Årsaker og metoder for korreksjon av binokular syn

Binokularvisjon gir tredimensjonal oppfatning av verden i tredimensjonalt rom. Ved hjelp av denne visuelle funksjonen kan en person ikke bare dekke objektene foran ham, men også de som ligger på sidene. Binokulær syn kalles også stereoskopisk. Hva er fulle av brudd på stereoskopisk oppfatning av verden, og hvordan å forbedre den visuelle funksjonen? Vurder spørsmålene i artikkelen.

Har stereoskopisk oppfatning av verden

Hva er kikkert? Funksjonen er å gi et monolitisk visuelt bilde som et resultat av å kombinere bildene av begge øynene til et enkelt bilde. En funksjon av binokulær oppfatning er dannelsen av et tredimensjonalt bilde av verden med definisjonen av objektets plassering i perspektiv og avstanden mellom dem.

Monokular syn er i stand til å bestemme objektets høyde og volum, men gir ikke en ide om gjensidig posisjon av objekter på flyet. Binokularitet er en romlig oppfatning av verden, noe som gir et komplett 3D-bilde av den omkringliggende virkeligheten.

Vær oppmerksom! Binokularitet øker synsstyrken, noe som gir en klar oppfatning av visuelle bilder.

Volumet av oppfatning begynner å danne ved to års alder: Barnet er i stand til å oppfatte verden i et tredimensjonalt bilde. Umiddelbart etter fødselen er denne evnen fraværende på grunn av inkonsekvens i bevegelsen av øyebollene - øynene "float". Etter to måneder av livet kan en baby allerede fikse et objekt med øynene. På tre måneder overvåker babyen objekter i bevegelse, som ligger i nærheten av de øyehengerende lekene. Det er at kikkertfiksering og fusjonsrefleks dannes.

Ved seks måneder gammel kan babyer allerede se objekter på forskjellige avstander. I en alder av 12-16 år er øyets fundus fullstendig stabilisert, noe som indikerer ferdigstillelsen av prosessen med å danne binokularitet.

Hvorfor er kikkert syn redusert? For den perfekte utviklingen av stereoskopiske bilder er visse forhold nødvendige:

  • mangel på strabismus;
  • koordinert arbeid av øyets muskler;
  • koordinert bevegelse av øyebollene;
  • synsskarphet fra 0,4;
  • Den samme synsstyrken til begge øynene;
  • Korrekt funksjon av perifert og sentralnervesystem;
  • ingen patologi av linsen, netthinnen og hornhinnen.

For den normale driften av de visuelle sentrene, er symmetrien for øyelokaliseringen, fraværet av patologi av optiske nerver, også tilfeldigheten av graden av brytningsgrad av hornhinnen i begge øyne og samme syn på begge øyne. I fravær av de listede parametrene er kikkerten nedsatt. Stereoskopisk syn er også umulig i fravær av ett øye.

Vær oppmerksom! Stereoskopisk visjon avhenger av riktig funksjon av hjernens visuelle sentre, som koordinerer fusjonsrefleksen av sammenslåing av to bilder i en.

Stereoskopisk synshemming

For å få et klart volumetrisk bilde, er det nødvendig å koordinere arbeidet med begge øynene. Hvis øyets funksjon ikke er samordnet, er det et spørsmål om patologien til den visuelle funksjonen.

Binokular synshemming kan oppstå av følgende grunner:

  • muskel koordinasjonspatologi - motilitetsforstyrrelse;
  • patologi av mekanismen for synkronisering av bilder til en enkelt helhetssensor;
  • kombinasjon av sensoriske og motoriske lidelser.

Definisjonen av binokulær syn utføres ved bruk av ortotiske enheter. Den første testen utføres på tre år: babyer testes for arbeidet med sensoriske og motoriske komponenter i den visuelle funksjonen. Når strabismus gjennomfører en ekstra test av den sensoriske komponenten av kikkerten. Spesialiserer seg på problemer med stereoskopisk synens oftalmolog.

Det er viktig! Tidlig undersøkelse av barnet av en oftalmolog forhindrer utviklingen av strabismus og alvorlige synsproblemer i fremtiden.

Hva forårsaker provosere et brudd på stereoskopisk syn? Disse inkluderer:

  • ukoordinert brytning av øynene;
  • øye muskel defekter;
  • deformitet av kraniale bein;
  • patologiske prosesser i banevevene;
  • hjernens patologi;
  • giftig forgiftning;
  • neoplasmer i hjernen;
  • svulster i de visuelle organene.

Konsekvensen av krenkelse av binokularitet er strabismus - den vanligste patologien til det visuelle systemet.

skjeling

Squint er alltid fraværet av kikkerten, siden de øyeformede øyesynkene ikke konvergerer. Det finnes flere former for patologi:

  • real;
  • false;
  • skjult.

Med en falsk form for strabismus er stereoskopisk oppfatning av verden til stede - dette lar oss skille det fra ekte strabismus. Falsk strabismus krever ikke behandling.

Heterophoria (latent strabismus) oppdages ved hjelp av følgende metode. Hvis pasienten lukker ett øye med et ark papir, blir det avbøyet til siden. Hvis du fjerner arket, er øyeklokken i riktig posisjon. Denne funksjonen er ikke en feil og krever ingen behandling.

Forringet visuell funksjon i strabismus er uttrykt i følgende symptomer:

  • splitt bildet av verden;
  • hyppig svimmelhet med kvalme
  • hodet tiltet til den berørte øyemuskelen;
  • blokkere mobiliteten til øyemuskulaturen.

Årsakene til strabismus er som følger:

  • arvelig faktor;
  • hodeskader;
  • alvorlige infeksjoner;
  • psykisk lidelse
  • patologi i sentralnervesystemet.

Squint er egnet til korreksjon, spesielt i tidlig alder. For behandling av sykdom ved bruk av forskjellige metoder:

  • bruk av fysioterapi;
  • terapeutiske øvelser;
  • øyelinser og briller;
  • laser korreksjon.

Når heterophori muliggjør rask øyeøvelse, dobbeltsyn. I dette tilfellet brukes prismatiske briller for kontinuerlig slitasje. I alvorlig heterophori utføres kirurgisk korreksjon, som i klar strabismus.

Når paralytisk strabismus, fjern først årsaken til den visuelle defekten. Medfødt paralytisk strabismus hos barn bør behandles så snart som mulig. Ervervet paralytisk strabismus er typisk for voksne pasienter som har hatt alvorlige infeksjoner eller sykdommer i indre organer. Behandling for å eliminere årsaken til strabismus er vanligvis lang.

Posttraumatisk strabismus blir ikke korrigert umiddelbart: det skal være 6 måneder fra skadetidspunktet. I dette tilfellet er kirurgi vist.

Hvordan diagnostisere kikkerten

Binokular syn er bestemt ved hjelp av følgende instrumenter:

  • auto refraktometer;
  • oftalmoskop;
  • slit lampe;
  • monobinoskop.

Hvordan bestemme binokulær synlighet uavhengig? For dette har enkle teknikker blitt utviklet. Vurder dem.

Sokolov teknikk

Bring til et øye en hul gjenstand som ligner kikkert, slik som vridd papir. Fokuser ditt blikk gjennom røret på et fjernt objekt. Ta nå håndflaten til det åpne øyet: det ligger nær enden av røret. Hvis binokularitet ikke er ubalansert, finner du i ditt palme et hull gjennom hvilket du kan observere et fjernt objekt.

Kalvmetode

Ta et par markører / blyanter: Hold en i horisontal stilling, den andre i oppreist stilling. Prøv nå å sikte og koble en vertikal blyant med en horisontal blyant. Hvis binokularitet ikke er ødelagt, kan du enkelt gjøre det, fordi orienteringen i rommet er godt utviklet.

Metode med lesing

Hold en penn eller blyant foran nesespissen (2-3 cm) og prøv å lese den trykte teksten. Hvis du helt kan omfavne teksten og lese, er motor- og sensoriske funksjoner ikke svekket. Et fremmedlegeme (penn foran nesen) bør ikke forstyrre oppfattelsen av teksten.

Forebygging av kikkertfeil

Binokulær syn hos voksne kan være nedsatt av flere grunner. Korreksjon består i øvelser for å styrke øyemuskulaturen. Samtidig er det sunne øyet lukket, og pasienten er lastet.

trening

Denne øvelsen for utvikling av stereoskopisk syn kan utføres hjemme. Handlingsalgoritmen er som følger:

  1. Fest det visuelle objektet til veggen.
  2. Flytt vekk fra veggen i en avstand på to meter.
  3. Forleng hånden med pekefingeren hevet.
  4. Sett fokus på det visuelle objektet og se på det gjennom fingertoppen - fingertoppen skal deles i to.
  5. Oversett fokus på oppmerksomhet fra en finger til et visuelt objekt - nå må det deles i to.

Målet med denne øvelsen er å skifte fokus på oppmerksomhet fra en finger til et objekt. En viktig indikator for riktig utvikling av stereoskopisk syn er klarheten i det oppfattede bildet. Hvis bildet er uskarpt, indikerer dette forekomsten av monokulær syn.

Det er viktig! Eventuelle øyeøvelser bør diskuteres på forhånd med en øyelege.

Forebygging av synshemming hos barn og voksne:

  • ikke les bøker som ligger
  • arbeidsplassen skal være godt opplyst
  • ta vitamin C regelmessig for å forhindre senil synskort
  • regelmessig fylle kroppen med et kompleks av essensielle mineraler;
  • bør regelmessig tømme øyemuskulaturen fra spenning - se nærmere på avstanden, lukk og åpne øynene, roter øyebollene.

Det bør også regelmessig undersøkes av en øyelegge, holde seg til en sunn livsstil, avlaste øynene og ikke la dem bli trette, gjør gymnastikk for øynene, behandle øyesykdommer omgående.

Binokularvisjon er evnen til å oppfatte et bilde av verden med begge øyne, for å bestemme formen og parametrene til objekter, å orientere seg i rommet og å bestemme plasseringen av objekter i forhold til hverandre. Fraværet av binokularitet er alltid en nedgang i livskvaliteten på grunn av den begrensede oppfatningen av verdensbildet, samt et brudd på helse. Squint er et av konsekvensene av et brudd på kikkerten, som kan være medfødt og oppkjøpt. Moderne medisiner klare lett å gjenopprette visuelle funksjoner. Jo før du begynner å korrigere visjonen, desto mer vellykket blir resultatet.

Vi håndterer kikkerten

Øyet er det mest komplekse optiske systemet, for den normale funksjonen som det koordinerte arbeidet til alle deler er nødvendig for.

En person med sunne øyne ser ikke bare omrissene av omgivende gjenstander.

Men det skiller også ut hvilken farge de er, anslår størrelsen, formen, bestemmer det gjensidige arrangementet i rommet og oppfatter volumet.

En av mekanismene som gir volumetrisk syn på omverdenen er kikkert.

Hva er det

Binokulær syn - En persons evne til å se med begge øynene samtidig, slik at bildene som er oppnådd av hvert øye separat, til slutt smelter sammen i en.

Takket være mekanismen for binokular visjon, kan vi enkelt bestemme hvilken avstand objekter er plassert, ikke miste orientering i rommet, og se også objekter som er tredimensjonale i volum på en gang.

I tillegg, hvis denne mekanismen ikke er ødelagt, ser vi ikke bare foran oss selv, men også på sidene, over og under.

Slike stereoskopiske syn begynner å komme fra barndom: i en alder av to år kan barnet se et tredimensjonalt bilde.

Dannelsen av kikkerten slutter bare i alderen 14-16 år.

Hva er nødvendig for dannelsen av kikkert?

Ikke alle mennesker kan danne kikkert. For sin fulle utvikling må følgende betingelser være oppfylt samtidig:

  • samme syn på høyre og venstre øye (ikke mindre enn 0,5 dioptre);
  • Den samme formen på hornhinnen i begge øyne (graden av brytning må falle sammen);
  • sylinder av øyebollene (på grunn av skader, smittsomme sykdommer eller vekst av svulsten, kan øyeposisjonen endres);
  • Korrekt arbeid i øyemuskulaturen;
  • riktig funksjon av sentrale og perifere nervesystemet;
  • samme fremspring av bildet på netthinnen i begge øyne;
  • normal drift av hvert optisk medium;
  • fraværet av patologiske endringer i netthinnen, linsen og hornhinnen, optiske nerver.

Hvis en av betingelsene er brutt, kan visjon ikke være helt kikkert.

Hvordan virker det?

Det antas at binokular syn oppstår på grunn av arbeidet i hjernebarken. Det er denne delen av hjernen som forbinder to bilder, hentet fra begge øyne, i en helhet.

Hvert punkt på netthinnen har et identisk (tilsvarende) punkt på retina i det andre øyet. Bilder av samme størrelse og form projiseres på de tilsvarende punktene på netthinnen.

Hvis bilder projiseres på et ulikt punkt, kan det ikke forekomme tilkobling av to bilder. Så ser en person de omliggende gjenstandene som doble.

Hvordan sjekke kikkerten?

Det er mange metoder for å bestemme kikkerten. Du kan sjekke syn og uten spesielle enheter.

Sokolovs erfaring

Pasienten bringer et papirark (eller et annet hult objekt som ligner et rør) i form av et teleskop til øyet og ser gjennom en åpning på et hvilket som helst objekt langt unna.

Deretter bringer motivet håndflaten til det andre øyet i samme avstand som slutten av det brettede arket. Hvis kikkerten ikke blir forstyrret, vil personen se et hull i håndflaten hvorved de aktuelle gjenstandene vil skinne.

Kalfs erfaring

Pasienten får to blyanter, hvorav han holder horisontalt og den andre - vertikalt. Oppgave av pasienten - å få en vertikal blyant i horisontalplanet.

Hvis visjonen ikke er svekket, håndterer subjektet oppgaven med letthet, siden kikkerten bidrar til å korrekt vurdere plasseringen av objekter i rommet og bestemme avstanden mellom dem.

Leserfaring

Pasienten får et ark med trykt tekst og blyant. Han burde holde blyanten i en avstand på 2-3 centimeter fra nesespissen og prøve å lese teksten uten å flytte hodet, med hånden og uten å flytte tekststykket.

Hvis kikkerten blir dannet korrekt, forhindrer blyanten ikke motivet fra å lese hele skriftlig tekst. Dette skyldes sammenslåing av to bilder hentet fra begge øynene.

Fire-punkts test

Denne verifikasjonsmetoden er den mest nøyaktige. Legen legger foran pasientobjektene i forskjellige farger: rød, hvit og to grønn. Deretter blir pasienten bedt om å bruke spesielle briller.

Én brilleglass er rød, og den andre er grønn. Hvis mekanismen for binokularvisjon ikke forstyrres, vil personen se alle fire gjenstandene.

Rød og grønn vil ikke endre fargen, og hvitt vil se ut som rødgrønn, siden det ferdige bildet er formet med begge øynene samtidig.

Hvis visjonen er monokulær, så vil emnet bare se objektet hvis farge sammenfaller med fargen på objektivet slitt på det øvre øyet. Det hvite objektet vil også bli farget i fargen på det fremste øyelinsen.

Også kikkerten kan kontrolleres ved hjelp av spesielle oftalmiske enheter:

  • slit lampe;
  • oftalmoskop;
  • omkrets;
  • auto refraktometer;
  • monobinoskop.

Årsaker til nedsatt kikkert

Det er mange årsaker til brudd på kikkerten. Det er svært viktig å fastslå den egentlige årsaken til patologien, fordi bare i dette tilfellet er en tilstrekkelig og effektiv behandling mulig.

Her er de viktigste årsakene:

  • anisometropia (forskjellig øye brytning);
  • forskjellige lesjoner av øynets muskler;
  • nedsatt muskelinnervering;
  • patologi av banebenene;
  • banehulenes patologi;
  • sykdommer i hjernestammen;
  • smittsomme sykdommer i øyet, omgivende vev, hjerne;
  • giftig forgiftning;
  • svulstsykdommer i synlighetens og hjernens organer.

Binokular synssykdommer

Den mest klinisk signifikante og vanlige sykdommen, ledsaget av et brudd på kikkerten - strabismus.

Squint regnes som en tilstand hvor det ene øyet (noen ganger begge) avviker i hvilken som helst retning, og øynene med synet av øynene slutter å falle sammen.

Pasienter som lider av strabismus, kan klage over følgende symptomer:

  • dobbeltsyn;
  • behovet for å vippe hodet i retningen som øyemuskelen påvirkes av;
  • svimmelhet;
  • kvalme;
  • alvorlig hodepine;
  • nedsatt mobilitet av det berørte øyeeballet.

Strabismus kan både være arvelig og ervervet. Her er de viktigste grunnene til at den utvikler seg:

  • refraksjonsfeil;
  • traumer led
  • alvorlige smittsomme sykdommer;
  • psykiatriske sykdommer;
  • CNS-patologi;
  • misdannelser av øyemuskulaturen.

Strabismus behandling

Strabismus, ledsaget av et brudd på kikkerten, gir pasienten betydelig ubehag og reduserer livskvaliteten.

Medisin tilbyr flere effektive måter å behandle denne tilstanden på. Metoden for terapi bør velges bare av en lege, med tanke på særegenheter av pasientens sykdom og alvorlighetsgraden:

Normal syn på en sunn person

Binokular syn er normen for enhver sunn person. Dette er en mulighet til å se verden med to øyne med dannelsen av et enkelt visuelt bilde. Det gir volumet og dybden av oppfatning, evnen til å navigere i rommet, for å skille mellom objekter, for å forstå hvordan de befinner seg. Binokulær visuell funksjon er nødvendig for yrket av sjåfør, pilot, kirurg.

For å forstå forskjellen mellom stereoskopisk og binokulær syn, må du vite at stereoskopi er en av egenskapene til kikkerten, som er ansvarlig for volumet av oppfatningen av objekter.

Det nyfødte har ikke kikkert, fordi det har flytende øyeboller. Det er ikke slik visjon hos pasienter som lider av sykdommer i netthinnen eller øyelinsen. I alle fall, for å svare på spørsmålet om en person har mulighet til å se med to øyne, utfører de spesiell testing.

Syn med ett og to øyne

Så kikkert kalles syn med både øyne og monokulære - en. Kun evnen til å se med to øyne gir en person muligheten til å oppdage gjenstander rundt seg ved å bruke stereoskopisk funksjon. Øynene er et parret organ, og deres felles arbeid gjør det mulig å vurdere alt som er i form av volum, avstand, form, bredde og høyde, for å skille farger og nyanser.

Monokulær syn gjør at du kun oppfatter miljøet indirekte, uten volum, på grunnlag av objekters størrelse og form. En person som ser med ett øye, vil ikke kunne hente vann i et glass for å trekke en tråd i øret.

Bare begge typer visninger oppretter et komplett bilde av det synlige rommet og hjelper deg med å navigere.

Handlingsmekanisme

Stereoskopisk syn er opprettet ved hjelp av en fusjonsrefleks. Det letter tilkoblingen av to bilder fra begge retinasene til ett bilde ved å slå dem sammen. Retina til venstre og høyre øyne har identiske (tilsvarende) og asymmetriske (forskjellig) punkter. For volumetrisk visjon er det viktig at bildet faller på like strømmer av retinasene. Hvis bildet faller på de forskjellige punktene i netthinnen, vil det oppstå dobbeltsyn.

For å få et enkelt bilde, må flere betingelser være oppfylt:

  1. bilder på netthinnen skal være identiske i form og størrelse;
  2. bør falle på de tilsvarende områdene av netthinnen.

Når disse betingelsene er oppfylt, danner personen et klart bilde.

Formasjon av visuell evne

Fra første bursdag er bevegelsene til øyebollene i spedbarnet ikke koordinert, derfor er kikkerten ikke fraværende. Etter seks til åtte uker fra fødselsdatoen, kan barnet allerede fokusere på objektet med begge øynene. I løpet av tre eller fire måneder har barnet en fusjonsrefleks.

Barnet begynner å se med begge øynene i sin helhet ved tolv år. På grunn av dette er squint (squint) typisk for barn som går til barnehage eller barnehage.

Tegn på normal kikkert

Hos friske mennesker er det preget av en rekke tegn:

  • Fullstendig formet fusjonsrefleks, som gjør det mulig å produsere bifovealnoe-fusjon (fusjon).
  • Den koordinerte funksjonen til de oculomotoriske muskelvevene, som gir et parallelt arrangement av øynene når man ser på fjerne objekter og konvergens av de visuelle aksene når man undersøker nærliggende objekter. I tillegg gir det samtidig øyebevegelse mens man observerer et bevegelige objekt.
  • Plasseringen av det visuelle apparatet i en front- og horisontalplan. Hvis et øye skifter som følge av skade eller betennelse, deformeres symmetrien av fusjonen av visuelle vurderinger.
  • Visuell skarphet på minst 0,3 - 0,4. Siden disse indikatorene er nok til å danne et bilde med klare skisser på netthinnen.
  • Begge retinasene skal ha samme bildestørrelse (isekonium). Ved en annen brytning av øynene (anisometropia) vises ulige bilder. For å beholde evnen til å se med begge øynene må graden av anisometropi ikke være mer enn tre dioptre. Det er viktig å vurdere denne parameteren når du velger briller eller kontaktlinser. Med en forskjell mellom to linser på mer enn 3,0 dioptre, selv med høy synsstyrke, vil en person ikke ha kikkert.
  • Hornhinnen, linsen og glaskroppen må være helt gjennomsiktig.

Binokulær og monokulær synkontroll

For å sjekke om en person har kikkert, har flere teknikker blitt utviklet:

Sokolovs erfaring

Denne teknikken har et annet navn - "hull i håndflaten."

Hva du trenger å gjøre:

Essensen av teknikken er at et brettet ark er festet til pasientens høyre øye, hvor han må undersøke fjerne gjenstander. På dette tidspunktet strekker jeg min venstre hånd slik at palmen er 15 cm fra venstre øye. Det vil si at en person ser "palm" og "tunnel". Hvis det er kikkert, er bildene overlappet på hverandre, og det ser ut som om det er hull i håndflaten som vi ser bildet på.

Kalvens vei

Et annet navn på teknikken er en test med en gutt.

For å fastslå tilstedeværelsen av kikkerten ved hjelp av denne metoden, trenger du to lange gjenstander (for eksempel 2 penner eller 2 blyanter). Men i prinsippet kan du bruke egne fingre, selv om nøyaktigheten vil senke litt.

  • Ta en blyant i en hånd og hold den horisontalt.
  • På den andre siden tar du den andre blyant og holder den vertikalt.
  • Spred dem på forskjellige avstander, flytt hendene dine i forskjellige retninger for å forvirre deg selv, og prøv å ta med blyantene på blyantene.

Hvis du har stereoskopisk syn, så er denne oppgaven ganske enkel. I fravær av denne evnen vil du savne. For å bekrefte dette, kan du gjenta den samme opplevelsen med et lukket øye. Siden arbeidet med bare ett øye brøt 3D-oppfatningen.

"Lese med blyant"

Det vil ta: en bok og en blyant.

  • På den ene siden må du ta en bok, og en annen blyant, plassere den mot bakgrunnen av bokens sider.
  • Blyanten skal dekke noen bokstaver.
  • I nærvær av binokulær evne, kan pasienten lese teksten til tross for hindringen. Dette skjer på grunn av fusjonen av bilder i anmeldelsen.

Fire-punkts fargetest

Den mest nøyaktige studien av kikkerten utføres ved hjelp av en firepunkts fargetest. Det er basert på det faktum at visuelle vurderinger kan deles ved hjelp av fargefiltre. For å gjøre dette, trenger du to objekter som er malt i grønt og ett rødt og hvitt. På testen må du ha briller, med en rød og den andre grønne glasset.

  • Hvis motivet har kikkert, ser han bare de røde og grønne fargene på objektene. Et objekt med hvit farge vil vises rødgrønn, fordi oppfattelsen skjer med begge øynene.
  • Hvis ett øye er ledende, vil det hvite objektet ta på seg fargene på objektivet motsatt det øyet.
  • Hvis en pasient har samtidig syn (dvs. de visuelle sentrene mottar impulser fra en, deretter fra det andre øyet), vil han se 5 gjenstander.
  • Hvis motivet har monokulært syn, vil han bare oppleve de gjenstandene som er malt i samme farge som linsen i blikket, uten å lese en fargeløs gjenstand som vil ha samme farge.

skjeling

Strabismus (strabismus, heterotropi) er en sykdom som er preget av uformet kikkert av to øyne. Dette skjer fordi et øye avviker fra den ene siden til den andre på grunn av svakheten i muskelsystemet.

Typer (klassifisering) strabismus

Strabismus kan provosere en svekking av en eller flere oculomotoriske muskler, delt inn i:

  • Konvergent (esotropi) - når det blir observert avvik i øyebollet til nesen;
  • Divergerende (eksotropia) - avviket fra det visuelle apparatets organ forekommer i retning av den tidlige regionen av hodet;
  • Unilateralt - bare ett øye avviker;
  • Alternativt - alternativ avvik av begge øynene oppstår.

Hvis pasienten har kikkert, men en eller begge øyne er avviket fra normal stilling, kan dette tyde på at han har falsk (imaginær eller skjult) strabismus (pseudo-strabism).

Imaginary strabismus

Den er preget av en stor verdi av uoverensstemmelsen mellom de visuelle og optiske aksene. Også, hornhinnenes sentre kan flyttes til den ene siden. Men behandling i dette tilfellet er ikke nødvendig.

Skjult strabismus

Strabisme av denne typen kan vises periodisk når utseendet ikke er løst på noe objekt.

Denne typen patologi kontrolleres som følger:

Pasienten løser blikket på et bevegelige objekt og dekker øyet med hånden. Hvis øyet, som er dekket, følger objektets bane, så indikerer dette et latent skudd i pasienten. Denne sykdommen krever ikke behandling.

Binokularvisjon er normen for en sunn person og grunnlaget for sitt liv, både i hverdagslige og faglige termer.

Binokulær syn - hva det er, hvordan du sjekker

Synet, som gjør det mulig for en person å se like godt med begge øynene, å skille mellom formen på et bilde og den omtrentlige avstanden til den, kalles binokulær i oftalmologi. Hvis det ikke er ødelagt, kan en person ikke bare se objektene foran ham, men også fra siden, topp og bunn. Binokular syn, kalt stereoskopisk syn, begynner å utvikle seg i barndom. Et barn i en alder av to år kan allerede se godt med begge øynene samtidig, og den fullstendige dannelsen av den type visjon som vurderes, avsluttes med 16 år.

Hva er grunnlaget for dannelsen av den korrekte kikkerten?

Den vurderte visjonstypen er ikke dannet av alle mennesker. For at kikkerten skal være innenfor det normale området, er følgende faktorer nødvendige:

  • arbeidet i det sentrale og perifere nervesystemet uten patologier og lidelser;
  • sammentrekningen av graden av brytning i begge øyne;
  • samme form og størrelse på hornhinnen i begge øyne;
  • normal struktur av linsen og netthinnen;
  • Absolutt symmetri av øyebollene (deres plassering kan endres på grunn av skade eller voksende neoplasma);
  • det samme synsnivået i øynene;
  • nøyaktig arbeid av det muskulære vev av synlighetens organer;
  • optisk miljø uten patologi i begge øyne.

Bare tilstedeværelsen av alle de ovennevnte faktorene skaper betingelsene for den normale utviklingen av kikkerten. Tapet av en av betingelsene fører til nedsatt syn på bildene.

I tillegg spiller riktig utvikling og dannelse av hjernebarken en viktig rolle. Binokular syn vil bare bli dannet dersom den angitte delen av hjernen er i stand til samtidig å oppleve to "bilder" fra begge øyne, "slå sammen" dem sammen og sende den nødvendige informasjonen til hjernens visuelle seksjon. Derfor, hos barn med medfødte abnormiteter i hjernebarken, er synet påvirket.

Hvordan sjekke binokular syn

Eventuelle undersøkelser bør utføres av leger, oftalmologer kan bruke spesielle anordninger til å bestemme om noen få minutter om kikkerten er tilstede eller om det foreligger brudd. Men det er flere metoder som lar deg teste hjemme.

Feil lest

En person får en blyant i hendene, som skal festes til nesespissen. Blikket på begge øynene fokuserer på ham. Før du sjekker, legg et ark med trykt tekst og be personen om å lese den. Mens du leser, ikke flytt øyebollene, flytt tekststykket og flytt hodet.

Hvis kikkerten blir dannet og utviklet normalt, kan en person lett demontere og lese teksten. Dette gjøres gjennom sidevisning, samt muligheten til å se nedenfor. I hjernebarken vil bildene smelte sammen i et enkelt bilde, som kan skelnes uten vanskeligheter.

Valset ark (ifølge Sokolov)

Sokolovs erfaring for å kontrollere kikkerten.

En person er festet til ett øye med et ark papir, rullet opp i et rør eller en hul sylinder. Du må fokusere øynene på et objekt i avstanden, deretter før det andre øyet for å plassere håndflaten på nivået på sylinderens ytre kant. Hvis kikkerten fungerer innenfor det normale området, vil personen beskrive det resulterende bildet som "en palme med et hull i midten, der objektet er tydelig synlig."

Fire-punkts test

Denne metoden for å sjekke binokular syn anses å være den mest nøyaktige. Fire objekter plasseres foran inspeksjonen: rød, hvit og to grønn - det kan for eksempel være kuber. Deretter må du ha briller med forskjellige linser, hvorav den ene er rød og den andre er grønn.

Med en normalt formet visjon av den aktuelle typen, kan en person skille mellom objekter og deres sanne farger. Ved brudd vil han bli innblandet i fargene på gjenstander og vil ikke se hvitt i det hele tatt.

Kalfs erfaring

Inspektøren får to blyanter i hendene, hvorav den ene er horisontal, og den andre er vertikal. Det kreves å koble disse to blyanter, bringe den ene til den andre slik at de berører hverandre. Hvis kikkerten er nedsatt, vil personen ikke kunne fullføre oppgaven, siden han ikke på passende måte kan beregne avstanden mellom blyantene.

I det oftalmologiske kontoret kontrolleres nivået på den type visjon som er vurdert, med en spaltelampe, et monobinoskop, en oftalmokop, en autorefraksjonsmeter.

Mulige brudd

Binokular syn kan være svekket av flere grunner:

  • hjernestamme patologi;
  • hyppige smittsomme sykdommer som oppstår med komplikasjoner;
  • kronisk forgiftning;
  • patologiske forandringer i musklene i synets organer;
  • øyehulen sykdommer;
  • neoplasmer i hjernen og øynene.

Den vanligste bruken av binokulær visjon er strabismus, som behandles ved korreksjon med briller eller linser, spesiell gymnastikk for øyne, fysioterapi eller kirurgisk.

Forebygging av kikkertproblemer

For å unngå brudd på denne typen syn, må du følge de følgende anbefalingene av en oftalmolog:

  • øyenbelastning bør være moderat;
  • lading for synlighetens organer bør utføres regelmessig, spesielt i tilfelle av kronisk øynene;
  • streng overholdelse av søvn og våkenhet;
  • alkoholavvisning;
  • rettidig kontakt med oftalmologer for forebyggende undersøkelser og diagnose av øyesykdommer.

Binokulær bidrar til å navigere i rommet og lede hele livet. Det er bare nødvendig å gjøre noen anstrengelser for å bevare den, slik at det ikke vil være nødvendig å senere engasjere seg i behandling og korreksjon.

Binokular syn: hans forskning, behandling av sykdommer

Binokular syn sikres av to øyne. Dannet et enkelt tredimensjonalt visuelt bilde, som er oppnådd ved sammenslåing i en hel to bilder fra begge øyne. Dette gir oppfatningsdybde og volum.

Fordelene ved kikkerten

Bare gjennom binokular syn kan en person oppfatte den omgivende virkeligheten og bestemme avstanden mellom objekter. Dette kalles stereoskopisk syn. Monokular syn gir et øye. Den gir en ide om bredden, høyden og formen til objektet, men tillater ikke å dømme hvordan objektene befinner seg i hverandre i rommet.

Takket være kikkerten øker det visuelle feltet, synlige bilder blir tydeligere oppfattet, det vil si, økningen øker faktisk. For representanter for bestemte yrker (piloter, sjåfører, sjåfører, kirurger) er full kikkert syn en forutsetning for profesjonell kondisjon.

Binokular visjon mekanisme

Binokularvisjon gir en fusjonsreflex - evnen til å matche to bilder fra begge retinasene til et enkelt stereoskopisk bilde i hjernebarken.

For å få et enkelt bilde av objektet, er det nødvendig at bildene som er oppnådd på netthinnen, samsvarer med hverandre i form og størrelse. Det er også nødvendig at de faller på identiske, tilsvarende områder av netthinnen. Hvert punkt på overflaten av en netthinnen tilsvarer et tilsvarende punkt i den andre retinalmembranen. Ikke-identiske punkter representerer et sett av asymmetriske områder, som kalles disparate. I tilfelle når bildet av objektet faller på de ulike punktene i netthinnen, vil bildene ikke fusjonere. Så skjer dobbeltsynt.

I nyfødte er det ingen konsekvente bevegelser av øyebollene. De mangler kikkerten. Ved 6-8 uker kan barn fikse objektet med begge øynene. Stabil binokulær fiksering er notert på 3-4 måneder. Ved 5-6 måneder dannes en fusjonsrefleks. Høykvalitets kikkert synker til slutt å bli dannet i en alder av 12 år, derfor er strabismus (nedsatt kikkert) ansett som en patologi for førskolealderen.

For å få normal kikkert, trenger vi visse forhold:

  • evnen til fusjon (bifovealnogo fusjon);
  • koordinert arbeid av de oculomotoriske musklene, som sikrer en parallell posisjon av øynene når man ser på avstanden og konvergensen (tilsvarende reduksjon av de visuelle aksene) når de ser nøye ut, samt den tilhørende korrekte bevegelse av øyebollene i retning av objektet i spørsmålet;
  • øyeposisjon i ett horisontalt frontplan. Etter skade, betennelse i baneområdet eller i nærvær av neoplasmer, kan ett øye skifte, noe som fører til et brudd på symmetrien for å kombinere visuelle felt;
  • Visuell skarphet av begge øyne, tilstrekkelig til å danne et klart bilde på netthinnen (minst 0,3-0,4).

Hvis bildene på netthinnen i begge øynene er like store, kalles det iseikonia. Med forskjellige brytninger av to øyne (anisometropia), er forskjellige bilder notert. For å bevare kikkerten er graden av anisometropi tillatt ikke mer enn opptil 2,0-3,0 dioptere. Dette bør tas i betraktning ved valg av briller, fordi hvis det er en stor forskjell mellom korrigerende linser, vil pasienten kunne ha høy synsevne med briller, men han vil ikke ha kikkert.

En viktig betingelse for kikkert er gjennomsiktigheten av øyets optiske medier (hornhinnen, linsen og glaslegemet), samt fraværet av patologiske forandringer i optisk nerve, retina og høyere deler av den visuelle analysatoren, slik som chiasm, optisk kanal, subkortiske sentre og cortex av de store halvkugler hjernen.

Metoder for å bestemme kikkerten

Binokular syn kan kontrolleres på flere måter:

  • Opplev Sokolov kalt metoden med et hull i håndflaten. Et rør (for eksempel et brettet stykke papir) er festet til øyet av pasienten som undersøkes. Gjennom henne ser han på avstanden. Mannen legger håndflaten sin til den fjerne enden av røret. Hvis han har normal kikkert, så på grunn av overlapping av bilder ser det ut til at det er et hull i midten av håndflaten som bildet ser på. Men han ser henne, faktisk, gjennom telefonen.
  • Leser test med blyant. En person får en tekst som skal leses og en blyant er plassert i en avstand av flere centimeter fra nesen. Den lukker en del av bokstavene. Med kikkert kan du lese ved å legge over bilder fra to øyne. Det er ikke nødvendig å endre posisjonen til hodet, fordi bokstavene som blyanten kutter for ett øye, er tydelig synlig med det andre øyet.
  • Kalfa metode, eller test med savnet. Undersøk binokulærfunksjonen ved å bruke to blyanter eller strikkepinner. Emnet holder en blyant horisontalt i en utstrakt hånd og forsøker å treffe spissen av den andre blyanten, som er ekkene, i oppreist stilling. Hvis hans binokulære syn ikke er svekket, så er det lett å gjøre. Når det er fraværende, savner personen. Dette er lett å se om forsøket utføres med ett lukket øye.
  • Fire-punkts fargetest gir deg mulighet til å bestemme kikkerten mer nøyaktig. Metoden er basert på prinsippet om adskillelse av visuelle felt i venstre og høyre øyne. Det oppnås ved å bruke fargefiltre. Ta to grønne, en hvit og en rød gjenstand. Pasienten legger på briller med grønne og røde briller. Hvis kikkert er tilstede, ser personen grønne og røde gjenstander, og den fargeløse gjenstanden blir farget i rødgrønn farge, siden den oppfattes av både venstre og høyre øyne. Hvis det er et markant blyøye, vil den fargeløse sirkelen slå fargen på glasset som er plassert foran den. Hvis visjonen er samtidig, hvor de høyere visuelle sentrene oppfatter impulser fra ett øye, så fra det andre øyet, ser emnet 5 sirkler. Når det er en monokulær syn, vil avhengig av hvilket øye som deltar i visjonen, kun de gjenstandene hvis farge samsvarer med filteret i dette øyet, samt et fargeløst objekt som var fargeløst.

Strabismus og kikkert

Når strabismus er, er kikkerten nesten alltid fraværende, fordi et øye avviker i en retning, og de visuelle aksene på objektet i spørsmålet ikke konvergerer. Et av hovedmålene for strabismusbehandling er restaureringen av kikkerten. Av det faktum hvorvidt binokulær syn er fraværende, er det mulig å skille mellom imaginære, tilsynelatende, splittret fra ekte og fra heterophori (latent squint).

Den optiske aksen passerer gjennom hornhinnenes midtpunkt og øyets knutepunkt. Den visuelle aksen går fra den sentrale fossa til stedet gjennom nodalpunktet til objektet som blir sett. Mellom dem er det en liten vinkel (3-4 °). Med en imaginær strabismus er uoverensstemmelsen mellom de visuelle og optiske aksene svært store (i noen tilfeller 10 °). Av denne grunn blir sentrene til hornhinnenes membraner i begge øynene skiftet til den ene siden eller den andre. Dette skaper et falskt inntrykk av strabismus. Hans skille fra ekte strabismus er bevaret kikkert. Imaginary squint trenger ikke korreksjon.

Skjult øyekontakt manifesteres av det faktum at ett øye avviker på et tidspunkt når en person ikke løser øyet på et objekt. I heterophori skjer en installasjonsøynebevegelse. Hvis motivet fikser øynene på en gjenstand og dekker et øye med håndflaten, så er dette øyebollet, om det er skjult skudd, avbøyet til siden. Når han tar hånden, når det gjelder en pasient med kikkert, vil dette øyet gjøre en installasjonsbevegelse. I nærvær av heterotopi er det ikke behov for behandling.

Binokular syn

Hva er kikkert? Binokular syn er evnen til å se et bilde med to øyne på en gang. To bilder oppnådd av begge øynene er dannet i et tredimensjonalt bilde i hjernebarken i hodet.

Binokularvisjon eller stereoskopisk syn gjør at du kan se volumetriske funksjoner, sjekke avstanden mellom objekter. Denne typen visjon er obligatorisk for mange yrker - sjåfører, piloter, sjømenn, jegere.

I tillegg til kikkert, er det også en monokulær, dette er en visjon med bare ett øye, hjernen i hodet velger bare ett bilde for perception og blokkerer det andre. Denne typen visning lar deg bestemme parametrene til objektet - dets form, bredde og høyde, men gir ikke informasjon om plasseringen av objekter i rommet.

Selv om monokulær syn gir gode resultater generelt, har binokulæren betydelige fordeler - visuelt skarphet, voluminøse gjenstander, et vakkert øye.

Mekanisme og forhold

Hovedmekanismen for binokularvisjon er fusjonsrefleksen, det vil si evnen til å slå sammen to bilder i et stereoskopisk bilde i hjernebarken. For at bildene skal bli en, må bildene hentet fra begge retina ha samme format - form og størrelse, i tillegg må de falle på identiske tilsvarende punkter i netthinnen.

Hvert punkt på overflaten av en netthinne har sitt tilsvarende punkt på retina i det andre øyet. Ikke-identiske punkter er forskjellige eller asymmetriske områder. Når bildet faller på forskjellige punkter, vil sammenslåingen ikke forekomme, tvert imot vil det være et dobbelt bilde.

  • evnen til fusjon - bifovealomu fusjon
  • konsistens i arbeidet med de oculomotoriske musklene, som gjør det mulig å sikre en parallellposisjon av øyebollene når man ser på avstanden og en tilsvarende reduksjon av de visuelle aksene når de ser nøye, bidrar det felles arbeidet til å få de rette øyebevegelsene i retning av objektet i spørsmålet;
  • plasseringen av øyebollene i samme horisontale og frontalplanet;
  • Synkronisitet av begge organer av syn er ikke mindre enn 0,3-0,4;
  • skaffe bilder av samme størrelse på netthinnen i begge øynene;
  • gjennomsiktighet av hornhinnen, glaslegemet, linsen;
  • fraværet av patologiske forandringer i netthinnen, optisk nerve og andre deler av synsorganet, samt de subkortiske sentrene og hjernebarken.

Hvordan bestemme

For å bestemme tilstedeværelsen av kikkerten, bruk en eller flere av følgende metoder:

  • "Hole i håndflaten" eller Sokolov-metoden - hold et rør i øyet (du kan bruke et rullet ark) og se på avstanden. Sett deretter hånden på siden av det andre øyet. Ved normal kikkert vil personen få inntrykk av at det er et hull i midten av håndflaten, noe som gjør at du kan se, og faktisk vises bildet gjennom røret.
  • Kalfa metode eller test med savner - ta to strikkepinner for strikking eller 2 blyanter, deres ender må være skarpe. Hold en snakket vertikalt foran deg og den andre i en horisontal posisjon. Koble deretter nålene (blyanter) med endene. Hvis du har kikkert, kan du enkelt takle oppgaven, hvis visjonen er monokulær, vil du savne forbindelsen.
  • En prøve av lesing med blyant - mens du leser en bok, legg en blyant noen få inches fra nesen, som vil dekke en del av teksten. Med kikkerten kan du fortsatt lese det, siden bilder fra begge øyne overlapper hjernens hode uten å endre hodeposisjonen;
  • Firepunkts fargeprøve - grunnlaget for en slik test er adskillelsen av de visuelle feltene i to øyne, som kan oppnås ved å bruke fargede briller - filtre. Sett to grønne, en rød og en hvit gjenstand foran deg. Bruk briller med grønne og røde briller. Med kikkert vil du se grønne og røde gjenstander, og hvitt blir grønt rødt. I monokulært syn vil det hvite objektet farge i fargen på linsen i det øvre øyet.

Binokular syn kan utvikles i alle aldre. Denne visjonen er imidlertid ikke mulig med strabismus, siden i dette tilfellet avviker et øye fra siden, noe som ikke tillater de visuelle aksene å konvergere.

Binokulær syn: hvilke muligheter det gir en person

Siden barndommen har mange vært interessert i hva to øyne er nødvendig for hvis man kan se med en. Men få voksne kan formulere det eksakte svaret. Hele hemmeligheten er at de to bildene som oppfattes av øynene, som det var overlappet på hverandre. Vi får muligheten til å se verden rundt oss mer og volumetrisk.

Hva er kikkert?

Monokulær og kikkert syn er svært forskjellig fra hverandre.

Binokulær eller, som det også kalles, stereoskopisk syn i en person er samtidig syn med to øyne. Bilder fokusert på netthinnen, genererer nerveimpulser som kommer inn i hjernens visuelle sentre. Etter å ha behandlet informasjonen fra hjernen, opprettes et integrert tredimensjonalt bilde av omverdenen. Det binokulære syneapparatet gjør det mulig å navigere ganske godt i rommet, undersøke objekter volumetrisk, og også anslå nøyaktig avstanden til objekter.

Studier viser at det nyfødte spedbarnet ennå ikke er i stand til å se binokulært på grunn av manglende konsistens av bevegelser i synets organer. Konsistensen begynner bare å vises på 6-8 uker i livet.

Ved seks måneders alder vises en stabil fiksering av gjenstander med to øyne samtidig, og bare ved fylte 10 år er formasjonsprosessen endelig fullført.

Grunnleggende om stereoskopi

Ikke hver person er i stand til kikkertopplevelse, for dannelsen av hvilken det er nødvendig:

  • om den samme visjonen i begge øyebollene;
  • symmetrisk struktur og plassering av de visuelle organer;
  • tilfeldighet av former for hornhinnen;
  • fraværet av patologier av elementene i det visuelle organet;
  • normal funksjon av sentrale og perifere nervesystemet;
  • koordinert arbeid av de visuelle musklene;
  • identiske fremspring av bildet i begge øyne;
  • normal tilstand av det optiske medium.

Hva er en fusjonsrefleks

To bilder som er oppnådd på øyets nesebarn, kombineres til ett bilde på grunn av egenskapen til nervesystemet, som fusjonsrefleksen. For å slå sammen begge bildene i ett volumetrisk bilde, er det nødvendig at bildet som er oppnådd på netthinnen i ett øye, sammenfaller i form og størrelse med bildet fra det andre og faller på identiske punkter i netthinnen. Hvis bildet faller på de asymmetriske områdene av netthinnen, vil bildene ikke fusjonere til et enkelt bilde, og verden vil splitte i øynene.

Monokular syn på mennesker

I motsetning til mennesker er øynene til noen dyr arrangert og arrangert på en slik måte at fusjon er umulig. Oppfattelsen med ett øye, når bildene ikke brettes, kalles monokulært syn. Binokularvisjon er iboende hos mennesker og mange pattedyr, og monokulære hos alle fugler (unntatt uglen), så vel som hos enkelte arter av fisk og andre dyr.

I ulike patologier forekommer monokularitet hos mennesker. Slike avvik kan identifiseres, og ofte kan de behandles.

Grunnleggende verifikasjonsmetoder

I oftalmologi er det mange tester for å sjekke det visuelle apparatet for kikkert og bestemme bruddene.

  1. Opplev Sokolov eller "hull i håndflaten." Et papirark er festet til pasientens øye, rullet inn i et rør gjennom hvilket du må se på avstanden. På den åpne siden av røret legges palmen. Som et resultat dannes det en illusjon av et hull i håndflaten, der du får se bildet fra røret hvis korrekt oppstilling av bilder er sikret.
  2. Kalfa metode eller test for slip. Undersøkte holder i den utstrakte hånden en horisontalt posisjonert nål (en penn, en stav) og forsøker å få den med sin ende i en vertikalt posisjonert nål som assistenten holder. Med normal stereoskopisk syn er dette ikke vanskelig, mens pasienten savner det i fravær av det.
  3. Leser med blyant. En blyant plasseres foran leserens nese i kort avstand (ca. tre centimeter). Faget er invitert til å lese teksten uten å endre posisjonen til hodet og arket med teksten. I fravær av kikkert kan hele teksten ikke leses da blyanten delvis dekker sin del.
  4. Fire-punkts fargetest. Visningsfeltene for begge øynene er skilt med fargefiltre. Gjennom briller med linser med rød og grønn farge ser en person på to grønne gjenstander, en rød og en hvit gjenstand. Hvis normal kikkert er tilstede, observeres grønne og røde gjenstander, og hvitt ser rødt ut. Hvis et ledende øye er til stede, vil det fargeløse objektet være rødt eller grønt.

Strabismusbestemmelse

En av de mest kjente patologiene i kikkerten er strabismus. Dette er en permanent eller periodisk avvik av den ene eller begge øynene fra et felles fikseringspunkt, ledsaget av et brudd på stereoskopi og en signifikant reduksjon av synsstyrken i klippeøyet.

Det er ekte og imaginær squint. Med imaginær stereoskopisk syn er ikke svekket og behandling er ikke nødvendig.

Mangel på kikkert kan skyldes flere grunner. Men med rettidig tilgang til en oftalmolog, løses dette problemet vellykket.

Google+ Linkedin Pinterest