige øyepatologier. Det unike utstyret tillater å utføre visse anti-glacomatous prosedyrer i området av den fremre kammervinkelen.

    Undersøkelsen utføres ved hjelp av en goniosop og en slitelampe. En gonioskop er en spesifikk montering av speil eksponert på en bestemt måte, slik at det er mulig å se fjerne deler av synets organ (vinkelen til fremre øyekammer) som er usynlige fra en standardundersøkelse av en øyelege. En slitelampe er en optisk enhet med en standard ekstra lyskilde.

    Typer av gonioscops

    I moderne medisinsk praksis brukes tre typer goniosoper.

    1. Ett-speil Krasnos gonioskop (GK-1).
    2. Tre-speil (kegleformet) Goldman gonioskop.
    3. Fire-speil (pyramidale) gonioskop Wai-Boinging.

    GK-1 består av et rør med fire kanter i en pleksiglass kropp. Den frontale delen av gonioskopet ligner øyevannet, og passer godt til det når det ses. Den andre delen av røret er i kontakt med stratum corneum, og er plassert i midten av spaltenheten. GK-1 er preget av liten størrelse og brukervennlighet.

    Goldmans gonioskop er en sylindrisk enhet med tre speil som ligger i forskjellige vinkler til øyets akse. Det viser seg således å gjennomgå vinkelen til øyets kamera, samt de perifere deler av retina og ciliary okulær kropp.

    Van Boeningen-enheten er en pyramide med fire speilvendte ansikter med avskåret øvre del. Enheten har en sfærisk form på toppen, med en krumningsradius - 8 mm. En slik enhet lar deg undersøke øyekameraet fra forskjellige retninger uten å slå pyramiden.

    Funksjoner av prosedyren

    Desinfeksjon av sclerale og hornhinnen overflaten av øyet utføres først. For å gjøre dette, blir dråper i det visuelle organet innfødt med et anti-estetisk. Pasienten sitter foran slitelampen, hviler haken på et spesielt stativ. En spesiell gel påføres øyeområdet for å øke kontaktområdet.

    Pasienten beveger ansiktet til enheten til øyet begynner å komme i kontakt med overflaten. Det er nødvendig å bevege øynene opp og ned slik at skleresegmentet tar den riktige posisjonen - i konjunktivområdet.

    I fravær av patologier bør vinkelen til fremre kammer være åpen og skarp, fri for å passere fuktighet. Ved tilstedeværelse av eventuelle problemer i det visuelle organet, under inspeksjon, vil fremmedlegemer, deformerte blodårer, svulster, konsekvenser av skader, medfødte patologier oppdages.

    For å eliminere risikoen for en smittsom prosess etter prosedyren foreskrives antibakterielle øyedråper (en gang).

    Varigheten av eksamen er ikke mer enn 15 minutter. Virkningen av dråpene med de antistetiske endene om en halv time. Kontrollprosedyren er smertefri, men i noen tilfeller forårsaker en liten følelse av ubehag.

    Varianter av gonioskopi

    Det er to typer gonioskopi av øynene, som er forskjellige i linsen som brukes:

    Den direkte undersøkelsesmetoden bruker et Keppe-objektiv. Diagnosen utføres med en spesiell enhet for å øke og en ekstra lyskilde. Pasienten under prosedyren ligger på ryggen. Lens Keppe gir en mulighet til å utføre en utvidet undersøkelse av den bakre polen og vinkelen til fremre øyekammer. Og også utføre en panoramisk strukturell undersøkelse av øyeeballet. Dermed fremhever doktoren resultatene av undersøkelsen i ulike kvadranter i det visuelle organet, og kan sammenligne tilstanden til øyebollene i de to øynene.

    Diagnostisk metode utføres under lokalbedøvelse. Og tillatt for bruk av mennesker i alle aldre, inkludert barn.

    For indirekte gonioskopi brukes en linse med ett eller flere speil. Dette gjør det mulig å foreta en utvidet inspeksjon av det visuelle organet. Bildet er evaluert gjennom en slitelampe. Når du bruker et par linser, kan du inspisere alle kvadranter i øyet, og når du bruker fire linser, utføres en inspeksjon uten ytterligere rotasjon av enheten.

    Undersøkelsesresultater

    Diagnosen utføres i tre hovedindikatorer.

    1. Inspeksjon og vurdering av bredden av irio-hornhinnevinkelen. Dette kriteriet er hovedindikatoren for gonioskopi, og er ansvarlig for drenering av fuktighet fra det fremre øyekammeret. Med stor vinkelbredde passerer fuktighet jevnt. En smal vinkel karakteriserer forstyrrelser i dreneringssystemet, som kan provosere forekomsten av grå stær.
    2. Tilstedeværelsen av adhesjoner mellom iris og hornhinnen - iriserende lag. Adhesions (synechia) - en farlig tilstand for menneskers helse. Under prosedyren kan legen ikke bare oppdage adhesjoner, men avslører også tilstedeværelsen av inflammatoriske foci som fremkaller dannelsen.
    3. Når du trykker på øyet, åpner det fremre øyekammeret. Dette gir mulighet for å oppnå et eksplisitt klinisk bilde av det visuelle organets tilstand, tilstedeværelsen av frontale vedheftinger registreres.

    Indikasjoner og kontraindikasjoner til utnevnelsen av undersøkelsen

    Hovedformålet med gonioskopi er en kvalitativ studie av glaukom. I tillegg er prosedyren utnevnt i følgende tilfeller:

    • Tilstedeværelsen av fremmede legemer i øyet etter skade;
    • svulstdannelse og cyster i hornhinnen og iris i det optiske organet;
    • medfødte abnormiteter i utviklingen av fremre øyekammer;
    • Posner-Schlossman syndrom;
    • pigmentdispersjon (utvasking av pigment fra iris og spredning i forkammeret);
    • betennelse i uvealkanalen;
    • nedsatt blodgass i det fremre okulære kammer.

    I noen tilfeller er gonioskopi kontraindisert:

    • inflammatoriske og purulente øyesykdommer;
    • alvorlige øyehalsskader
    • psykiske lidelser hos pasienten, som fører til aggressiv atferd;
    • legemiddel- og alkoholforgiftning av pasienten;
    • individuell intoleranse av øyedråper (allergi).

    Gonioskopi er en unik undersøkelsesmetode som gjør det mulig å identifisere ulike sykdommer i det visuelle organet, gjennomføre en omfattende undersøkelse av alle deler av øyet, identifisere typen av glaukom og bestemme tilstedeværelsen av medfødte utviklingspatiologier. En smertefri prosedyre som varer bare 15 minutter er indikert for barn og voksne i ulike aldre.

    Gonioskopi av øyet: hva er det og hva er funksjonene i metoden?

    Øyegonioskopi er en oftalmologisk diagnostisk prosedyre som vanligvis er foreskrevet for glaukom, men kan brukes til å bestemme tilstedeværelsen av andre øyesykdommer.

    Utførelse av diagnostikk tar ikke mer enn 15 minutter, og selve prosessen er smertefri og kjennetegnes kun av mildt ubehag.

    Hva er gonioskopi?

    Denne metoden lar deg nøyaktig bestemme eller bestemme tilstedeværelsen av glaukom hos en pasient og velg riktig behandling.

    vitnesbyrd

    Glaukom er hovedindikasjonen for å utføre gonioskopi-prosedyren, men i tillegg til denne patologien kan prosedyren også utføres for andre lidelser og sykdommer:

    • mistanke om nærvær av fremmedlegemer i øyet;
    • cyster og kreft tumorer i iris og hornhinnen;
    • sirkulasjonsforstyrrelser i det fremre kammer i øyeeballet;
    • Fødselsfeil og anomalier;
    • inflammatoriske prosesser i uvealkanalen;
    • prosesser med utluting av pigment fra iris.

    Hva undersøkes ved hjelp av denne metoden?

    Gonioskopi er en retningsbestemt undersøkelse av tilstanden til den fremre kammervinkelen, som er området for overgang fra hornhinnen til scleraen og videre til iris, som igjen er forbundet med glaslegemet.

    Dette problemet forsvinner når det blir introdusert i gonioskopets forkammer, et av elementene som hindrer lysets tilgang til øyet. Som et resultat kan oftalmologen i detalj studere det undersøkte synlinjen uten optisk optisk interferens.

    Typer av gonioscops

    I dag bruker oftalmologer tre typer gonioskoper:

    1. Ett-speil Krasnos gonioskop (GK-1).
      Enheten er et tetraederrør, kledd i et plexiglas-tilfelle.
      Frontelementet på enheten passer tett til øyebollet, og hoveddelen av gonioskopet kommer i kontakt med hornhinnen, og befinner seg i midten av betraktelsesspalten.
    2. Tre-speil Goldman gonioskop.
      Enheten er en sylindrisk type, utstyrt med speil som er installert i forskjellige vinkler i forhold til øyets midtre akse.
      Denne utformingen gir spesialisten muligheten til å studere ikke bare vinkelen til øyets kamera, men også de perifere områdene.
    3. Fire-speil gonioskop Wai-Boyningen.
      Enheten er pyramideformet med fire speilflater og en avrundet øvre del.
      Når du bruker gonioskop, kan du grundig undersøke øyekammeret uten at du må endre posisjonen til enheten.

    Funksjoner av prosedyren

    Prosedyren for gonioskopi utføres i henhold til følgende algoritme:

    1. Øyet behandles med en bedøvelsesløsning for å eliminere smerte.
    2. Pasienten sitter i en sittende stilling motsatt belysningen, en smøre gel påføres øyet for å lette kontakten med gonioskophodet.
    3. Pasientens hode er festet på støtteanordningen slik at det menneskelige øye er i kontakt med gonioskopet.
    4. Pasienten nærmer seg langsomt gonioskopet til enhetens glass hviler på glasslegemet.
    5. Deretter utfører pasienten rotasjon av øynene som beskrevet av øyeleggen (opp, ned, sidelengs og diagonalt).

    Prosedyren slutter med et bilde av hornhinnen, iris, ciliary legeme og tubuli.

    Typer av gonioskopi

    Avhengig av formålet bruker gonioskopi forskjellige typer linser, som spesialisten fikser på enheten. Ved bruk av forskjellige typer linser kan en av to typer gonioskopi utføres:

    1. Direct.
      Denne typen undersøkelse utføres ved hjelp av en capios gonioskopisk linse, som er plassert på hornhinnen etter at øyeflaten er smurt med en oftalmisk gel.
      Objektivet har tilstrekkelig krumning for å hindre full refleksjon av lys.
      Metoden er egnet for å undersøke øyets fremre kammer, men det er umulig å utføre prosedyren med maksimal nøyaktighet.
      Siden pasientens hode må festes i utsatt stilling, og det er ikke mulig å bruke en oftalmisk lampe, som tillater grundig undersøkelse av vevet.
    2. Indirekte.
      Det utføres ved hjelp av Zeiss-objektiver, som er prismatiske speil.
      Med denne metoden er det mulig å bruke en glidelampe, og linsene, som har en liten størrelse, er optimalt plassert på overflaten av øyeeballet og ikke forstyrrer utsikten.
      Det er ikke nødvendig å bruke en smøre gel.

    Hvilke resultater oppnås i løpet av studien?

    Også et gunstig resultat er fraværet av puffiness, blåmerker og sår.

    Hvis kameravinkelen er blokkert og fuktighet akkumuleres i den, er det planlagt flere undersøkelser for å identifisere skadeens art.

    I løpet av undersøkelsen trekker spesialisten oppmerksomhet på en slik grunnleggende indikator som mengden fuktighet avhenger av størrelsen av denne.

    Jo bredere vinkelen er, desto lavere er sannsynligheten for å forstyrre utstrømningen av fuktighet fra frontkameraet.

    Hvis utstrømningen av væske er blokkert - det er fare for å utvikle katarakt.

    Også under prosedyren kan detekteres i området av iris og iris og hornhinnen.

    Slike adhesjoner (eller synechiae) gir seg godt til studien i gonioskopi, mens øyenlægen selv kan nøyaktig bestemme årsaken til hvilken de ble dannet (dette kan være atrofiske prosesser, betennelser eller defekter i fremre kammervev).

    Som et resultat åpnes frontkameraet litt og eksamensområdet blir fullt tilgjengelig for inspeksjon av en spesialist.

    Kontra

    Utførelse av en gonioskopi-prosedyre er kontraindisert i følgende tilfeller:

    • purulente og inflammatoriske prosesser som følger med oftalmologiske patologier;
    • stor skade på øyebollet;
    • individuell intoleranse av pasienten av oftalmiske bedøvelsesløsninger
    • aggressiv oppførsel av pasienten på grunn av psykiske lidelser;
    • alkohol eller rusmiddelforgiftning av pasienten.

    Nyttig video

    Fra denne videoen vil du lære om de viktigste metodene for gonioskopi:

    En slik smertefri og effektiv unik undersøkelsesmetode lar deg nøyaktig diagnostisere en rekke øyesykdommer og er spesielt relevant når du utfører undersøkelser for nærvær av glaukom.

    Også forskere foreskriver gonioskopi i studien av ulike medfødte og anskaffe uregelmessigheter av synets organer for å spore utviklingen av mulige komplikasjoner.

    Gonioskop: hva det er og hva det brukes til, indikasjoner på gonioskopi

    Gonioskopi er en av de eldste metodene for å studere det såkalte øyekroken. Det dannes av iris og hornhinnen, og dets egenskaper er ekstremt viktige for diagnose og behandling av glaukom. Gonioskopi supplerer dataene fra slike moderne oftalmologiske studier, som ultralyd øye biomikroskopi eller optisk koherens tomografi av fremre kammer. Mange leger undervurderer sin betydning og vet ikke hvordan man bruker gonioskop, noe som gjør det vanskelig å diagnostisere glaukom tidlig.

    Hva er gonioskopi for?

    Mellom den indre delen av hornhinnen (ytre skallet i øyet) er den fremre overflaten av iris og linsen det fremre kammeret i øyet. Ved krysset i hornhinnen i iris er en smal spalte - vinkelen til fremre kammer. Den har hull og kanaler som gjør at overflødig intraokulær væske kan strømme inn i venesystemet.

    Når blokkering av disse kanalene eller innsnevring av væskens fremre vinkel akkumuleres i øyebollet, øker det intraokulære trykket.

    • Dette fører til utvikling av en alvorlig sykdom - glaukom.
    • Denne tilstanden kan også oppstå som en komplikasjon av andre sykdommer - betennelse, blødning og så videre.

    Hos mennesker er den fremre vinkelen ikke synlig på grunn av at den indre overflaten av hornhinnen har egenskapene til et "speil" som reflekterer lys inne i øyebollet. Derfor, for å studere forsiden av kameraet ved hjelp av en enkel metode - gonioskopi.

    vitnesbyrd

    For å utføre denne enkle studien er det ganske mange vitnesbyrd.

    • Først og fremst bør oftalmologen utføre det dersom den fremre okulære vinkelen mistenkes når eleven blir utvidet. Denne antakelsen oppstår etter å ha gjennomført prosedyren til Van Herrig. Det utføres ved hjelp av spesiell belysning og forstørrelse, som gjør det mulig å bestemme avstanden mellom hornhinnen og eleven, det vil si dybden av øyets fremre kammer. Hvis øyekammeret er grunt, bør gonioskopi utføres før elevens dilatasjonsprosedyre.
    • En annen viktig indikasjon er å bestemme årsaken til økt intraokulært trykk. Gonioskopi bør utføres på alle pasienter med mistenkt eller bevist glaukom. Det bidrar til å skille mellom lukkede og vinkelformede sykdomsformer. Gonioskopi brukes også til å overvåke effektiviteten av operasjonen som utføres.
    • Hos pasienter med pigmentdispersjonssyndrom er konfigurasjonen av iris mer konkav, og pigmentet fjernes fra ryggen og går gradvis inn i det fremre kammer i øyet, hvor det legges på den indre overflaten av hornhinnen og i hjørnet mellom hornhinnen og iris. Gonioskopi lar deg raskt etablere denne diagnosen. Denne patologien kan føre til alvorlig åpenvinklet glaukom.
    • Etter en stump skade (skade) i øyet, er det nødvendig å vurdere tilstanden av øyets vinkel, musklene som kontrakt og dilatere eleven, bestemmer tilstedeværelsen av fremmedlegemer foran eleven og pigmenteringen.
    • Gonioskopi er en fin måte å studere iris anomalier, slik at du kan vurdere størrelsen og plasseringen av defekten.
    • Metoden må nødvendigvis brukes til pasienter med utsatt øyebetennelse. Etter slike sykdommer kan rester av immunceller akkumulere i den fremre kammervinkelen, og også fusjon (synechia) kan danne seg. Dette fører til en økning i intraokulært trykk.
    • Ved vaskulære lidelser hjelper gonioskopi i tide til å oppdage vaskulære neoplasmer som forårsaker alvorlig glaukom. Derfor er det foreskrevet for diabetes, så vel som for sykdommer i karoten arterier, okklusjon (blokkering) av den sentrale arterien eller venen i retina.

    Kontra

    Gonioskopi er kontraindisert i tilfeller av mistanke om åpen skade eller perforering (perforering) av øyebollveggen. I dette tilfellet kan trykket forårsake utstrømning av intraokulær væske.

    En annen kontraindikasjon er en frisk blødning i øyets fremre kammer (hyphema). Imidlertid, etter eliminering av blodspor, er det nødvendig å utføre gonioskopi hos slike pasienter, siden de har en økt risiko for å lukke fremre kammervinkelen og følgelig en økning i intraokulært trykk.

    Med stor forsiktighet og kun når grinokom mistenkes, utføres gonioskopi hos pasienter med keratitt (for eksempel herpes) eller smittsom keratokonjunktivitt. Under disse forholdene blir øyevevvet svekket, og overdreven eksponering kan øke skaden på fremre kammer. I tillegg forårsaker bruken av smertestillende dråper for slike sykdommer ytterligere mykning av hornhinnen.

    Typer av linser

    Ulike typer enheter kan brukes til gonioskopi. Oftalmologen velger dem avhengig av formålet med studien og hans erfaring med gonioskop.

    Optiske linser gir ikke et direkte bilde av vinkelen mellom iris og hornhinnen. For hans inspeksjon bruker et system med flere speil. Det er mange design av gonioskoper. De er hovedsakelig preget av linsens evne til å holde seg til hornhinnen. Sugelinser krever tidligere påføring av et viskøs fluid til hornhinnen.

    • Sugelinser gir bedre bildekvalitet. I tillegg er de lettere å bruke i praksis, fordi legen ikke trenger å kontrollere kraften som han trykker på linsen på hornhinnen. Imidlertid tar en slik studie mer tid og krever tidligere innblanding av spesiell væske i øynene.
    • Ikke-sugelinser er praktisk for å raskt vurdere tilstanden til øyet, men de gir et bilde av dårlig kvalitet. De er vanskeligere å bruke, siden det er nødvendig å lære å bestemme hvilken kraft linsen presser på hornhinnen. Hvis trykket er for sterkt, blir øyevevvet deformert og ukorrekte resultater oppnås. Hvis trykket er for svakt mellom linsen og hornhinnen, kommer luft inn, og inspeksjonen blir umulig.

    Begge typer linser brukes i gonioskoper, hvor det optiske systemet kan inkludere fra 1 til 4 speil.

    • Gonioscops med 4 speil gir deg mulighet til å raskt inspisere hele overflaten av den fremre kammervinkelen uten at du må rotere linsen. Imidlertid gir de ikke mulighet til samtidig å vurdere tilstanden til den perifere sonen av netthinnen.
    • Fordelen med 3-speil gonioskop er evnen til å undersøke ikke bare iris, men også netthinnen under den. For en fullstendig undersøkelse må du imidlertid rotere linsen etter at du har lagt den på øyeeballet.
    • Enheter med ett eller to speil er små i størrelse, derfor er de egnet for pasienter med liten avstand mellom øyelokkene. Disse linsene er lette, men de må også vendes under inspeksjonen.

    Den andre typen gonioskopi er direkte. Det utføres i utsatt stilling, kan brukes til barn med nystagmus (ufrivillige bevegelser av øyebollene), samt hornhinde sykdommer. For direkte gonioskopi krever en lyskilde og et mikroskop. Det gir imidlertid et verre kvalitetsbilde enn den indirekte metoden, og er også vanskeligere å utføre.

    Gonioskopi prosedyre

    Før undersøkelsen blir linsen til gonioskopet grundig desinfisert, anestetiske dråper innsettes i øynene, og om nødvendig en spesiell gel. Prosedyren utføres i et mørkt rom med en ekstra lyskilde (slitlampe). Pasientens hode hviler på stativet med haken og presser pannen, han blir bedt om å se fremover, om nødvendig - for å se på lyskilden. Studien ble utført i en sittestilling.

    Etter anestesiets start er gonioskoplinsen montert på hornhinnen. Denne prosedyren er smertefri. Legen roterer linsen, undersøker alle avdelinger i fremre kammer i øyet. På dette tidspunktet kan du noen ganger blinke, men øyelokkene vil ikke lukke på grunn av tilstedeværelsen av enheten på øyet.

    Hele prosedyren for å undersøke begge øynene tar flere minutter. Eleven utvider seg ikke.

    Etter prosedyren gir legen en konklusjon der slike tilstander kan reflekteres:

    • alle typer glaukom, med unntak av steroid-indusert;
    • trusselen om å lukke det fremre hjørnet;
    • pigmentdispersjonssyndrom;
    • okklusjon av den sentrale arterien eller venen av retina;
    • uveitt (betennelse i iris og tilstøtende vev);
    • reduksjon av øyets fremre vinkel;
    • rubeose (dannelse av kar i iris);
    • anterior eller posterior synechia (adhesjoner);
    • diabetisk retinopati;
    • hevelse;
    • retinal vaskulitt;
    • retinal detachment;
    • mangler av iris, dets brudd, separasjon fra sclera.

    Dette bidrar til å velge riktig behandling.

    Mulige komplikasjoner

    Med forbehold for forskningsmetoder forårsaker gonioskopi ikke komplikasjoner. Kun i sjeldne tilfeller, vanligvis uten hensyn til kontraindikasjoner eller utilstrekkelig sterilisering av apparatet, kan det oppstå:

    • hevelse eller erosjon (skade på det øvre laget) av hornhinnen;
    • betennelse når patogene mikrober slår på overflaten av øyet.

    I tillegg er det risiko for en allergisk reaksjon på bedøvelsen som brukes.

    Hvilken lege å kontakte

    Gonioskopi utføres av en oftalmolog. Nå er det ikke brukt i alle tilfeller, noe som ofte er en feil.

    Spesialisten på Moskva Eye Clinic snakker om gonioskopi:

    Diagnose av øyesykdommer ved bruk av gonioskopi

    I enkelte sykdommer lider den unike evnen til det visuelle organet til å oppleve lysstråling. Gonioskopi, som den viktigste metoden for instrumentell undersøkelse, vil bidra til å diagnostisere øyets tilstand. Ofte er en smertefri prosedyre for å inspisere den fremre plassen av øyebollen foreskrevet for glaukom.

    Hva er gonioskopi?

    For behandling av ulike patologier i øyet trenger legen informasjon om tilstanden til øyekammeret mellom iris og hornhinnen i den fremre delen av det optiske organet. For diagnostikk i oftalmologi, brukes en spesiell enhet gonioskop, utstyrt med et system med spesifikt installerte speil. Takket være enheten, får legen muligheten til å se strukturen på det visuelle apparatet, utilgjengelig ved vanlig metode.

    Kjernen i teknikken

    I tillegg til enheten med speil, under inspeksjonsprosessen ved hjelp av en spaltelampe. Enheten brukes som et ekstra utstyr. Enheten genererer en stråle av lys som lar deg oppnå ønsket forstørrelse for å oppnå ønsket optisk kutt. Ved hjelp av et gonioskop er det mulig å oppnå visualisering av fjerne deler av øyet, en gjennomgang av iris-hornhinnen i øyebollet, utilgjengelig for visning under en direkte undersøkelse.

    Gonioskopi er nødvendig for å vurdere funksjonelle evner i det optiske systemet til sykeorganet, dets fremre kammer. Diagnostikk brukes til å avklare typen av glaukom, samt å utføre antiglaucomatøse manipulasjoner i øyekammerets rom.

    Typer av gonioskoper som brukes

    Problemet med fysisk undersøkelse av overgangsstatenes tilstand fra hornhinnen, omgå sclera og iris på vei til glaskroppen, er en spesiell optisk effekt. Lyset som faller under normal inspeksjon, når iris i en viss vinkel, noe som forhindrer visning av øyekameraets fremre kamera fra en viss vinkel.

    Takket være innføringen av gonioskopet, er tilgangen til lys blokkert, noe som gir en detaljert undersøkelse av øyet uten optisk forstyrrelse. For diagnostisering av patologiske prosesser brukes flere typer enheter som avviker i enhet og funksjonalitet.

    Fordelene med Krasnos gonioskop

    GK-1-enheten er en single-mirror-enhet bestående av et tetrahedralrør (prisme) plassert i en pleksiglas-sak.

    • Den forreste delen av enheten er laget på en slik måte at det sikres mulighet for en tettsittende passform til øyebollområdet. Et prisme er en sfærisk kontaktlinse.
    • I midten av delen som er i kontakt med overflaten av øyet, er det et gap. Et spesielt snitt skjuler hornets hornhinneområde, designet for å komme i kontakt med hornhinnen.

    Gonioskopi av øyet utføres under en jevn overgang av hornhinnen av prismet til sone av skleralkrumning, slik at det blir mulig å visualisere vinkelen i øyekammeret. Undersøkelsen utføres gjennom planet på basen av tetraeder mot diagnostikeren. I løpet av prosedyren vender legen den gonioskopiske enheten for å gi oversikt over hele rommet på hjørnesonen.

    Fordelen med Krasnov-apparatet er at på grunn av de små dimensjonene til gonioskopet, er det ikke nødvendig å bruke løsningen for tett kontakt. Stoffet fyller mellomrommet mellom det undersøkte orgel og instrumentrøret.

    Den særegne Goldmans gonioskop

    Enheten, utviklet av en sveitsisk oftalmolog, er laget i henhold til typen sylinder, utstyrt med tre speilflater. Speil er satt i visse vinkler, noe som bidrar til brytningen av lysstråler. Resultatet er et klart syn på øyekammeret sammen med perifere områder av netthinnen og ciliarylegemet under rotasjon av speilanordningen.

    En unik egenskap ved Goldmans gonioskop er evnen til å utføre ikke bare en-trinns kameradiagnostikk, men mikrogonioskopi ved hjelp av en slitelampe.

    Enheten gonioskop Van-Boyningen

    Den optiske delen av det oftalmiske instrumentet er laget i form av en tetraedrisk pyramide, hvis sider er utstyrt med speil. Den øverste delen av pyramideenheten er avkortet, på grunn av sin sfæriske form med en viss radius, spiller den rollen som hornhinnen i enheten. Plassering av glasspyramiden av gonioskopet i et glasshus som har en sklerform gir muligheten til å se øyekammeret uten å måtte rotere pyramiden.

    Indikasjoner for gonioskopi

    Hovedårsaken til utnevnelsen av en undersøkelse er mistanke om glaukom. Diagnose er også foreskrevet under rutinemessig undersøkelse av pasienter med risiko for sykdommen. Glaukom tilhører kategorien av progressive lidelser som truer irreversibel blindhet.

    Sykdommen ledsages av en økning i intraokulært trykk, noe som resulterer i ødeleggelse av retina mot bakgrunnen av optisk nerve atrofi. Resultatet er opphør av kvittering av visuelle signaler i hjernen, noe som forringer visjonen med begrenset synlighet. Gonioskopi for glaukom lar deg:

    • identifisere eller bekrefte mistanken om forekomsten av patologi og andre typer sykdommer i det visuelle organet;
    • sjekk helsen til øynene før kirurgi, overvåkning av visjonen etter det;
    • gjennomføre forebyggende undersøkelser for å oppdage fødselsskader og abnormiteter.

    Under den gonioskopiske studien i alle stadier av glaukombehandling, kan oftalmologen bestemme hvilken form for patologi (vinkel-lukking eller åpen vinkeltype). Ved hjelp av instrumental diagnostikk er det mulig å betegne lokaliseringsstedet for patologiske forandringer, graden av spredning gjennom øyets anatomiske strukturer. Resultatene av gonioskopi for en spesialist blir det avgjørende argumentet for å velge en metode for behandling av glaukom - medisinsk eller kirurgisk.

    Gonioskopi, som en øyeundersøkelsesteknikk, er også vist å løse andre problemer knyttet til helsen til de visuelle organene:

    • å oppdage fremmedlegemer i øyet når et organ er skadet;
    • problemer som påvirker fremre kammerrom (nedsatt blodsirkulasjon);
    • i tilfelle mistanke om pigmentdispersjon assosiert med utvasking av pigmentmaterialet fra iris;
    • med utvikling av inflammatoriske prosesser som påvirker uvealkanalen;
    • hvis det er mistanke om en cystisk eller neoplastisk prosess med spredning til hornhinnen og iris.

    Det er viktig! Ved diagnostisering av diabetes er utnevnelsen av gonioskopi en obligatorisk prosedyre, da glaukom ofte følger med diabetes mellitus. En øyeundersøkelse er nødvendig for rettidig behandling av okulær patologi og forebygging av den ondartede transformasjonsprosessen.

    Beskrivelse av prosedyren

    Uansett hvilken hensikt som ifølge listen over indikasjoner en undersøkelse er planlagt, krever prosedyren enkle forberedende tiltak.

    Gonioscopy

    Gonioskopi er mye brukt i oftalmologi for å diagnostisere den patologiske prosessen til et øyeboll lokalisert i fremre rom. Prosedyren utføres ved hjelp av en spesiell enhet - gonioskop.

    Innhold:

    Hva er gonioskopi

    Denne undersøkelsesmetoden er uunnværlig ved diagnosen av ulike sykdommer som påvirker øyets fremre kammer.

    Prosedyren utføres ved hjelp av en spesiell enhet - gonioskopet, som gjør det mulig å visualisere iris-hornhinnen i øyebollet ikke synlig under direkte undersøkelse, og evaluere alle funksjonelle evner i det optiske systemet til det visuelle apparatet.

    Når eksamen tar ikke mer enn 20 minutter, finner den sted under lokalbedøvelse.

    I oftalmologi brukes gonioskoper av forskjellige konstruksjoner, for eksempel som:

    • Goldman. Dette er en sylinder med tre speil.
    • Krasnov. Det er et prisme med fire kanter, innrammet av en spesiell ramme.
    • Beuningen. Den består av en pyramide med et toppunkt i kontakt direkte med pasientens hornhinne. Pyramiden selv har fire speilvendte sider og er innelukket i et gjennomsiktig tilfelle.

    For å undersøke øyeklubbens fremre kammer, er det også nødvendig med en slitelampe, som inkluderer et mikroskop, et stativ for pasientens hode og en kilde til fokusert lys.

    Oftalmologen, når han utfører gonioskopi, gjør en visuell vurdering av området under studiet, studerer sin generelle tilstand, mulig tilstedeværelse av en anomaløs prosess, lokalisering, omfanget av lesjonen, tilstedeværelsen av fremmedlegemer og forskjellige skader.

    Personen under prosedyren opplever ingen smerte. Et lite ubehag fra lampens lyse lys og gonioskopens berøring er mulig.

    Typer av gonioskopi

    Denne typen forskning, avhengig av typen linser som brukes under diagnosen, er delt inn i 2 typer.

    Første type - direkte gonioskopi. Under prosedyren skal pasienten være i dårlig stilling. Metoden i seg selv er tidkrevende og teknisk vanskelig. Tillater legen å se panoramavinkelen, for å gi en komparativ vurdering av alle sektorer i sykeorganets bakre kammer. Teoretisk kan diagnostikk utføres på begge øynene samtidig, forutsatt at to linser er installert. Bruk en konveks linse. I utgangspunktet brukes de til antiglaucomatøse kirurgiske inngrep.

    2. type - indirekte gonioskopi. Utført med linser som har ett eller flere speil. Pasienten skal være i en sittestilling. Det er den mest tilgjengelige sammenlignet med direkte gonioskopi. Lar deg visualisere alle fire kvadranter i det fremre kammeret i øyebollet samtidig (Zeis-objektiv). Ved å bruke flere speil kan du se andre deler av øyet, for eksempel retina (Goldman's gonioscope).

    Indikasjoner for studiet av gonioskopi

    Denne undersøkelsen er obligatorisk for en sykdom som glaukom.

    Dette er en kronisk oftalmologisk patologi, som er preget av trofiske og morfologiske lesjoner i utløpsbanene for vandig humor (intraokulær væske), ofte på grunn av systematisk eller periodisk økning i intraokulært trykk (IOP).

    Glaukom kan imidlertid også forekomme med normal IOP eller redusert på grunn av den unormale strukturen i øyet eller andre forskjellige faktorer som utløser sykdommens mekanisme.

    Denne patologien er preget av følgende egenskaper:

    • Forringet blodsirkulasjon i øyets vev.
    • Oksygenmangel (iskemi) av nervefibre.
    • Overtredelse av trofisk øyevev.

    Hva kan i sidste ende føre til skade på optisk nerve av varierende alvorlighetsgrad, opp til fullstendig atrofi.

    Glaukom, avhengig av arten av utviklingen av sykdommen, er delt inn i slike typer som:

    • Medfødt. Den utvikler seg som følge av arvelig predisponering eller på grunn av fødselstrauma, effekten på fosteret av ulike negative faktorer (alvorlig stress, tidligere smittsomme sykdommer) i perioden med prenatal utvikling.
    • Primær. Det forekommer i forbindelse med de generelle aldersrelaterte endringene i pasientens kropp.
    • Sekundær. Synes som følge av andre oftalmologiske patologier.

    Det er svært viktig å starte behandlingen i tide og forbedre øyets dreneringskapasitet.

    Gjennomføring av gonioskopi gjør at legen kan bestemme hvilken form for glaukom (vinkellukking, åpen vinkel), lokalisering av den patologiske prosessen, graden av skade på øyets anatomiske strukturer og behandlingsmetoden (kirurgisk, medisinsk).

    Også, gonioskopi er nødvendig i alle stadier av pasientbehandling med antiglaukomidler for å bestemme effektiviteten.

    For gonioskopi annet enn glaukom er det andre indikasjoner. For eksempel, for eksempel:

    • Økt eller redusert intraokulært trykk, som et symptom på okulære patologier (øyetumorer, iritis, uveitt).
    • Anomalier av strukturen til det visuelle apparatet.
    • Fremmedlegeme i det fremre kammer av øyeeballet.
    • Syndrom av oksygeninsuffisiens i det visuelle apparatet.
    • Pigment dispersjon.
    • Øyeskader.
    • Tumorprosess i irisområdet.
    • Rinopatiya.

    Det er viktig! Glaukom er en hyppig komplikasjon av diabetes. Det er preget av et raskt malignt kurs. På grunn av mangel på rettidig behandling kan det oppstå fullstendig blindhet. Periodisk gonioskopi er obligatorisk, spesielt hvis pasienten har diabetisk rhinopati

    Kontraindikasjoner til gonioskopi

    For gonioskopi er det følgende kontraindikasjoner:

    • Synlig alvorlig øyeskader som krever akutt kirurgisk inngrep.
    • Psykisk ustabilitet hos pasienten.
    • Høy kroppstemperatur.
    • Hodepine.
    • Søvnløshet.
    • Høyt blodtrykk.
    • Generell ulempe.
    • Akutt betennelse i øyebollet (konjunktivitt, keratitt, blepharitt, bygg).
    • Allergiske reaksjoner i pasientens historie med brukte stoffer.

    Hvordan forberede seg på studiet av gonioskopi

    Denne diagnostiske metoden krever ikke spesiell trening. For å overføre prosedyren godt på dagen før gonioskopi bør følgende anbefalinger følges:

    • Ikke nødvendig å forsømme en full natts søvn.
    • Det er nødvendig å avstå fra alkoholholdige drikker.
    • Hvis kort tid før gonioskopi var en stressende situasjon, alvorlig tretthet, mentalt eller følelsesmessig overstyring, er det bedre å utsette undersøkelsen til full gjenvinning av kroppen.
    • Du bør informere legen din om allergiske reaksjoner på medisiner.
    • Kvinner kan ikke bruke sminke.
    • Om morgenen før prosedyren skal være en lett frokost.

    Algoritme for gonioskopi

    Prosedyren for prosedyren kan variere noe, avhengig av typen gonioskop, men generelt består det av følgende handlinger fra legen:

    • Legen forklarer kort kjernen i prosedyren til pasienten.
    • Hvis personen som kom til en undersøkelse har kontaktlinser, må de fjernes før prosedyren.
    • Legen måler pasientens intraokulære trykk.
    • Et tre-tiden bedøvelsesmiddel (0,5% Dicain) og en pupil dilatator (1% Atropin) blir tapt.
    • Pasienten sitter, hodet er festet på et stativ som er gitt i slitelampen.
    • En gel påføres på scleraloverflaten på gonioskopet for å forbedre kontakten til enheten med pasientens øye.
    • Pasienten blir bedt om å se ned og umiddelbart opp.
    • Pasienten flyttes fra øyelokkene og forsiktig påført skleraldelen av enheten til konjunktivene.
    • Legen justerer slitelampen, justerer graden av smal lys.
    • Gonioscope vri langsomt for å visualisere alle deler av det øvre øyets fremre kammer.
    • Etter å ha undersøkt pasienten blir de bedt om å se oppover, og etterpå fjerner legen forsiktig enheten.
    • Albucid-antibakterielle øyedråper blir satt inn i pasienten for å forhindre smittsomme komplikasjoner.

    Gonioskopi er en kontaktdiagnostisk metode. Etter undersøkelsen, blir det desinfeksjon av deler av gonioskopet (sklerhinnehinnen), som knytter seg direkte til pasientens øye, ved å dobbeltbehandle dem med en bomullspinne dyppet i en oksycystisk kvikksølvoppløsning (1: 6000).

    Fordeler med gonioskopi over andre oftalmologiske diagnostiske metoder

    Gonioskopi kan betraktes som en relativt minimal invasiv diagnostisk metode som krever at legen følger strengt alle regler for asepsis og antisepsis.

    Tolkning av resultatene avhenger av doktors synspunkt.

    Imidlertid er det i dag ikke funnet en metode som er mer nøyaktig, pålitelig og rimelig enn å undersøke fremre kammer i sykeorganet ved hjelp av en gonioskop.

    For eksempel er ultralydbiomikroskopi og sammenhengende tomografi, selv om de tillater å visualisere dette segmentet av øyebollet, ikke-kontaktdiagnostiske metoder, men har ennå ikke funnet bred anvendelse i diagnosen av patologiske områder skjult av hornhinnen, siden de ikke fullt ut kan åpne området under studien.

    Mulige komplikasjoner etter gonioskopi

    Sannsynligheten for å utvikle komplikasjoner under gonioskopi er ekstremt lav.

    Men noen ganger kan slike negative konsekvenser oppstå som:

    • Erosjon, ødem, i det ytre øyets ytre skall.
    • Blefaritt. Patologisk prosess i øyelokkene.
    • Konjunktivitt. Betennelse i bindehinden.
    • Keratitt. Opacification, inflammatorisk infiltrasjon i hornhinnen.

    Også forskjellige lesjoner av det purulente øyeeballet.

    Tolkning av gonioskopi resultater

    Studieområdet er klassifisert i henhold til nivåringsnivået ved iris i studieområdet (vinkelform), som legen må bestemme under undersøkelsen.

    Google+ Linkedin Pinterest