Retinal Phage

Retinal fluorescensangiografi er en av teknikkene som lar deg undersøke tilstanden til bunnen av øyebollet. Prosedyren brukes når det er nødvendig å visualisere tilstanden til det karsystemet i retikulært område. Basert på denne studien er det mulig å bestemme den aktuelle posisjonen til vaskulærsengen av netthinnen og blodsirkulasjonen.

Før fotografering av det vaskulære systemet, injiserer spesialisten som utfører operasjonen en spesiell substans til pasienten - natriumfluorescein. Formålet med denne prosedyren er å identifisere patologier forbundet med nedsatt blodsirkulasjon i netthinnen, samt ulike sykdommer i de visuelle organene.

Fluorescerende angiografi av fundus - en oftalmologisk metode for å studere retinal vaskulært og kapillært nettverk

Metode Beskrivelse

Gjennomføring av denne studien krever følgende verktøy og komponenter:

  • kamera med høy presisjon som gjør det mulig å lage høykvalitetsbilder av bunnen av øyebollet;
  • øyedråper, dilatere eleven;
  • sprøyter, nåler, alkoholservietter;
  • spesielle løsninger som inneholder fluorescein;
  • dressings;
  • brett;
  • satt for gjenopplivning.

Etter at alle nødvendige verktøy og komponenter er utarbeidet, sitter pasienten i en spesiell stol. Legen drar en dråpe inn i pasientens øyne, noe som medfører at ikonet utvides. For å oppnå ønsket effekt kan det være nødvendig å lade øynene på nytt.

Det er svært viktig at pasienten er i behagelige klær som ikke klemmer nakken. Etter at dråpene fungerer og eleven utvider så mye som mulig, må pasienten lene ansiktet mot en spesiell støtte. Det er ikke nødvendig å fokusere på bestemte objekter. Du må se rett inn i kameraet med et avslappet utseende.

Før du går inn i fargestoffet, utfører legen punktering (punktering) av ulnarvenen. Før innføringen av legemidlet, må legen gjøre et lite antall testbilder. Pasientens hånd på dette tidspunktet skal være i utfoldet tilstand.

Legen er forpliktet til å advare at det aktive stoffet injiseres ganske raskt. Under innføringen av løsningen er det svært viktig å opprettholde immobilitet og lede blikket nøyaktig i kameraet. Når fargestoffet injiseres, opplever mange av pasientene en følelse av kvalme og feber i hele kroppen. Spesialisten bør følge pasientens tilstand nøye, siden det er en sannsynlighet for en allergisk reaksjon. Blant slike reaksjoner er ofte vanlige:

  • oppkast av oppkast;
  • utseendet av metall smaken i munnen;
  • utbrudd av svimmelhet og tap av bevissthet;
  • salivasjon og nysing;
  • utseendet av urticaria;
  • utvikling av anafylaktisk sjokk observeres svært sjelden.

Når fargen har virket, begynner de viktigste manipulasjonene. Kameraet som ble brukt under undersøkelsen, har muligheten til å bære 1 bilde per sekund. For diagnostisering av ulike sykdommer er spesialist på tretti skudd nok.

Etter at prosedyren er fullført, fjerner legen nålen fra pasientens vene. En spesiell bandasje påføres injeksjonsstedet. Etter prosedyren kan det være nødvendig å utføre en forsinket skyting. For å gjøre dette, gir legen en pause i en halv time, og bærer deretter ti flere skudd. Det er svært viktig å ta bilder innen en time etter administrering av legemidlet, ellers slutter effekten.

En av de viktige nyansene i denne studien er at etter introduksjonen av legemidlet, kan fargen på huden og urinen endres. Disse effektene kan observeres innen tre dager etter injeksjon. Eksperter er forpliktet til å huske at det er nødvendig å konsumere så mye væske som mulig i denne perioden.

Etter prosedyren kan observeres symptomer på distraksjon av syn. Denne effekten varer ca tolv timer. I en slik periode er det nødvendig å forlate alt visst stress og ha solbriller.

Ved hjelp av foto- eller videoovervåking kan en lege undersøke hvordan fluorescein passerer gjennom fartøy.

Ofte, etter prosedyren, oppstår bivirkninger. De uttrykkes i form av oppkast av oppkast og svimmelhet. Med latent form for allergiske reaksjoner er det alvorlige komplikasjoner mulig. For å unngå anafylaktisk støt, er gjenopplivningssett nødvendig. Manifestasjonen av eventuelle bivirkninger som legen peker på i pasientens medisinske rekord.

Det er svært viktig at nålen er riktig plassert. Når fargen kommer under huden, kan pasienten oppleve skarpe smerter.

Forskningsresultater

Normal bilde

Legemidlet, introdusert i pasientens vene, når øyet i øyet i løpet av få sekunder. Etter at de enkelte segmentene av det vaskulære systemet er fylt med legemidlet, oppnår retina det ønskede utseende. I neste fase går stoffet inn i arterien. Fyller den, begynner den å sirkulere i venøsystemet. Etter en time etter injeksjonen forlater han netthinnen. I det vanlige bildet av studien forekommer ikke utstrømningen av fargestoffer fra det vaskulære systemet.

Avvik fra normen

Retinal angiografi er en prosedyre med økt kompleksitet som bør utføres av en erfaren spesialist. Bare en oftalmolog med en stor kunnskapsbutikk kan identifisere abnormiteter og utviklingen av patologier i de tidlige stadier. Allerede i begynnelsen av studien er det mulig å identifisere ulike sykdommer i de visuelle organene. Sirkulasjonen av fargestoffet i arteriene, venesystemet og det vaskulære systemet skal være ensartet. Senker eller stopper prosessen kan tyde på alvorlig sykdom.

I tilfelle pasienten diagnostiseres med hypertensiv retinopati, vil øyelokalens retinal PAG bidra til å identifisere områder som har endret strukturen og lokalisere områder med patologiske forandringer. I tilstedeværelsen av svulster og svulster er bildet tvetydig, og dets fylde er avhengig av mange faktorer.

Det er ganske mange kontraindikasjoner for fluoresceinangiografi.

Faktorer som påvirker resultatet av FAG-prosedyren

Svært ofte er det visse faktorer som påvirker prosedyrens adferd negativt. Disse faktorene inkluderer:

  • ufullstendig pupil dilatasjon;
  • Tilstedeværelsen av grå stær;
  • den uklare tilstanden til det optiske organets optiske medium;
  • pasientens manglende evne til å kontrollere synet.

Denne studien skal utføres med en spesialist med lang erfaring i å utføre slike prosedyrer. Medisinsk institusjon må være utstyrt med alt nødvendig utstyr. Korrekt utførte studier kan avsløre mange sykdommer i begynnelsen av utviklingen, og dette betyr at de fleste spådommene for deres behandling vil være trygge.

Fluorescerende angiografi av netthinnen: indikasjoner, prosedyren, resultatene av studien

Retinal fluorescensangiografi er en svært informativ moderne studie av øyets fundus, noe som gjør det mulig å studere i detalj selv de minste retinale karene. I noen sykdommer i synsorganet spiller denne undersøkelsesmetoden en avgjørende rolle, både for å identifisere patologi og for å velge den optimale behandlingsstrategien.

Essensen av metoden

Essensen av fluorescerende angiografi er å fotografere netthinnen mot bakgrunnen for innføringen i pasientens blodstrøm av en løsning som forårsaker luminescens (fluorescens) av karene under virkning av lys av en viss lengde, noe som avslører selv de minste av dem. Hvis du fotograferer øyets fundus uten å injisere et kontrastmiddel i blodet, vil alle egenskapene i blodet i dette området av øyet være umulig å se derfor for mange patologier, vil en slik undersøkelse ganske enkelt ikke gi verdifull informasjon til legen.

vitnesbyrd

Det anbefales å gjennomgå fluorescerende angiografi av netthinnen ved følgende patologiske forhold:

  • Diabetes mellitus. I denne sykdommen er små fartøy alltid berørt, inkludert i fundus. Men slutten av diabetes slutter ikke der. Endringer i retina kan gå ubemerket, enten av en optometrist eller av en pasient. Og bare fluoresceinangiografi muliggjør tidlig diagnose av diabetisk retinopati.
  • Tumorer av det choroide synskilsystemet. Denne studien er nødvendig for differensial diagnose av ondartede og godartede svulster.
  • Mistenkt for nedsatt blodtilførsel til retina under trombose av karene.
  • Sentral serøs chorioretinitt - ødem i retina av ukjent etiologi

Beskrivelse av prosedyren

For å ta bilder av netthinnen, blir pasienten begravet i øyet. dråper som utvider eleven. Med dette begynner eksamen. Det tar vanligvis fra 10 til 30 minutter å utvide eleven, da det ikke alltid er mulig for legen å umiddelbart oppnå ønsket resultat.

Når elevene er dilatert nok, sitter oculisten pasienten i en stol som vender mot kameraet, noe som gjør flere testbilder av fundus. Deretter, i venen på underarmen av motivet, reparerer assistentlæren nålen og injiserer raskt et kontrastmiddel. Så snart hele fargen kommer inn i blodet, begynner fotograferingen. Bilder tas med et intervall på 1 sekund, i gjennomsnitt skal slike bilder være 20-30.

Fagets oppgave når du fotograferer: Ikke blinke, hvis du spør det av legen, ikke beveg deg og vær så rolig som mulig. Etter hovedfotograferingen får pasienten å hvile i ca 20 minutter, og flere skudd tas igjen.

Bivirkninger av prosedyren

Fluorescerende angiografi kan ikke kalles en hyggelig prosedyre. Det er forbundet med et visst ubehag og sannsynligheten (heldigvis lav) av utviklingen av ulike uønskede konsekvenser, hovedsakelig forbundet med innføringen av fargestoffet i blodet.

Først og fremst kan pasienten ha intoleranse mot et kontrastmiddel, som under prosedyren vil manifestere følgende symptomer:

  • Føler seg varm.
  • Kvalme.
  • Svimmelhet.
  • Økt salivasjon eller omvendt, alvorlig tørr munn.
  • Oppkast.
  • Bevisstap
  • Nysing.

Etter studien kan det også oppstå tegn på allergi mot kontrast: urticaria, tunge parestesi og mer alvorlige allergiske manifestasjoner.

I tillegg kan pasienter etter fluorescerende angiografi legge merke til synshemming, som vanligvis går bort etter 12-24 timer. I denne perioden er det tilrådelig å ikke kjøre bil og ikke være i solen. Også dagen to kan bli malt urin. For å hjelpe kroppen mer effektivt å fjerne kjemikalier fra kroppen, er det tilrådelig å drikke mer væske.

Kontra

Fluoresceinangiografi utføres ikke dersom personen har et alvorlig brudd på nyreaktiviteten. Den viktigste funksjonen ved å fjerne et kontrastmiddel er tilordnet denne legemet, så hvis det er noen lidelser, kan det lengre lengre i kroppen og dermed ha en giftig effekt.

Det andre viktige punktet: Du kan ikke gjøre fluorescerende angiografi, hvis pasienten har intoleranse mot kontrastmiddel eller lignende stoffer. I de fleste tilfeller bruker leger fluorescein natriumsalt.

Endelig oppstår noen begrensninger for undersøkelsen hvis pasienten har en grå stær (opacifisering av øyets optiske medier fører til forringelse av bildens kvalitet), hvis det ikke er en fullstendig utvidelse av elevene, eller om personen ikke kan sitte stille og åpne øynene sine brede.

Forskningsresultater

Normalt fyller fargestoffet kapillærene i netthinnen 13-15 sekunder etter injeksjon i venen. Etter dette tidspunktet skal det vaskulære nettverket være godt visualisert på bildet (spesialisten kan ikke bare vurdere det overordnede bildet, men også utføre angiometri), og kontrasten bør ikke strekke seg utover karene. Etter 30-60 minutter er fluorescensen i retinalfartøyene hos friske mennesker ikke bestemt.

Under patologiske forhold forandrer fundusfartøyene sin form - de blir tortuous, innsnevret eller forstørret. Aneurysmer gjør seg følte - sårformede arterier utvidet. Kontrastmateriale strekker seg utover den vaskulære sengen og danner lysende flekker på netthinnen. Collaterals vises - nye fartøy som gir blodstrøm rundt de patologisk endrede områdene.

Hvis du tar en fin titt på retinale bilder tatt på forskjellige tidspunkter, kan du finne mange andre endringer. Det vil si at tolkningen av resultatene av fundusangiografi er en ganske komplisert oppgave, men hvis den utføres av en kompetent og kvalifisert lege, kan den oppnådde informasjonen være svært nyttig for en oftalmolog både med hensyn til diagnose og når det gjelder å identifisere årsakene til synsfare og ved valg av optimal behandlingsmetode for en pasient..

Olga Zubkova, Medisinsk Anmelder, Epidemiolog

1,166 totalt antall visninger, 1 visninger i dag

Retinal fluorescens angiografi

Under fondos fluorescerende angiografi (forkortet PAG) betyr undersøkelsesteknikken som brukes i oftalmologi for å studere tilstanden av kapillærer og blodårer i retina, choroide eller i fremre øye. For å gjøre dette, bruk innføring av fluorescein-kontrast, som trenger inn i øyets blodkar. Derefter overvåker legen distribusjonen av kontrast gjennom video eller fotografi. Takket være denne metoden for å undersøke pasienter, kan du få mye informasjon om øyebåls fartøy. Fluorescerende angiografi har blitt brukt i klinisk praksis siden 1961. På den tiden ble denne metoden en virkelig oppdagelse og et gjennombrudd i diagnosen av vaskulære endringer i oftalmologi.

Diagnostiske evner for retinal angiografi

For at en fluorescerende angiografi skal være informativ nok, bare en erfaren lege som vet nøyaktig hva en bestemt patologi ser ut som på en skyting, bør dechiffrere resultatet.

Fluoresceinangiografi av retina hjelper til med diagnosen av følgende patologier i øyets vaskulære system:

  • Tilstedeværelsen av mikroanurysmer;
  • Hevelse eller betennelse i netthinnen;
  • neovaskularisering;
  • hemangiom;
  • aneurisme;
  • Okklusjon av en arterie eller ader, mot bakgrunnen av hvilken rekanalisering noen ganger dannes eller collaterals dannes.
  • Det er mulig å diagnostisere en svulst, men i dette tilfellet er histologisk undersøkelse viktigere.
  • Tegn på hypertensiv retinopati, som er ledsaget av dannelsen av mikroanurysmer i de områdene som opplever utilstrekkelig blodgjennomstrømning til kapillærene.

vitnesbyrd

For fluoresceinangiografi er en av følgende indikasjoner tilstrekkelig:

  • Diagnostisk søk ​​eller avklaring av eksisterende diagnose i funduspatologien.
  • Identifikasjon av indikasjoner for formålet med laser koagulering av netthinnen.
  • Bestemmelse av den nøyaktige plasseringen av anomali og graden av prevalens.
  • Overvåke effektiviteten av behandlingen.
  • Vurdering av sykdommens dynamikk.

Kontraindikasjoner og bivirkninger

På grunn av det faktum at teknikken for fluorescerende angiografi er relativt invasiv, har den en rekke kontraindikasjoner og kan til og med føre til utvikling av uønskede fenomener.

Blant kontraindikasjonene for å utføre fluorescerende angiografi av retina er:

  • Redusere gjennomsiktigheten av øyemøllens hovedmedier.
  • Tegn på glaukom eller artifakia, som følge av at eleven ikke kan utvides fullt ut, fordi komplett mydriasis er en nødvendig betingelse for den høyt informative forskningen.
  • Problemer med ekskresjonssystemet, med nyrene, betennelse i venene (tromboflebitt) eller bronkial astma.
  • Med iskemiske hendelser i historien. Stroke (iskemisk eller hemorragisk natur) utelukker utnevnelse av angiografi. Etter hjerteinfarkt, kan en undersøkelse utføres ikke tidligere enn et år senere.
  • Tidligere allergiske reaksjoner på ulike medisinske stoffer, spesielt for radioaktive midler, antibiotika og legemidler som brukes til å utvide eleven.
  • Vanligvis blir fluorescerende angiografi ikke utført for barn under 14-15 år eller eldre pasienter over 65 år.
  • Tilstedeværelsen av episyndroma og aktiv psykisk lidelse er også en kontraindikasjon.
  • Hvis moren etter fødselen ammer barnet, må du slutte å amme i 2-3 dager. Under graviditet er fluoresceinangiografi av retina ikke forbudt.

Etter å ha utført en fluorescerende angiografidiagnostikk, kan pasienten ha uønskede konsekvenser:

  • Kvalme, som forekommer i 5% av tilfellene.
  • Svimmelhet og svakhet.
  • Oppkast som oppstår hos 1% av pasientene.
  • Nysing.
  • Kløende hud.
  • Parestesi i tungen.
  • Urticaria utslett.

Noen ganger når det utføres fluorescerende angiografi, utvikles svært alvorlige konsekvenser. For eksempel kan det være farlige allergiske manifestasjoner opp for å slutte å puste, anafylaktisk sjokk, bronkospasme, larynx-ødem. Også hyppige forstyrrelser i kardiovaskulærsystemet.

I forbindelse med mulige komplikasjoner, bør angiografi utføres i et spesialrom, utstyrt med nødvendig gjenoppliving. For å lindre anafylaktisk sjokk, må du gå inn i glukokortikosteroider, adrenalin, antihistaminer.

For å kvalitativt utføre fluorescerende angiografi er det nødvendig å trene både legen selv og sykepleiepersonalet (fotolaboratør, sykepleier).

Det skal bemerkes at det er beskrivelser av dødelige komplikasjoner når du utfører fluorescerende angiografi. Disse tilfellene er imidlertid svært sjeldne, så generelt kan denne diagnostiske metoden kalles sikker. For å unngå negative konsekvenser som følge av introduksjonen av fluorescein, bør pasienter i fare være pre-intrakutane test med kontrast.

Dessverre er det ingen alternativ diagnostisk prosedyre som vil tillate å oppnå en tilsvarende mengde informasjon.

Fluorescerende angiografi teknikk

Hele prosedyren tar omtrent tretti minutter. Før du starter fluorescerende angiografi, tar legen informert samtykke til diagnosen øyefartøy, siden manipuleringen er invasiv. Det er også svært viktig å bestemme tilstedeværelsen av kontraindikasjoner for pasienten.

Under undersøkelsen sitter pasienten mot kameraet. En løsning er innpodet i konjunktiv sac for maksimal pupil dilatasjon. Deretter plasserer pasienten sin hake på en spesiell forsyning. Samtidig hviler pannen mot tverrstangen, og kjeften må være lukket, blikket rettes fremover. Det er viktig å slappe av slik at pusten din blir rolig og jevn. Pasienten blir bedt om ikke å blinke.

Etter de forberedende stadiene injiserer sykepleieren et kontrastmiddel i pasientens vene, mens legen utfører flere testbilder. For at bildene skal være av høy kvalitet, må pasienten sitte stille under hele manipulasjonen.

Under skytingen av øyets perifere deler spør legen om at motivet skal flytte øyet i riktig retning.

Noen ganger oppstår feber og kvalme som respons på innføring av kontrast i blodet. Disse symptomene er midlertidige og ikke farlige. Hvis det er mer alvorlige manifestasjoner av uønskede effekter av kontrast på kroppen (oppkast, smak i munnen, svimmelhet, urtikaria, sjokk), bør det treffes tiltak for å eliminere disse symptomene, inkludert gjenopplivning (om nødvendig).

På bakgrunn av injeksjonen av et kontrastmiddel i en vene, gjør legen en serie av bilder på 25-30 rammer. Frekvensen av bilder i gjennomsnitt er 1 per sekund. Etter slutten av medisinen fjerner sykepleieren nålen og påfører en trykkbinding til venen.

Hvis legen trenger å avklare noen detaljer, kan du gjenta skytingen 20 minutter etter innføringen av kontrast, når pasienten har en pause. Men 60 minutter etter innføringen av kontrast er skyting meningsløst, siden studien vil være uinformativ.

Som svar på introduksjonen av fluorescein innen to dager etter pasientens angiografi, kan fargen på urin og hud endres. Disse symptomene forsvinner etter fullstendig eliminering av kontrast. For å øke hastigheten på denne prosessen kan du drikke mer væske. Noen ganger i de første 12 timene etter angiografi, har pasienten synsproblemer, han kan ikke fokusere på nærliggende objekter. I denne forbindelse er det ønskelig å redusere byrden på synet i denne perioden. Du må også beskytte øynene dine mot sterkt lys, fordi den utvidede eleven ikke er i stand til å beskytte øyet mot solens stråler.

Lavt informasjonsinnhold av testen kan være assosiert med nedsatt gjennomsiktighet av øyets hovedmedium i noen sykdommer (kontakt, delvis hemophthalmia, korneal opacification, ødeleggelse av glaslegemet), samt utilstrekkelig mydriasis.

Fordeler med metoden

En viktig fordel ved teknikken med fluorescerende angiografi er en svært høy følsomhet. Samtidig utføres analysen av fartøy, inkludert de minste kapillærene i en retina. Endringer i pigmentepitelet og det optiske nervehodet oppdages også, koroidal neovaskularisering kan sees.

All informasjonen som legen mottok under prosedyren, hjelper til med diagnosen inflammatoriske, dystrofiske forandringer som oppstår i ulike strukturer i øyebollet. Du kan også ta en antagelse om mulig årsak til patologi.

Kostnad og tilgjengelighet av fluoresceinangiografi

Til tross for det faktum at fluoresceinangiografi er ganske enkelt, kan kun en erfaren lege avdekke de oppnådde resultatene. Mange klinikker og oftalmologiske sentre tilbyr å utføre denne undersøkelsesmetoden, mens det er viktig at høyt kvalifiserte spesialister jobber der. Du bør også være oppmerksom på hvor lenge et bestemt senter har jobbet i dette bestemte området. Kostnaden for fluorescerende angiografi av netthinnen kan være fra to til fem tusen rubler.

Retinal angiografi

Våre øyne blir hele tiden utsatt for miljøets skadelige virkninger, så regelmessig besøk til en oftalmolog er en garanti for god visjon.

I mange år var et besøk til legen begrenset til å måle synsstyrke ved hjelp av tabeller og undersøke fundusen med et oftalmoskop i et mørkt rom gjennom utvidede elever. Når det gjelder øyet, er nøyaktigheten av diagnosen svært viktig.

I dag har leger som spesialiserer seg på retinale sykdommer, muligheten til å velge mellom en rekke bildemetoder. En av disse metodene er fluoresceinangiografi.

Innhold:

Hva er fluorescein angiografi av netthinnen?

Retinalfluorescensangiografi (FAG) er en objektiv metode for å vurdere tilstanden til retinalfartøyene og choroiden ved bruk av et kontrastmiddel administrert intravenøst ​​uten bruk av røntgenstråler.

Prosedyren krever følgende utstyr:

  • Fundus-kamera (optisk enhet for å skaffe bilder av fundus) med en automatisk filmkastemekanisme eller et digitalkamera.
  • Elektronisk blits med et spennende filter i størrelsesorden 490 nm (blågrønt spektrum).
  • Opptaksfilteret er av størrelsesorden 535 nm (grønt-gult spektrum).

I prosessen er det tatt en serie fundusbilder for å vurdere integrasjonen av vaskulærvegg og blodstrøm i alle skip i kronologisk rekkefølge. For å studere et bestemt område av netthinnen, brukes forskjellige feltstørrelser, avhengig av fundus-kameraet.

Denne metoden er relativt ny, men er allerede kjent på grunn av sin informativitet og sikkerhet.

Fluorescerende angiografi typer

To varianter av manipulering er mulige: med en 10% løsning av natriumfluorescein eller indocyaningrønn. Disse to stoffene er forskjellige i deres spektrale egenskaper og deres evne til å binde seg til blodproteiner.

Angiografi ved bruk av indocyaningrønn er mer følsom for å bestemme blødningsområder, pigmenteringsområder og ekssudasjon (lekkasje av blodplasma gjennom karveggen). I tillegg er indocyanin bedre tolerert av pasienter fordi det ikke forårsaker kvalme og oppkast.

For å få et volumetrisk bilde av fundus, kan du ty til bruk av stereoangiografi. Denne typen klassisk fluorescerende angiografi av netthinnen innebærer bruk av parede bilder tatt i forskjellige vinkler og analysert ved hjelp av en spesiell teknikk. Denne metoden er spesielt nyttig for å identifisere ekstraksjonen av det optiske nervehodet, bestemme kilden til blødning (retina eller choroid), som er umulig med klassisk angiografi.

Indikasjoner for fluoresceinangiografi

Denne metoden innebærer å studere funksjonen til fundusfartøyene, derfor er indikasjonene på det som følger:

  • Central serøs chorioretinitt - betennelse i retina og choroid.
  • Aldersrelatert degenerasjon av makulaen er skade på celler og det intercellulære rommet i den sentrale sonen av netthinnen, som oftest forekommer hos mennesker over 60 år, og truer med fullstendig tap av syn.
  • Makulært ødem - hevelse av den sentrale delen av netthinnen - makulaen, ansvarlig for sentralvisjon.
  • Diabetisk retinopati er en synshemming hos pasienter med diabetes forårsaket av endring i retinalfartøy.
  • Onkologiske sykdommer i øyet.
  • Trombose av den sentrale venen eller retinalarterien.

Fluoresceinangiografi brukes også til differensial diagnose av sykdommer og overvåking av effektiviteten av behandlingen.

Kontraindikasjoner til studien

Som med enhver annen medisinsk prosedyre finnes det absolutte og relative kontraindikasjoner for retinal angiografi.

  • Allergisk reaksjon på innføring av et kontrastmiddel (fluorescein eller indocyanin).
  • Alvorlig lever- og nyresykdom med nedsatt ekskretjonsfunksjon.
  • Graviditet.
  • Psykisk sykdom.
  • Motta beta-blokkere (bisoprolol, atenolol).
  • Hypertyreose (økt funksjon av skjoldbruskhormonsekresjon).
  • Bronkial astma i dekompensasjonsstadiet.

Det er viktig! Før du gjennomfører en studie, må du informere legen din om alle legemidler som tas

Hvordan er fluorescein angiografi av netthinnen

Denne studien krever ikke forhåndsbehandling av pasienten.

Prosedyren er som følger: pasienten er instillert i begge øynene for å dilate eleven. Etter å ha nådd maksimal ekspansjon - pasienten sitter i en stol som vender mot kameraet, bedt om å sette haken på stativet, og trykk på pannen mot tverrstangen. Kontroller blinke og hold pusten er ikke nødvendig. Ta noen testbilder.

Deretter injiseres 25-50 mg av en oppløsning av et kontrastmiddel i den cubitale venen. Etter ca 5-15 sekunder går kontrasten inn i retinalkarrene, og innen 5 minutter fra 20 til 30 skudd blir tatt, siden studien skjer i flere faser:

  1. Tidlig fase: Etter injeksjon av kontrast i fundus, de koroidale arteriene, kororiokapillærlaget og venene er tydelig synlig (10 sekunder etter administrering).
  2. Tidlig arteriell fase: retinale arterier visualiseres (15-17 sekunder).
  3. Tidlig arteriovenøs fase: parietalfarging av retinal vener oppstår (19 sekunder).
  4. Mellom arteriovenøs fase: Hovedbenene i retinalårene er mest synlige (25-30 sekunder).
  5. Senere arteriovenøs fase: når fargestoffet er jevnt fordelt mellom arterier og årer (30-35 sekunder).
  6. Sen fase: redusert fluorescens manifestasjoner. Varighet - 5 minutter.

For påvisning av langsom blodstrøm og langsiktige resultater - det gjøres mer på bildet etter 10, 20 og 30 minutter etter innføring av kontrast.

Det er viktig! Etter introduksjonen av dråper for å utvide eleven, kan fuzzy visjon vare opptil 12 timer, slik at pasienten i denne perioden ikke anbefales å komme bak rattet i bilen

Fordeler med retinal angiografi

Sammenlign evnen til klassisk oftalmopopi og retinal fluorescensangiografi:

Hvordan har preparatet og retinal angiografi prosedyren seg selv

Retinal fluorescensangiografi er en metode for å undersøke øyets fundus, noe som forbedrer visualiseringen av de koroide og små retinale karene, slik at det generelt kan evalueres retina og blodsirkulasjon i den.

I denne studien, etter administrering av et intravenøst ​​kontrastmiddel, natriumsalt av fluorescein, produserer et spesielt kamera en høyfrekvent fotografisk undersøkelse av fundusfartøyene.

Når du utfører fluorescerende angiografi av øyets fundus, brukes en gul (fluorescerende) kontrast og et spesielt kamera for å ta bilder der blodstrømmen gjennom retinaskibene blir evaluert.

Når fluoresceinangiografi av øyet utføres, injiseres et kontrastmiddel i en vene på armen. Etter å ha blitt introdusert i menneskekroppen på samme måte, trenger denne kontrasten femten sekunder å bli distribuert gjennom hele kroppen sammen med blodet. Når kontrasten nærmer seg øyets fartøy, blir det tatt flere fotografier, som allerede er brukt til å bestemme fartøyets patenter og hastigheten på blodstrømmen i dem.

Det tas også flere bilder etter å ha gått gjennom kontrasten i alle okulære fartøy for å avdekke hvor kontrastmediet strømmer fra fartøyene. Hvis dette stoffet lekker ut av karene, males det øynene og vevet. Kameraet har spesielle filtre som kan sees på fotografier av området, malt med kontrastmiddel. Fluorescin kan erstattes av en kontrast som kalles "grønn indocyanin". Dette gjør det mulig for leger å se om fartøyene som er under netthinnen lekker og blir skadet.

Sammenlignet med andre angiogrammer, betraktes ikke øyeangiografi som en røntgenprosess, derfor forekommer ingen strålingseksponering.

  1. Makulært ødem.
  2. Diabetisk retinopati.
  3. Vaskulær patologi av netthinnen.
  4. Dystrofi av netthinnen av forskjellig opprinnelse.
  5. Eventuelle endringer i platen av optisk nerve.
  6. Onkologiske sykdommer i øyet.
  7. Evaluering av effektiviteten av behandlingen.
  1. Nyresykdom, med nedsatt ekskretjonsfunksjon.
  2. Allergi mot narkotika fluorescein natrium.
  3. Alvorlig leversykdom i strid med funksjonen.
  4. Alvorlig psykisk lidelse (forskning utført under generell anestesi).
  5. Alkohol eller rusmiddelforgiftning.
  6. Redusere gjennomsiktigheten av optiske medier (grå stær, oversvømmelse av den glittende kroppen).

Hvis en person bærer kontaktlinser, må de fjernes før prosedyren. Etter at du har fullført prosedyren, trenger du ikke å installere kontaktlinser igjen i øynene dine i minst fire timer, fordi de kan farges med et kontrastmiddel som brukes til angiogram.

Før prosedyren er det viktig å informere legen om:

  • var en gang allergisk mot røntgenkontrast, jod, fluorescein eller dråper for å forstørre eleven;
  • var glaukom, inkludert glaukom med lukket vinkel. Noen øyedråper er kanskje ikke tillatt mens prosedyren utføres. Før studien kan legen ikke bruke dråper som utvider elevene eller endrer dem på annen måte;
  • en person tar noen reseptbelagte eller reseptbelagte legemidler;
  • Det er en graviditet, eller en kvinne ammer en baby. Mange leger bruker ikke denne testen under graviditet, spesielt i de første månedene av svangerskapet og under amming.

Dette er viktig! Det er nødvendig å snakke med legen din om tvil om gjennomgangen av denne studien, dens risiko, hvordan den skal utføres, og hvilke resultater som kan oppnås ved hjelp av den.

Hva kan påvirke studien av retinal angiografi

Faktorer som skal vurderes når man tolker resultater som påvirker nøyaktigheten sin, er:

  • ufullstendig pupil dilatasjon;
  • katarakt,
  • manglende evne til å holde øynene åpne i lang tid under prosedyren.

Hva skal et bestemt skudd være verdt?

Dette er viktig! Mange leger anbefaler ikke å gjennomføre slike studier under graviditet, fordi kontrasten kan komme inn i morsmelk, du trenger ikke amme barnet i to dager etter at studien er ferdig. På denne tiden er det bedre å pumpe ut melken med en brystpumpe og hell den ut til melken er igjen trygg for barnet. I løpet av denne perioden kan du hente litt melk på forhånd, men det er bedre å lage en kunstig melkeformel.

Kontrasten blir filtrert gjennom nyrefilteret og forlater kroppen med urin i to dager. Urin kan være oransje eller lysegul.

Fluorescein brukes også i løpet av studien, som lar deg måle intraokulært trykk.

For å diagnostisere øyesykdom er det bedre å bruke "grønn indocyanin" -kontrast, som også kan brukes i stedet for fluorescein. Dette gjør det mulig for leger å avgjøre om det er blødning unormale blodkar under netthinnen.

Øyangiografi resultater

Etter 15 sekunder etter injeksjon i ulnarven, når fluorescein retina. Etter å ha fylt kapillærene i choroid begynner nesen å fluoresceres og blir jevnt oppdaget. Fargestoffet i arteriefasen fyller fullstendig arteriene, og arteriovenøs periode varer fra fullstendige fylling av kapillærene og arteriene til stoffet er funnet i venene.

Den venøse fasen går fra begynnelsen av tømningen av arteriene til fyllingen av venene. Ett minutt etter injeksjonen, når fluorescein ikke oppdages i retinalkarene, begynner den siste resirkulasjonsfasen.

Avvik fra normen

De mangfoldige og komplekse dataene om fluorescerende angiografi i øyet bør tolkes av en kvalifisert øyelegge med stor erfaring med å studere retinenes patologi. Ved begynnelsestrinnet i fyllingsfasen detekteres mikroaneurysmer, neovaskularisering og arteriovenøse skudd.

Ved disse tegnene, som for eksempel langsommere eller mangel på blodstrøm gjennom arteriene, langsom tømning av vener eller stenose, kan arteriell okklusjon undersøkes. Venøs okklusjon uttrykkes ved utvidelse av blodkar. Med langsiktig okklusjon kan utviklingen av collaterals og rekanalisering ses.

I hypertensiv retinopati er det funnet områder med svingete kar som ikke er kapillær perfusjonert med retinal vev av øyefargestoffet. Rundt kapillære hemangiomer og aneurysmer kan det være drypp av fargestoffet og akkumulering av gult ekssudat.

Angiografisk bilde av svulster avhenger av den histologiske strukturen. Graden av fluorescens av steder med betennelse eller hevelse i retina og fibrøst vev kan variere. Når nippelen til den optiske nerven svulmer, lekker fargestoffet i området på platen.

Fluorescens angiografi av fundus

Øyne - et av de viktigste menneskelige organer. Selv et delvis synssynskap påvirker livskvaliteten betydelig. For tiden er det et stort antall maskinvareøyneforskningsmetoder som hjelper til med diagnose og behandling av oftalmologiske sykdommer. En slik prosedyre er fundus angiografi fluorescens.

Essensen av studien

Fluoresceinangiografi (FAG) er en undersøkelse av bunn og fremre segment av øyet ved hjelp av foto eller video for å bestemme kvaliteten på blodtilførselen til retina, choroid og fremre kammer ved å bruke fargestoff.

Under studien observerer spesialisten bevegelsen av fargestoffet gjennom øyets blodkar ved hjelp av et kamera som utfører høyfrekvent fotografering. Kontrastmedikamentet administreres intravenøst ​​før diagnosestart. PHA gjør det mulig å bedømme tilstanden til vener, arterier og kapillærer, deres integritet og patency, samt tilstedeværelsen eller fraværet av patologier i sykeorganet i begynnelsen av utviklingen. I tillegg, ved bruk av bestemt utstyr, lar metoden deg finne et bestemt sted for skade på et blodkar.

Stoffet som brukes er fargestoff fluorescein natrium, som har egenskapen til fluorescens (absorpsjon av blått lys og etterfølgende utslipp av gulgrønn).

Ved angiografi brukes fenomenet fluorescens når retningen av kilden til blått lys (bølgelengden er 465-475 nm) og utslipp av gulgrønne (520-530 nm)

I sjeldnere tilfeller brukes FAG-metoden til å diagnostisere forholdene i bindehinden og iris. I tillegg tillater angiografi å evaluere resultatene av tidligere utførte laseroperasjoner.

Noen ganger, i stedet for fluorescein, brukes natrium i diagnosen av et annet fargestoff - Indocyanin. Den har en grønn glød og brukes til å bestemme tilstanden til blodkarene i øyets dyp.

Fluoroscein er det vanligste medisinske fargestoffet for angiografi.

Mekanismen av fluorescein i FAG

Ved utførelse av forskning er det nødvendig å bruke fluorescein i en konsentrasjon på 10%. Det er i denne fortynningen at dette stoffet er nærmere blodets pH-nivå (opptil 7,4).

Når det tas inn, binder fargestoffet lett til albumin (proteiner) av blodplasma og i løpet av et minutt sprer seg gjennom hele kroppen. Fluorescein er en svak dibasinsyre, som har en liten masse og følgelig en liten molekylstørrelse. På grunn av slike egenskaper overvinne dette stoffet lett de fleste biologiske membraner ved diffusjon.

Fluorescein, gjennom blodbanen som når øyeskjærene, går inn i de store arteriene, og deretter inn i kapillærene. Der møter han endotelet - en spesiell gruppe celler som styrer blodkarens vegger, virker som en barriere for giftstoffer og forhindrer fargestoffet i å sive inn i øyets vev. Hvis patriotene i kapillærene eller deres integritet er svekket, kan dette ses fra den atypiske plasseringen av fluorescein.

Fordeler med metoden

Angiografi av øyet er en unik diagnostisk metode, ingen annen studie kan fullt ut erstatte PHAG. Det anses å være trygt og er foreskrevet for pasienter fra ungdomsårene (fra 14 år).

I prosessen med angiografi kan spesialist observere mikrosirkulasjonen av øyet i dynamikken, samtidig som man får et detaljert bilde av blodtilførselen til vevet. PHA-metoden gjør det mulig å identifisere områder med ødem og nedsatt vaskulær permeabilitet, for å oppdage patologiske forandringer i synets organer i de tidligste stadiene, når selv laboratorie- og kliniske studier ikke viser deres tilstedeværelse.

Fluorescerende angiografi tillater både å diagnostisere sykdommen og å overvåke forekomsten av fremgang eller regresjon av patologien, for å evaluere effektiviteten av behandlingen, for å bekrefte eller nekte dataene fra kliniske studier. All mottatt informasjon registreres i datamaskinens minne og gjør det mulig når som helst å foreta en komparativ analyse av gamle og ferske bilder.

Angiografi, basert på fenomenet fluorescens, har ingen strålingseffekt på kroppen og anses å være mer gunstig i forhold til røntgenmetoder. Diagnose kan utføres selv hos gravide og ammende kvinner (i sistnevnte tilfelle anbefales avbrytelse av laktasjon i 48 timer).

Ulemper med PAG

Blant det store antallet vellykkede øye diagnostikk ved metoden angiografi har det vært tilfeller av en allergisk reaksjon på intravenøs fluorescein, og derfor anbefales det en obligatorisk forundersøkelse av kroppens respons på kontrast. Manifestasjoner av allergier inkluderer: utvikling av bronkospasme, urticaria, en kraftig reduksjon i blodtrykket (ca. 1% av de undersøkte). I dette tilfellet er den første medisinske hjelpen injeksjoner av Suprastin eller hydrokortison, noen ganger adrenalin.

Intravenøs fluoresceininjeksjon kan forårsake uønskede effekter.

Hver tiende pasient har slike uønskede reaksjoner på innføringen av et kontrastmiddel som kvalme og oppkast, hver hundrevisende besvimelse. Svært sjelden (hos 1 av 10 000 undersøkte) hjertestans og åndedrettsstanse, anafylaktisk sjokk, angioødem oppstår. I dette tilfellet må du ringe en ambulanse og gjenoppliving.

Etter diagnose er guling av huden og misfarging av urin under påvirkning av injisert kontrast mulig. Fjerning av fluorescein fra kroppen kan vare opptil to dager. Også fra effekten av mange blinker av kameraet er det sannsynlig at objekter i rødt kommer til syne.

I tillegg til forekomsten av helsekomplikasjoner, er en minus PAG sannsynligheten for å få forvrengt bilder og som følge derav feilresultater, som vanligvis skyldes manglende overholdelse av angiografiteknikken eller tilstedeværelsen av en grå stær hos en pasient.

Video: Fluorescein-angiografi av øyet

Indikasjoner for diagnostikk ved FAG-metoden

Øyangiografi er anvendelig for forskning i generelle vaskulære sykdommer og i sykehusens patologier.

Utvalget av sykdommer diagnostisert av fluoresceinangiografi vokser kontinuerlig.

Metoden til fagklinikere kan vurdere mikrocirkulasjonen av synlighetens organer i aterosklerose, hypertensjon, diabetes mellitus.

I mikrokirurgi er diagnostisk verdi av FAG av det fremre segment av øyet ganske høyt. Med det blir slike patologier av synets organer oppdaget:

  • glaukom;
  • keratitt (betennelse i hornhinnen);
  • hornhinnen spøkelse;
  • hornhinde dystrofi;
  • konjunktivumor
  • retinopati (nedsatt blodtilførsel til retina);
  • okulær okklusjon (ledningsforstyrrelser);
  • retinal angiomatose (vaskulær proliferasjon);
  • betennelse i retina og choroid;
  • Iris rubeose (utseende av nydannede kar på iris);
  • abnormaliteter av optisk nerve og andre.
Angiografi lar deg identifisere mange problemer knyttet til patologier av synets organer.

I tillegg har fluorescerende angiografi en høy verdi ved å overvåke pasientens tilstand i den postoperative perioden, når en vurdering av øye-mikrosirkulasjon og identifisering av komplikasjoner er nødvendig. Så, hjelpen til diagnostikk ved FAG-metoden er nødvendig for:

  • katarakt (oversvømmelse av linsen);
  • aphakia (ingen linse i øyet);
  • artifaki (implantasjon av en kunstig linse);
  • keratotomi (mikrooperasjoner på hornhinnen for å gjenopprette synet);
  • keratoplasty (hornhinde transplantasjon) og så videre.

Kontraindikasjoner til studien

På grunn av den økte sannsynligheten for å utvikle allergiske reaksjoner mot intravenøs kontrast, er en kontraindikasjon for å diagnostisere med PAG-metoden en historie med en tendens til å sjokkere manifestasjon av allergi eller utvikling av en negativ reaksjon under prøve subkutan fluorescein.

Begrensninger inkluderer:

  • eksacerbasjon av bronkial astma;
  • hjertesvikt;
  • akutt og kronisk nyresykdom;
  • alvorlige sykdommer i hjertet og blodårene;
  • amming.

Video: Kontraindikasjoner for diagnose

Utfører forskning etter metode FAG

Før starten av diagnostiske aktiviteter, er materialer og utstyr tilberedt. Det er svært viktig at det medisinske personalet har nødutstyr og medisiner i tilfelle en rask allergisk reaksjon på innføringen av et kontrastmiddel. Med frykt for allergier blir det tatt en prøve: Et 0,05 ml fargestoff injiseres intradermalt og reaksjonen overvåkes i 30 minutter.

Før studien blir hver pasient individuelt opprettet det utstyret som er nødvendig for diagnose. Til dette formål sitter emnet på en hensiktsmessig måte foran et fundus-kamera (eller en annen enhet som brukes) på en slik måte at enheten kan bevege seg fritt vertikalt og horisontalt. Pasienten blir advart om de mulige bivirkningene av metoden både under angiografi og de neste to dagene.

Metodikken i

Før diagnostiske tiltak innsettes pasienten med dråper som bidrar til utvidelse av eleven (Atropine, Midracil, Cyclomed eller andre). Begynnelsen av studien er oppkjøpet av kontrollbilder av øyets bunn og fremre membraner uten filtre, og deretter i monokromatiske farger: rød, blå, grønn.

Det viktigste kontrollbildet er angiogrammet oppnådd i blått.

Etter at pasienten er injisert i venen ved albuen, injiseres en 10% løsning av fluoresceinnatrium eller et annet egnet kontrastmiddel i en mengde på 5 ml. Det anbefales å utføre en injeksjon i en periode på 8 til 10 sekunder: med en mer abrupt introduksjon av legemidlet, er det større risiko for bivirkninger, og med en langsommere er kvaliteten på bildene som lider av det. Når fargestoffet er fullt innført, blir mørket skapt i rommet.

Kronometeren begynner å telle tiden på det øyeblikk av fargestoffinjeksjon, samtidig som det første bildet tas. Siden øyeblikket kontrastmidlet vises på fundus, foregår fotografiet hvert 1-2 sekund. Totalt ca 20 skudd.

Den høyeste diagnostiske verdien er representert av de første 5 bildene. Etter dette begynner den umiddelbare fotograferingen av det andre øyet. De siste bildene blir tatt etter 5 minutter etter introduksjonen av fluorescein, da, om nødvendig, etter 10, 15 og 30 minutter.

Således, med PHAG, oppnås resultatene av de seks faser av studien:

  1. Choriodal (øyeblikket av fargenes utseende).
  2. Choroidal perfusjon (det vil si blodpassasje) - går fra begynnelse til toppfase.
  3. Tidlig arteriell (begynnelsen av fluorescens av retina i arteriene).
  4. Arteriell perfusjon.
  5. Tidlig venøs (kontrasterende årer).
  6. Venøs perfusjon.

Bilder av FAG i ulike faser av studiet - fotogalleri

Første fase skjer 10-15 sekunder etter injeksjon av et kontrastmiddel i venen, og kameraet fanger luminescensen til kororiokapillærene, hvorav maksimalt nås ved 25-30 sekunder angiografi. Utløsningen av blodkar fra fargen forekommer ved begynnelsen av tiende minutt av studien.

Dekoding resultater

Kun en høyt kvalifisert øyelegge kan korrekt tolke resultatene av studien og bestemme tilstedeværelsen av abnormiteter og anomalier.

PHAG-resultatene kan oppnås innen to timer etter diagnosen.

Lesing av angiogrammer er basert på sammenhengen mellom symptomene på sykdommen og spesifikasjonene av bevegelsen av kontrastmiddelet gjennom karumveggen til choroid og retina.

Fri strøm av fluorescein gjennom retinalkarene og fargestoff penetrasjon gjennom fenestrated (having pores) kapillærer av choroid anses å være normen. Derfor indikerer gløden av retinal vev alltid forekomsten av patologi.

Ved tolkning av de oppnådde angiogrammer evalueres tilstedeværelsen av hypofluorescens (lysstyrke under normalnivå) og hyperfluorescens (økt lysstyrke). Denne vurderingsmetoden refererer til kvalitative metoder.

Årsaken til hypofluorescens kan være:

  • utseendet i de sentrale lagene i retina av formasjoner eller atypiske vev og blødninger, som har økt optisk densitet og bidrar til utryddelsen av gløden;
  • nedsatt blodtilførsel til retina og horiodia, som er manifestert på angiogrammer i form av redusert fluorescens eller dets fullstendige fravær;
  • Forløpet av dystrofiske prosesser i øyekarrene eller unormalt fravær av vaskulært vev.

Hyperfluorescens kan skyldes:

  • løsrivelse eller mangler i retina som forårsaker konsentrasjonen av fargestoffet;
  • brudd på hematoretinal barriere (retinal kapillærvegger), som er manifestert i bildene i form av vevfarging;
  • Utseendet til de nylig dannede choroidale karene;
  • defekter av retinal fartøy;
  • overdreven farging av øyevev på grunn av tilstedeværelsen av formasjoner, for eksempel drusen.

Beregning av tidsforløpet av fasene i studien refererer til den kvantitative metoden for å vurdere resultater ved hjelp av kalibrering. Høyfrekvensen for fotografering bidrar til å registrere registreringshastigheten for hvert trinn, noe som er viktig for en diagnostiker. Mer signifikant er separasjonen av den koroide fase og den tidlige arterielle.

Densitometri er den nest mest populære metoden for angiogram-tolkning. Med den er en graf av endringer i fundus av fundus av fluorescensintensitet tegnet, noe som reflekterer økningen og reduksjonen i kontrast, samt toppfluorescens.

Av spesiell verdi er analysen av mikrosirkulasjonen av optisk nerve ved hjelp av FAG-metoden. De oppnådde dataene hjelper i diagnosen slike patologiske prosesser som:

  • nerveplate druse;
  • nevrolitt og papillitt (inflammatoriske prosesser);
  • svulster i optisk nerve;
  • ischemi;
  • atrofi.

Anmeldelser om hvordan diagnostikkmetoden utføres PAG

PHAG-metoden er veldig informativ, i de fleste tilfeller tillater det å foreta en nøyaktig diagnose av den eksisterende patologien for det etterfølgende valg av optimal behandling. Før eksamen er spesiell trening ikke nødvendig. Passert i en privat spesialisert klinikk, fordi i vår by er slike undersøkelser kun gjort i to private institusjoner. Kostnaden er nesten 1000 hryvnia.

Tiden som måtte bli brukt i prosessen med å forberede, gjennomføre undersøkelsen, ventet på resultatene var litt over to timer. Først gjorde de en test for mulig allergi mot fluorescein, et stoff som senere ble injisert i en blodåre; peeped øyne for utvidelse av elevene, sett kateteret. Da det viste seg at jeg ikke hadde allergier mot fluorescein, tok de meg til et kontor der de tidligere hadde tatt flere bilder uten kontrast.

Hvordan går det med eksamen? Vel, straks vil jeg forsikre alle de som trenger FAG. I tillegg til injeksjon i venen, gjør ingenting annet vondt. Bildene er tatt på et spesielt apparat som ser ut som de som er i ordinære oftalmologiske kontorer. Det er nødvendig å se på det grønne korset, og spesialistlederen tar en serie skudd, da kontrasten går inn i karene, fyller dem og vises deretter. Det er mange blinker, blendende øyne, men etter 5-6 skudd er dette lyset ikke så ubehagelig. Deretter beskriver de oppnådde resultatene og gir en hånds konklusjon.

Med min konklusjon snudde jeg meg til flere spesialister... og det viste seg at PHAG ikke er et paradigm i diagnosen funduspatologier, fordi jeg hørte minst to diagnoser. I hvert fall valgte jeg en spesialist som jeg stoler på mer og begynte en konservativ behandling. Hvis det ikke gir effekt, er det nødvendig å gjøre laserkorreksjon.

Zerkana

https://otzovik.com/review_4166031.html

Jeg ble foreskrevet fluorescerende retinal angiografi i forbindelse med diagnosen Central Serous Chorioretinopathy of the Eye (CSCPD). Patologiske endringer i funduset i forstørret syn ses i detalj på resultatene av undersøkelsen. Alle patologiske ("revet") punkter hvorfra fluidet er lekket under en gitt sykdom, er synlig. Således, bare å ha resultater av angiografi, kan du direkte ty til en mer radikal og pålitelig metode for behandling av TsSHRP. Minst lazerokaugulation i slike tilfeller er veldig rost.

For å gjennomgå fluorescerende angiografi og få resultatet, er det nødvendig å introdusere et kontrastmiddel inn i pasientens vene. Her er problemet i mitt tilfelle. Generelt er jeg ikke en allergisk person, men (!) I dette tilfellet, etter å ha introdusert kontrast, hadde jeg en skarp hevelse over hele kroppen min (fra armer, ben og ansikt). Reaksjonen av kroppen til fluorescin. I MNTK dem. Fedorov, hvor jeg gjennomgikk angiografi, bemerket at et slikt fenomen er ekstremt sjeldent, men det skjer. Så denne typen øyeundersøkelse er strengt forbudt for meg for å unngå mer alvorlige konsekvenser. Og det er ikke noe annet kontrastmiddel for øyeblikket (2016), dessverre. De laget en antihistamininjeksjon og ble foreskrevet for å drikke nesten en pakke med suprastin. Bare så mye enklere. Men nå kan jeg bare bli behandlet med deksametason-injeksjoner, siden utgangen til angiografi er stengt for meg, og derfor også lazerokoagulering. Så angiografi er ganske alvorlig og veldig informativ undersøkelse, men ikke for alle. Dessverre.

Zvetok78

https://otzovik.com/review_3913771.html

Det gjorde jeg også, en oftalmolog ga meg råd når jeg sjekket min nærsynthet. Lar deg se i hvilken tilstand fartøyene, netthinnen selv, krystallet. På den ene siden er studien nyttig, men på den annen side er det ikke veldig billig (her i Kiev). Hvis mulig, gå, det vil være nyttig. Forbered spesielt ikke nødvendig. Forbereder en lege før undersøkelsen (dråper drypper).

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3998075/

Fargetangiografi ved bruk av fargestoffer er en moderne diagnostisk metode som er svært vanlig i oftalmologi. Studien er smertefri og lar deg raskt få et resultat. Ofte er PHAG det eneste mulige diagnostiske alternativet som du kan vurdere i løpet av øyesykdom.

Google+ Linkedin Pinterest