Konjunktivitt hos barn

Konjunktivitt - polietiologic betennelse i øyets bindehinne - slimhinne som dekker den indre overflate av øyelokkene og sclera. Forskjellige former for konjunktivitt forekomme ved hyperemi og ødem overgangs folder og øyelokk, slimete eller purulent utflod fra øynene, lakrimasjon, svie og kløe øyne osv Diagnostics konjunktivitt båret øyenlege og inkluderer:.. Ekstern undersøkelse biomikroskopi holde instillasjon prøven med fluorescein bakteriologisk utstryk fra en conjunctiva, cytologi, immuno-analysatorer studie avskraping fra konjunktiva, det ytterligere konsultasjon (smittsomme sykdommer, dermatolog, ENT, f iziatra, allergolog) kan være nødvendig. Behandling av konjunktivitt er hovedsakelig lokalt medikament ved bruk av øyedråper og salver, vasking av konjunktiv sac, subconjunctival injeksjoner.

konjunktivitt

Konjunktivitt er de vanligste øyesykdommene - de utgjør ca. 30% av hele okularpatologien. Hyppigheten av inflammatoriske lesjoner i konjunktivene er forbundet med høy reaktivitet mot ulike eksogene og endogene faktorer, samt tilgjengeligheten av konjunktivhulen til negative ytre påvirkninger. Begrepet "conjunctivitis" i oftalmologi kombinerer etiologisk mangfoldige sykdommer som oppstår med inflammatoriske endringer i øyeslimhinnen. Konjunktivitt kan være komplisert av blefaritt, keratitt, tørrønsyndrom, entropion, arrdannelse i øyelokkene og hornhinner, hornhinneperforasjon, hypopyon, nedsatt synsstyrke, etc.

Konjunktivene utfører en beskyttende funksjon, og i kraft av sin anatomiske stilling, i konstant kontakt med en rekke eksterne stimuli - støvpartikler, luft, mikrobielle midler, kjemiske og termiske effekter, sterkt lys etc. Normalt har konjunktivene en jevn, fuktig overflate, rosa farge; Det er gjennomsiktige, fartøy og meibomian kjertler vises gjennom det; konjunktiv sekresjon ligner en tåre. Når konjunktivitt slim blir grum, grovhet, kan det danne arr.

Konjunktivitt klassifisering

All konjunktivit er delt inn i eksogen og endogen. Endogene lesjoner i konjunktivene er sekundære, forekommer mot bakgrunnen av andre sykdommer (vannkopper, rubella, meslinger, hemorragisk feber, tuberkulose, etc.). Eksogen konjunktivitt opptrer som en uavhengig patologi ved direkte kontakt av konjunktiva med det etiologiske middel.

Avhengig av kurset er kronisk, subakut og akutt konjunktivitt skilt. Klinisk kan konjunktivitt være katarrhal, purulent, fibrinøs (membranøs), follikulær.

På grunn av betennelse utsetter de:

  • konjunktivitt av bakteriell etiologi (pneumokokk, difteri, diplobacillary, gonokokk (gonoblain, etc.)
  • konjunktivitt av klamydial etiologi (paratrahoma, trakom)
  • konjunktivitt av viral etiologi (adenoviral, herpetic, viral infeksjoner, molluscum contagiosum, etc.)
  • konjunktivitt av soppeteiologi (med actinomycosis, sporotrichosis, rhinoporose, coccidiosis, aspergillose, candidiasis, etc.)
  • konjunktivitt allergisk og autoimmun etiologi (med pollinose, vårkatarre, pemphigus conjunctiva, atopisk eksem, demodikose, gikt, sarcoidose, psoriasis, Reiter syndrom)
  • traumatisk etiologi konjunktivitt (termisk, kjemisk)
  • metastatisk konjunktivitt i vanlige sykdommer.

Årsaker til konjunktivitt

Bakteriell konjunktivitt oppstår som regel når infeksjon er kontakt-husstand. Samtidig begynner bakterier som multipliserer normalt eller ikke er en del av den normale konjunktivmikroflora å multiplisere på slimhinnen. Toksinene utskilt av bakterier forårsaker en uttalt inflammatorisk reaksjon. De vanligste årsakene til bakteriell konjunktivitt er stafylokokker, pneumokokker, streptokokker, pyocyanabaciller, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Mycobacterium tuberculosis. I noen tilfeller er infeksjon av øynene med patogener av gonoré, syfilis, difteri mulig.

Viral konjunktivitt kan overføres ved kontakt-husholdninger eller luftbårne dråper og er akutte smittsomme sykdommer. Akutt pharyngoconjunctival feber er forårsaket av adenovirus 3, 4, 7 typer; epidemisk keratokonjunktivitt - adenovirus 8 og 19 typer. Viral konjunktivitt kan være etiologisk forbundet med herpes simplex virus, herpes zoster, varicella, meslinger, enterovirus etc.

Viral og bakteriell konjunktivitt hos barn følger ofte sykdommer i nasopharynx, otitis, bihulebetennelse. Hos voksne kan konjunktivitt utvikles på bakgrunn av kronisk blefaritt, dacryocystitis og tørrøysyndrom.

Utviklingen av klamydial konjunktivitt hos nyfødte er assosiert med infeksjon av barnet i ferd med å passere gjennom fødselskanalen til moren. Hos seksuelt aktive kvinner og menn blir chlamydial øyeskader ofte kombinert med sykdommer i det genitourinære systemet (hos menn med uretitt, prostatitt, epididymitt, hos kvinner, med cervicitt, vaginitt).

Fungal konjunktivitt kan være forårsaket av actinomycetes, mold, gjærlignende og andre typer sopp.

Allergisk konjunktivitt på grunn av overfølsomhet av kroppen til noe antigen og i de fleste tilfeller tjene som en lokal manifestasjon av en systemisk allergisk reaksjon. Årsakene til allergiske manifestasjoner kan være medisiner, matfaktorer, ormer, husholdningskjemikalier, plante pollen, demodeksmider, etc.

Ikke-smittsom konjunktivitt kan oppstå når øyeirritasjon skyldes kjemiske og fysiske faktorer, røyk (inkludert tobakk), støv, ultrafiolett; metabolske forstyrrelser, avitaminose, ametropi (hyperopi, nærsynthet) etc.

Symptomer på konjunktivit

De spesifikke manifestasjonene av konjunktivit skyldes den etiologiske formen av sykdommen. Imidlertid er forløpet av konjunktivit av forskjellig opprinnelse preget av en rekke vanlige symptomer. Disse inkluderer: hevelse og hyperemi av slimhinnet i øyelokkene og overgangsviktene; sekresjon av slimete eller purulente sekreter fra øynene; kløe, brennende, tåre; følelse av "sand" eller fremmedlegeme i øyet; fotofobi, blefarospasme. Ofte er det viktigste symptomet ved konjunktivitt manglende evne til å åpne øyelokkene om morgenen på grunn av at de stikker med tørket utladning. Med utviklingen av adenoviral eller ulcerativ keratitt kan det reduseres synsstyrken. Når konjunktivitt, blir begge øynene som regel påvirket: noen ganger oppstår betennelse i dem vekselvis og fortsetter med varierende grad av alvorlighetsgrad.

Akutt conjunctivitt manifesterer plutselig med smerte og smerte i øynene. På bakgrunn av konjunktivhyperemi blir ofte blødninger rapportert. Konjunktivinsprøytning av øyebollene, mukosal ødem; rikelig slimete, mucopurulente eller purulente sekreter utskilles fra øynene. I akutt konjunktivitt er generell tilstand av helse ofte forstyrret: ubehag, hodepine, økning i kroppstemperaturen. Akutt konjunktivitt kan vare fra en til to til tre uker.

Subakut conjunctivitt karakteriseres av mindre alvorlige symptomer enn akutt form av sykdommen. Utviklingen av kronisk konjunktivitt skjer gradvis, og kurset er vedvarende og langvarig. Det er ubehag og fremmedlegemer i øynene, økt tretthet, moderat hyperemi og konjunktivbarhet, som gir et fløyelsittende utseende. På grunn av kronisk konjunktivitt utvikler keratitt ofte.

En spesifikk manifestasjon av konjunktivitt av bakteriell etiologi er purulent, uigennemsiktig, viskøs utslipp av gulaktig eller grønn farge. Det er smerte, tørre øyne og hud i orbitalområdet.

Viral konjunktivitt forekommer ofte på bakgrunn av infeksjoner i øvre luftveier og er ledsaget av moderat tåre, fotofobi og blefarospasme, dårlig slimutslipp, submandibulær eller parotidlymfadenitt. I enkelte typer virale øyelesjoner dannes follikler (follikulær konjunktivitt) eller pseudomembraner (membranøs konjunktivitt) på øynens slimhinne.

Allergisk konjunktivitt oppstår vanligvis med alvorlig kløe, øye smerte, tåre, øyelokk ødem, og noen ganger allergisk rhinitt og hoste, atopisk eksem.

Funksjoner av klinisk soppkonjunktivit er bestemt av typen sopp. Når aktinomycose utvikler katarrhal eller purulent konjunktivitt; med blastomykose - membranøs med grå eller gulaktig, lett fjernbare filmer. For candidiasis preget av dannelsen av knuter, bestående av klynger av epiteloid og lymfoide celler; aspergillose oppstår med konjunktival hyperemi og hornhinne lesjoner.

Når konjunktivitt forårsaket av giftige virkninger av kjemikalier, oppstår alvorlig smerte når du beveger øynene dine, blinke, prøver å åpne eller lukke øynene.

Diagnose av konjunktivit

Diagnose av konjunktivitt utføres av en oftalmolog på grunnlag av klager og kliniske manifestasjoner. For å klargjøre konjunktivittens etiologi viktig datahistorie: kontakt med pasienter, allergener, eksisterende sykdommer, sammenhengen med sesongen, eksponering for sollys, etc. Ekstern undersøkelse viser hyperemi og hevelse i konjunktiva, injeksjon av øyeboll, tilstedeværelse av utslipp.

Laboratorietester utføres for å fastslå konjunktivittens etiologi: cytologisk undersøkelse av en skrap- eller smear-print, bakteriologisk undersøkelse av et smear fra en conjunctiva, bestemmelse av antistofftiter (IgA og IgG) til det mistenkte patogenet i lakrimalvæsken eller serumet demodex. I allergisk konjunktivit, hudallergisk, nasal, konjunktiv og hypoglossalprøver benyttes.

Ved å identifisere konjunktivitt av en bestemt etiologi, kan det hende at konsultasjon av en smittsom spesialist, venerolog og fisioterapeut er nødvendig. i allergisk form av sykdommen - en allergiker; med viral - otolaryngologist. Fra spesielle oftalmologiske undersøkelsesmetoder for konjunktivitt, øyebiomikroskopi, fluoresceininstillasjonstest, etc. benyttes.

Differensiell diagnose av konjunktivitt utføres med episkleritt og skleritt, keratitt, uveitt (iritis, iridocyclitis, choroiditt), akutt glaukom, fremmedlegeme i øyet, kanalikulær obstruksjon med dacryocystitis.

Konjunktivittbehandling

Ordningen for behandling av konjunktivitt er foreskrevet av en oftalmolog, tatt hensyn til patogenet, alvorlighetsgraden av prosessen, de eksisterende komplikasjonene. Aktuell behandling av konjunktivitt krever hyppig vask av konjunktivhulen med medisinske løsninger, instillasjon av legemidler, legging av øyesalver, utførelse av subkonjunktivinjeksjoner.

Ved konjunktivitt er det forbudt å bruke øyepatch, fordi de forverrer evakueringen av utslippet og kan bidra til utvikling av keratitt. For å utelukke automatisk infeksjon anbefales det å vaske hendene oftere, bruk engangsprodukter og servietter, separate pipetter og øyepinner for hvert øye.

Før innføring av narkotika i konjunktivhulen, utføres lokal anestesi i øyebollet med oppløsninger av novokain (lidokain, trimecaine), deretter toilettet på øyelokkene, konjunktiva og øyeboll med antiseptika (med en løsning av furatsilina, mangan-sur kalium). Før du mottar informasjon om konjunktivittens etiologi, blir øyedråper lagt inn i 30% oppløsning av sulfacetamid øyedråper, øyesalven legges om natten.

Når detekteres bakteriell etiologi av konjunktivit, topisk brukt gentamicinsulfat i form av dråper og øyesalve, erytromycin øyesalve. For behandling av viral konjunktivit brukes virusostatiske og virukidale midler: trifluridin, idoksuridin, leukocytinterferon i form av instillasjoner og acykloviralt, i form av en salve og oralt. Antimikrobielle legemidler kan foreskrives for å forhindre bakteriell infeksjon.

Ved identifisering av klamydial konjunktivitt, i tillegg til lokal behandling, er systemisk administrasjon av doxycyklin, tetracyklin eller erytromycin indikert. Terapi av allergisk konjunktivit inkluderer utnevnelse av vasokonstrictor og antihistamindråper, kortikosteroider, tåreutskiftninger, tar desensibiliserende legemidler. Når konjunktivitt av soppetiologi, foreskrives antimykotiske salver og instillasjoner (levorin, nystatin, amfotericin B, etc.).

Konjunktivittforebygging

Tidlig og tilstrekkelig behandling av konjunktivitt muliggjør utvinning uten konsekvenser for visuell funksjon. Ved sekundære lesjoner i hornhinnen, kan syn reduseres. Hovedforebygging av konjunktivitt er oppfyllelse av hygieniske og hygieniske krav i medisinske og utdanningsinstitusjoner, overholdelse av personlig hygienestandard, rettidig isolering av pasienter med virale lesjoner, anti-epidemiske tiltak.

Forebygging av chlamydial og gonokokk-konjunktivitt hos nyfødte involverer behandling av klamydialinfeksjon og gonoré hos gravide kvinner. Med en tendens til allergisk konjunktivitt, er det nødvendig med forebyggende lokal og generell desensibiliseringsbehandling på grunn av forventet eksacerbasjon.

Konjunktivitt - symptomer og behandling, foto

Konjunktivitt er en av de vanligste øyesykdommene. Det er vanskelig å finne en person som minst én gang i sitt liv ikke ville oppstå karakteristiske symptomer: rødhet og irritasjon av øynene, rive...

Derfor er det en oppfatning at konjunktivitt er en ikke-alvorlig sykdom, vel, øyet rødt, kløe på det - i morgen vil det passere seg selv... Det er ikke så! Det er nødvendig å behandle konjunktivit, alvorlig og profesjonelt.

I de fleste tilfeller er sykdommen forårsaket av bakteriell og virusinfeksjon, en allergisk reaksjon, men det er andre faktorer.

klassifisering

Avhengig av årsaken til sykdommen, er konjunktivitt:

  1. Bakteriell - ofte forårsaker streptokokker, pneumokokker, stafylokokker, gonokokker, klamydia og difteri bakterier;
  2. Viral - alltid ledsaget av forkjølelse som ble forårsaket av adenovirus. Også ofte observert konjunktivitt forårsaket av herpes viruset;
  3. Allergisk - oppstår som følge av allergenes virkninger (støv, ull, pollen, etc.), kan også følge hay fever, allergisk rhinitt, bronkial astma og andre;
  4. Andre typer - forekommer på virkningen av kjemikalier (kjemikalier, lakk, maling, industriell røyk, etc.).

Avhengig av hvilket patogen som forårsaket konjunktivitt, vil symptomene og behandlingsmetodene variere.

Tegn på konjunktivitt

De viktigste tegnene på konjunktivitt er:

  • rødhet i øyets bindehinne;
  • brennende og irritasjon;
  • avtagbart vev mucopurulent;
  • klumpende øyelokk (spesielt etter søvn);
  • øyelokkene hovne og crusted.

Vanligvis er konjunktivitt manifestert av hevelse i øyelokkene og konjunktiva, rødhet i øyets hvite, fotofobi, lakrimation. En rekke symptomer kan indikere årsaken til sykdommen.

Symptomer på konjunktivit

I konjunktivitt vil symptomene avhenge av sykdomsformen.

  1. Akutt - begynner plutselig med et kutt eller smerte, først på ett og deretter på det andre øyet. På bakgrunn av det uttrykte rødmepunkt blir blødninger ofte observert. Vises slimete, mucopurulent eller purulent utslipp. Dette skjemaet kan være ledsaget av generell ubehag, feber og hodepine. Dens varighet varierer fra 5-6 dager til 2-3 uker.
  2. Kronisk form er ledsaget av en følelse av brenning, kløe, sand i øynene, tretthet av synets organ.
  3. Hvis det er forårsaket av en bakteriell infeksjon, er det kjent med tilstedeværelse av skorper på øyelokkene og rikelig utslipp fra øynene, som fra tid til annen kan skaffe seg en grønn fargetone. Den inflammatoriske prosessen kan spre seg til begge øynene.
  4. I tilfelle av viral konjunktivitt, er det sannsynlig at det vil bli hevelse og fortykning av øyelokkene, tåre øynene med en liten mengde utslipp. I mange tilfeller har prosessen en enveisflyt.
  5. Hvis årsaken er en allergi, blir den ledsaget av kløe, øynene rødhet og rive. Det er sannsynlig at sammen med dette vil det bli overbelastning og kløe i nesen, vil det bli utslipp fra nesepassene.
  6. Giftig - forårsaket av giftige stoffer. Med denne typen sykdom er det irritasjon og smerte i øynene, spesielt når øyet beveger seg opp eller ned. Kløe og utslipp er vanligvis ikke.
  7. Neuropatisk - er preget av serøs blodig utslipp, som i løpet av 3-4 dager blir purulent, noen ganger blir hornhinnenesår og infiltrater dannet.
  8. Koch-uker konjunktivitt utvikler seg som et stort antall små hemorragier i bindehinden, ødem fremstår, som ser ut som forhøyninger i palpebralfissuren, som har form av trekanter.

Det er vanlige symptomer på konjunktivitt (se bilde.), Som ikke er bestemt og vises for alle årsaks agent: hyperemia og ødem av øyelokkene, kløe, svie, lysømfintlighet, tilstedeværelse av utflod fra øyet slit (etter sin art, det kan antas patogen), følelse av fremmedlegeme etter århundre.

For raskt å kurere konjunktivitt er det nødvendig ved de første tegn på sykdommen å søke kvalifisert hjelp.

Konjunktivittbehandling

For å bestemme hvordan man skal behandle konjunktivitt, er det nødvendig å identifisere årsaken til sykdommen.

For å fjerne purulent innhold bør du regelmessig vaske øyebollene med 2% borsyre sammensetning, samt med svake løsninger av furacilin og kaliumpermanganat. Det anbefales å dryppe antiseptiske øyedråper inn i hulrommet i konjunktivene mellom vasker (Albucidum 20%).

Den viktigste behandlingen for konjunktivitt er foreskrevet av en øyelege, det vil avhenge av årsaken til sykdommen.

  1. Med bakteriell konjunktivitt foreskrives antibiotika for behandling i form av dråper (0,25% løsning av kloramfenikol, natriumsulfacyl). I nærvær av rikelige utladnings konjunktivalsekken vasket furatsilina løsning (1: 5000), kaliumpermanganat (1: 5000), og lå den oletetrinovuyu 1% salve (2-3 ganger om dagen i alvorlig prosess 1 gang - når lunge).
  2. Ved behandling av viral konjunktivitt utpeke human leukocyttinterferon eller interferonogen (pirogenal, Poludanum) i form av injeksjoner i konjunktivalsekken i 6-8 ganger om dagen, såvel florenalevuyu 0,5%, 0,05% bonaftonovuyu og andre oftalmisk salve.
  3. Ved identifisering av klamydial konjunktivitt, i tillegg til lokal behandling, er systemisk administrasjon av doxycyklin, tetracyklin eller erytromycin indikert.
  4. Ved behandling av soppkonjunktivitt lokalt ved infusjon, foreskrevet, avhengig av type sopp, nystatin, levorin, amfotericin B osv.
  5. Terapi av allergisk konjunktivit inkluderer utnevnelse av vasokonstrictor og antihistamindråper, kortikosteroider, tåreutskiftninger, tar desensibiliserende legemidler. Når konjunktivitt av soppetiologi, foreskrives antimykotiske salver og instillasjoner (levorin, nystatin, amfotericin B, etc.).
  6. Syndromet av "tørt øye" (etter infeksjonen finner sted som en sekundær lesjon eller tåre apparat, eller slimproduserende slimceller eller lesjon meibomian kjertler forhindre fordamping av tårer) - anvende kunstig tåre preparater (Oksial).

En oftalmolog vil fortelle deg nærmere hvordan du behandler konjunktivitt hjemme basert på din erfaring.

Konjunktivittdråper

Øyedråper fra konjunktivitt - hovedverktøyet i behandling av øyesykdommer, inkludert alle typer konjunktivitt. For behandling av konjunktivit hos voksne bruker også antibakterielle stoffer, det avhenger av årsaken til sykdommen.

  1. I bakterieformen brukes slike dråper som Floxal, Ciprofloxacin, etc. For å øke effekten, kan tetracyklinsalve påføres over øyelokkene. I de fleste tilfeller er bruken av disse stoffene nok til å kurere konjunktivitt raskt hjemme.
  2. Når en allergisk natur antihistaminer anvendes dråper (OPATANOL, Lekrolin et al.), Så vel som hormonelle dråper og salver (hydrokortison øyesalve, deksametason).
  3. Hvis årsaken til sykdommen var et virus - foreskrive stoffer som inneholder interferon (Oftalmoferon, Poludan). Ofte er infeksjonen blandet eller sykdomsfremkallende stoffet kan ikke bestemmes nøyaktig under undersøkelsen, i dette tilfellet er et kompleks med dråper foreskrevet.

Som nevnt, kan sykdommens art (viral, bakteriell eller allergisk) kun opprettes av en øyelege ved en intern undersøkelse.

Selvbehandling med folkemidlene kan føre til utvikling av komplikasjoner eller overgang av sykdommen til kronisk form, siden de ikke klarer å takle infeksjonen.

Konjunktivitt i øyet hos voksne

Konjunktivitt - en betennelsesprosess som har oppstått på øyens slimhinne. Begrepet "conjunctivitis" kan ikke betraktes som et fullt navn på patologien uten å nevne årsaken eller arten av infeksjonen, for eksempel "kronisk konjunktivitt" eller "allergisk konjunktivit." Det vil si at hele navnet brukes i sykdommens historie.

Det er flere grunner til å klassifisere en sykdom basert på årsaken eller arten av betennelsen.

Typer av konjunktivitt, avhengig av årsaken til det:

Bakterielle - patogene og betinget patogene bakterier (streptokokker, stafylokokker, pneumokokker, gonokokker, difteri og pyocyanisk pinne) er provokasjonsfaktoren;

Chlamydia - oppstår på grunn av klamydia på slimhinnen;

Viral - provoser herpesvirus, adenovirus, etc.;

Svampe - oppstår som en manifestasjon av systemiske infeksjoner (aspergillose, candidomykose, actinomycosis, spirotrichillose), eller er provosert av patogene sopp;

Allergisk - oppstår etter innføring i kroppen av et allergen eller irriterende for øynens slimhinne (støv, ull, lint, maling, aceton, etc.);

Dystrophic - utvikler seg på grunn av de skadelige effektene av yrkesfarer (kjemikalier, maling, lakk, bensindamp og andre stoffer, gasser).

Chlamydial konjunktivitt, samt vinkel (vinkel), kan være varianter av bakterieformen av sykdommen.

Typer av konjunktivitt, avhengig av type betennelse i slimhinnen:

Epidemisk conjunctivitt (forårsaket av Koch-Wicks pinne) er et spesielt tilfelle av en akutt form av sykdommen.

Typer av konjunktivitt, avhengig av konjunktivens morfologi og karakteren av symptomatologien:

Purulent - dannes purulent utslipp;

Catarrhal - rikelig slim dannes, det er ingen pus;

Papillær (fremstår som en manifestasjon av allergi) - seler i form av små korn er dannet på slimhinnet i øvre øyelokk;

Follikulær (utvikler seg etter type 1 av en allergisk reaksjon) - Follikler blir dannet på øyens slimhinne

Blødninger - Blødninger dannes på øyens slimhinne

Filmy - utvikler seg på bakgrunn av ARVI.

Enhver form for eller form for konjunktivitt har spesielle tegn og typiske symptomer.

Innholdet i artikkelen:

Årsaker til konjunktivitt

Grupper av faktorer som forårsaker konjunktivitt:

Innføring av patogene eller betinget patogene bakterier (gonokokker, difteri eller pseudomonas aeruginosa, streptokokker, stafylokokker, meningokokker, etc.);

Virus, inkludert adenovirus kalt herpesviruset;

Patogen sopp (aspergililla, candida, actinomycetes, spiro-brun);

Effekter av allergener (medisinske, atopiske, sesongmessige former for konjunktivitt, bruk av kontaktlinser);

Andre faktorer (yrkesfare, kjemikalier, gasser). Hit av provokative faktorer på øyens slimhinne skjer ved luftbårne dråper (virus, allergener), stigende fra nesofarynksen, mellomøret, halsen, og bare overføre dem fra skitne hender.

Symptomer på ulike typer konjunktivitt

Ikke-spesifikke symptomer som er knyttet til alle typer konjunktivitt:

Rødhet i øyelokkene og konjunktiva;

Hevelse i øyelokkene og slimhinner i øyet;

Utenfor kroppsfølelse i øyet;

Purulent, slim eller mucopurulent utslipp.

Hvis konjunktivitt som oppstår på bakgrunn av akutte respiratoriske virusinfeksjoner, ledsages av katarre i øvre luftveier, er symptomer som rødhet, hodepine, tegn på beruselse (muskel- og leddsmerter, svakhet og tretthet) mulige.

De spesifikke symptomene er iboende i ulike typer konjunktivitt og avhenger av faktorene som forårsaker dem. Å vite de viktigste manifestasjonene, kan du lage en omtrentlig diagnose uten laboratorietesting.

Akutt (epidemisk) konjunktivitt

Det fulle navnet på denne form for mukosal betennelse er Koch-Weeks akutt epidemisk konjunktivitt. Årsaken til dens forekomst - Koh Wicks pinne. Dette faktum gir grunn til å tilordne den til bakterietypene av konjunktivitt. Men den raske spredningen i den menneskelige befolkningen og nederlaget på samme tid av et stort antall mennesker tillater oss å isolere det i en spesiell form.

Distribusjonsområdet for akutt conjunctivitt er Kaukasus, asiatiske land. Det forekommer nesten ikke i de nordlige områdene, det forekommer sesongmessig, oftere i høst og sommer, i form av epidemiske utbrudd. Infeksjon med Koch-Weeks stav oppstår gjennom luftbårne dråper gjennom husholdninger, retter, husholdningsartikler, vann, mat.

Inkubasjonsperioden tar 1-2 dager, etterfulgt av en rask og akutt manifestasjon av symptomer i begge øynene samtidig. Det er en sterk hevelse og rødhet i slimhinnen i begge øyelokkene, øyebollet, overgangsviktene. Det nedre øyelokket er sterkt påvirket, og får formen på en vals. Etter et par dager på slimhinnen opptrer punktblødninger, pus og slim begynner å skille seg. Slimhinnen er ikke skadet, men tynne brune filmer dannes på den, og adskilles lett fra slimhinnen. Pasienten føler smerte, fremmedlegemer i øyet, fotofobi, tåre observeres. Hele overflaten av øyebollen blir rød.

Med tilstrekkelig behandling slutter sykdommen i utvinning i 5-20 dager.

Bakteriell konjunktivitt

Årsaken til forekomsten er innføring av patogene bakterier i øyens slimhinne. Denne form for konjunktivitt er alltid symptomatisk. Uavhengig av bakterien som utløser den inflammatoriske prosessen, er de primære symptomene omtrent det samme - en gjørmete, grå-gul utslipp opptrer plutselig på slimhinnen og stikker øyelokkene om morgenen. Ytterligere symptomer - smerte og smerte, tørr slim og hud i øyelokkene. Nesten alltid er et øye påvirket, men hvis hygieneregler ikke følges, går sykdommen til den andre.

Skjemaer av bakteriell konjunktivitt er de vanligste patogener:

Staphylococcal conjunctivitis - alvorlig hevelse og rødhet i øyelokkene, kraftig purulent utslipp, binde øyelokkene etter søvn, uttalt kløe og brennende. I tillegg er det fotofobi, en følelse av fremmedlegeme under øyelokkene. Begge øynene påvirkes vekslende. Ved antibiotikabehandling forsvinner symptomene i 3-5 dager.

Gonokokk-konjunktivitt (gonoblion) - forekommer hos nyfødte mens de går gjennom fødselskanalen til moren med gonoré. Symptomer - raskt fremkallende tett hevelse i øyelokkene og slimhinner. Fra under øyelokkene skiller en rikelig, purulent utslipp av fargen på "kjøttslam" seg ut. Etter litt tid reduseres mengden, utslippet blir flytende, oppnår en grønn fargetone. Alle symptomer forsvinner etter 2 måneder fra begynnelsen av infeksjonen. Behandling av gonobloneria - lokal antibiotikabehandling, anvendt til siste utvinning.

Pneumokokk konjunktivitt er diagnostisert hos barn. Det begynner plutselig, på ett øye, så beveger seg til det andre. Symptomer - en stor mengde pus, fotofobi, alvorlig hevelse i øyelokkene, punktere blødninger. Filmene som er dannet på konjunktivene, fjernes lett og beskadiger ikke øynens slimhinne.

Pseudomonas conjunctivitis - alle symptomer er uttalt (stor mengde pus, smerte, rødhet, hevelse, tåre, fotofobi).

Difterisk konjunktivitt er en komplikasjon av difteri, manifestert av sterk komprimering og hevelse i øyelokkene, som det er umulig å åpne øynene. Avtagbar uklar, sukrovichnoe. På slimhinnen er det skitne grå filmer som ikke kan fjernes. Etter tvungen fjerning forblir blødningsfeil i slimhinnen i deres plass. På den andre uken av sykdommen, går filmene av seg selv, puffiness forsvinner, mengden av utslipp øker. Etter 2 uker avsluttes sykdommen i utvinning, selv om det kan bli en kronisk form. Mulige komplikasjoner - inversjon av øyelokkene, defekter og arrdannelse i konjunktivene.

Chlamydia konjunktivitt

Utbruddet av sykdommen er akutt, dets hovedsymptomer er alvorlig fotofobi, ledsaget av rask rødhet og hevelse i slimhinnen. I løpet av natten limes øyelokkene sammen med en liten mengde mukopurulent utslipp. Det nedre øyelokket er mest berørt. Sykdommen begynner i bare ett øye, men med dårlig hygiene gjelder det for begge øynene.

Det opptrer som et blunk i bassenger og bad.

Viral konjunktivitt

Årsaken til infeksjon er kopper, meslinger, herpes, adenovirus og atypiske trachomavirus. Konjunktivitt forårsaket av adenovirus og herpesvirus er svært smittsom, og pasienter med slike former må isoleres fra andre.

De viktigste symptomene er alvorlig rødhet i øyelokkene og slimhinner i øyet, infiltrater og follikler på slimhinnen, dannelsen av lettflyttbare filmer. I tillegg er det blefarospasme, lakrimasjon, fotofobi.

Skjema for adenoviral konjunktivitt:

Katarrhal - betennelse og rødhet er ubetydelig, utslipp er minimal.

Filmy - på overflaten av de slimete tynne filmene dannes, de kan lett fjernes, og kan festes tett på overflaten av øyebollet. I tykkelsen av konjunktivene blir det dannet blødninger, regenerering etter gjenvinning.

Follikulær - små bobler dannes på konjunktivene.

I tillegg har pasienten sår hals, hypertermi er notert, noe som gir grunnlag for begrepet "adenopharyngoconjunctival feber".

Allergisk konjunktivitt

Kliniske former for allergisk konjunktivitt:

Pollinøs konjunktivitt (allergisk mot pollen av blomstrende planter);

Medisinsk konjunktivit, som en allergi mot medisiner for behandling av øyesykdommer;

Allergisk konjunktivitt som skyldes bruk av kontaktlinser.

Symptomer - alvorlig kløe og brenning av øyelokkene og slimhinner i øynene, alvorlig hevelse og rødhet, tåre og fotofobi. Diagnose er laget som et resultat av diagnose og studiens historie, det er viktig for effektiviteten av behandlingen.

Kronisk konjunktivitt

Det tar lang tid, preget av mange klager av subjektiv natur. Symptomer - en følelse av "sand" i øynene, kløe, tyngde i øyelokkene, ømhet og tretthet når du leser. Visuelt, ved undersøkelse, er det en liten rødhet av konjunktiva, forstørrede papiller, dårlig utladning.

Utseendet til kronisk konjunktivitt oppstår når slimhinnen irriterer øyet med støv, røyk og gasser. Oftest påvirker det arbeidstakere i kjemisk, tekstil, sement, murstein, sagbruk. En annen kategori av risikogruppe er pasienter med en historie med gastrointestinale sykdommer, nasopharynx, anemi, vitaminmangel. Behandling er eliminering av årsaken til betennelse i øyet, restaureringen av funksjonene.

Vinkelkonjunktivitt

Denne formen for konjunktivitt kalles "hjørne", kjøper ofte et kronisk kurs. Dens forekomst er provosert av Moraks-Axenfeld-bakterien. Symptomer - smerte og kløe i øynene, de fleste følte seg om kvelden. Huden i øynene er rød, sprukket. En liten mengde viskøs slim opptrer på øyets røde slimhinne. Det akkumuleres i øynene på øynene over natten, og får til et utseende av en tett klump. Tidlig diagnose og behandling vil raskt lindre symptomene på sykdommen, ellers blir det en kronisk prosess.

Purulent konjunktivitt

Tilhører bakterielle typer av konjunktivitt, hovedsymptomet er en stor mengde purulent utslipp. De forårsakende midlene er gonokokker, pneumokokker, stafylokokker, pyocyanitt. Behandling omfatter alltid aktuelle antibiotika.

Catarrhal konjunktivitt

Observeres med viral, allergisk og kronisk form av sykdommen. Symptomer - moderat rødhet og hevelse i slimhinnene i øyelokkene og øyebollet, mucopurulent utslipp, liten fotofobi. Blødninger, utseende av follikler og filmer, utvidelse av papiller blir ikke diagnostisert. Behandlingsforløpet er ikke mer enn 10 dager, og komplikasjoner oppstår ikke.

Papillær konjunktivitt

Den kliniske formen for allergisk konjunktivitt, har en lang kurs. Symptomer - øyens slimhinne blir ujevn og grov på grunn av en økning i papillene på overflaten, kløe og brennende, smerte, sparsom slimutslipp vises. En vanlig årsak til utseendet på dette skjemaet er bruk av kontaktlinser, øyeproteser, fremmedlegemer som kommer inn i øyet.

Follikulær konjunktivitt

På øyens slimhinne vises infiltrater i form av papiller og follikler av grå-rosa farge. Det manifesteres av sterk rødhet, svak hevelse i øyelokkene og bindehinden. Et karakteristisk symptom er blefarospasme (lukning av øyelokkene) og alvorlig rive.

En mulig årsak til forekomsten er en viral eller bakteriell lesjon. Sykdommen varer i aktiv form i 2-3 uker, i nedsenkende - annen 1-3 uker, bare fra 2 til 3 måneder.

Konjunktivittemperatur

Økt kroppstemperatur er ikke karakteristisk for konjunktivit, dette symptomet er praktisk talt ikke funnet blant symptomene på sykdommen. Hypertermi kan bli med i manifestasjonene av denne sykdommen hvis betennelsen i øyens slimhinne fortsetter mot bakgrunnen av akutt respiratorisk virusinfeksjon, bronkitt, akutt respiratorisk infeksjon, laryngitt, bihulebetennelse, faryngitt.

Generelle prinsipper for behandling av alle typer konjunktivit

Det viktigste ved behandlingen av alle former for sykdommen er å eliminere årsaken til utseendet av negative symptomer på den inflammatoriske prosessen. Til dette formål, anvendt medisinering.

Legene anbefaler å behandle konjunktivitt med antimikrobielle midler i form av øyedråper. For eksempel, et velbevist antibiotikum av det brede spektrumet av ofloxacin fra gruppen av fluorokinoloner II-generasjon, som er innebygd i cellens vegger av bakterier og blokkerer arbeidet med enzymer som er ansvarlige for reproduksjon av DNA-molekyler, hvoretter bakteriene mister muligheten til å formere seg og dø. Ofloxacin er den aktive ingrediensen i stoffet Floxal, som er tilgjengelig i form av øyesalve og dråper og har en utpreget antibakteriell effekt. Når byg antibakteriell salve påføres det betente området, den karakteristiske hevelsen av århundret, minst 2-3 ganger om dagen til fullstendig forsvinning av symptomene, men ikke mindre enn 5 dager, selv om symptomene forsvant tidligere. I bakteriell konjunktivitt (røde øyne med purulent utladning) blir dråper innfødt 2-4 ganger om dagen til symptomene forsvinner helt, i minst 5 dager på rad.

Symptomatisk behandling, eliminering av manifestasjoner av konjunktivitt, er bruk av aktuelle preparater. De injiseres i slimete øyne.

Smerte som oppstår med de første tegnene på konjunktivitt, stoppes ved innføring av dråper med lokalbedøvelse (Lidocaine, Trimecain, Pyromecain). Hygienisk behandling av øyelidets kiliarkant og øyens slimhinne utføres med antiseptiske løsninger (furacillin, dimexid, oksyanat, kaliumpermanganat, strålende grønt).

Etter å ha fjernet smerten og hygienisk behandling av øynene, begynner de å behandle årsaken til sykdommen, injisere antibiotika, antihistaminer, antivirale midler, sulfonamider i øyet. De brukes, avhengig av faktorer som forårsaket sykdommen. Antibiotika brukes til behandling av bakteriell konjunktivitt, antivirale midler brukes til viral konjunktivitt (Florenal, Kerecid), og for antihistaminer brukes antihistaminer (Diphenol, Dibazol).

Denne algoritmen følges til alle kliniske symptomer på konjunktivitt forsvinner. All denne gangen er det forbudt å påføre noen dressinger på øynene for ikke å skape gunstige forhold for bakterier og andre patogene mikroorganismer, og ikke for å forårsake tilbakefall og komplikasjoner.

Behandling av konjunktivitt hjemme

Viral konjunktivitt. For behandling av adenoviral konjunktivit bruker interferonpreparater som har antiviral effekt (Laferon, Interferon). De brukes i form av instillasjoner av stoffløsningen på slimhinnen.

De første 2-3 dagene - interferoner for 6-8 p. / Dag;

Inntil fullstendig forsvunnelse av symptomer - interferoner for 4-5 p. / Dag;

Salve med antiviral effekt (bonaftonic, tebrofen, florenalevaya) - 2-4 p. / Dag;

Med alvorlig betennelse i slimdiklofenak 3-4 p. / Dag;

For å forebygge tørrørsyndrom, erstatter tårer for Vidisik, Oftagel, Sistayn.

Herpes virus. Herpesviruset er ødelagt med interferonløsninger fremstilt fra lyofilisatet umiddelbart før inntasting i øyet. De første 2-3 dagene administreres de 6-8 ganger om dagen, deretter - 4-5 ganger. Behandlingen fortsetter til de kliniske symptomene forsvinner. Ved alvorlig betennelse, kløe og brenning, administreres diklofenak. For å forebygge gjentakelse eller komplikasjoner, bruk løsningen av sølvnitrat eller Pikloksidin 3-4 ganger daglig.

Bakteriell. For rask lindring av betennelse, blir diclofenak innfelt 2-4 ganger om dagen. Hygienisk øyebehandling utføres med antiseptiske løsninger (furatsillin 1: 1000, 2% borsyre). Ødeleggelsen av patogene bakterier utføres med sulfonamider og antibiotika i form av salver og dråper (Erytromycin, Tetracyklin, Gentamicin Salve, Albucidum, Ciprofloxacin, Ofloxacin). Først blir de begravet eller lagt 4-6 ganger om dagen, etter 2-3 dager - 2-3 ganger om dagen til symptomene på sykdommen forsvinner. For forebygging av tilbakefall brukes Piloksidin-dråper samtidig 3 ganger daglig.

Klamydia. Behandling av konjunktivitt, utløst av de enkleste mikroorganismer, utfører systemiske medisiner. Oftest er det Levofloxacin (1 tab. Daglig i 7 dager).

Samtidig brukes rusmidler med lokale antibiotika 4-5 ganger daglig (Lomefloxacin-dråper eller Erytromycin-salve). De brukes fra 3 uker til 3 måneder for å fullføre lindring av konjunktivittssymptomer. Behandling av betennelse utføres med stoffet Diclofenac 2 ganger om dagen i lang tid. Med sin ineffektivitet blir dexametason brukt med samme frekvens. Forebygging av tørrøysyndrom utføres med preparater av kunstige tårer (Oxial, Oftagel).

Purulent. I denne formen for konjunktivitt er det viktig å fjerne og fjerne det purulente utslippet ved antiseptiske løsninger (Furacilin, 2% borsyre, kaliumpermanganatløsning). For å eliminere årsakene til betennelse, bruk 2-3 ganger om dagen. Gentamicin, erytromycin eller Tetracycline salve, Lomefloxacin dråper for å fullføre kur. Puffiness er stoppet av diklofenak.

Allergisk. Behandlingen utføres med lokale antihistaminer (Allergophthal, Spersallerg), samt medikamenter som reduserer mastcelle degranulering. (Alomid 1%, Lecrolin 2%, Kuzikrom 4%). De brukes lenge, går inn 2 ganger om dagen. Med ineffektiviteten til disse midlene, er Maxidex, Diclofenac, Dexalox også brukt. Ved behandling av alvorlig allergisk konjunktivit bruker øyedråper med kortikosteroider og antibiotika (Tobradex. Maksitrol).

Kronisk. Behandling av denne form for konjunktivitt vil lykkes hvis du identifiserer årsaken til sykdommen i tide. Påfør dråper med 0,25-0,5% oppløsning av sinksulfat og 1% oppløsning av resorcinol. Alternativ medisin - innføring av p-ra Protargol eller Collargol 2-3 s. / Dag, legger i øynene før du går i seng gul gul kvikksølvsalve.

Medikamenter som brukes i konjunktivitt

De viktigste doseringsformene for legemidler til behandling av konjunktivitt er salver og øyedråper.

Google+ Linkedin Pinterest